张艳林
- 作品数：20 被引量：84H指数：6
- 供职机构：重庆市肿瘤研究所更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目国家自然科学基金重庆市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹壁原始神经外胚层瘤1例及相关文献回顾
- 2017年
- 目的探讨腹壁原始神经外胚层瘤的诊断、治疗和预后。方法通过病例回顾和复习相关文献。结果腹壁的原始神经外胚层瘤侵袭性强,在术后很快出现全身转移而死亡。结论腹壁原始神经外胚层瘤是一种非常凶险的恶性肿瘤,预后差,需手术、放疗和化疗的综合治疗。
- 王春梅曾建挺张艳林
- 关键词：腹壁
- 肝圆韧带修复肝外胆管治疗Mirizzi综合征Ⅲ、Ⅳ型25例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨肝圆韧带修复肝外胆管缺损以治疗Mirizzi综合征Ⅲ、Ⅳ型的具体方法及临床应用。方法采用肝圆韧带修复肝外胆管壁缺损，或修整断端胆管，离断肝圆韧带远端，剖开脐静脉索，将脐静脉螺旋绕缝成稍长于缺损之管道，带蒂转移至缺损处，与胆管断端桥接吻合。放置支撑管12个月。结果临床应用本法治疗Mirizzi综合征Ⅲ、Ⅳ型25例。术后拔除支撑管后经2～6年随访，效果均满意。结论肝圆韧带切取及带蒂转移方便，脐静脉壁与胆管壁结构相似，是修复胆管缺损的良好材料。
- 张艳林刘家隽黄映明邓和军张杰锋曾严
- 关键词：肝外胆管MIRIZZI综合征肝圆韧带
- 颈部指突状树突细胞肉瘤1例临床病理观察并文献复习被引量：1
- 2010年
- 目的探讨指突状树突细胞肉瘤的临床病理特征、诊断要点及鉴别诊断。方法对1例颈部指突状树突细胞肉瘤进行组织病理学和免疫组化染色观察并随访,结合文献进行讨论。结果镜下瘤细胞呈束状、编织状排列,瘤细胞呈胖梭形或椭圆形、胞质稍红染,胞核卵圆形,可呈空泡状,核膜清楚,多数有小核仁,瘤细胞显示轻到中度异型。免疫表型:瘤细胞表达Vimentin和S-100蛋白。结论指突状树突状细胞肉瘤是一种罕见的免疫辅助细胞恶性肿瘤。其诊断依靠组织病理学和免疫组化染色,必要时电镜辅助诊断。治疗以手术切除为主,辅以化疗和(或)放疗,预后差。
- 张艳林邓和军殷子奇
- 关键词：指突状树突细胞肉瘤免疫组化染色肿瘤细胞
- 沉默DNAJB11基因对肝癌SMMC7721细胞增殖、周期与凋亡的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:研究沉默DNAJ同源B亚家族成员11(DNAJ homolog subfamily B member 11,DNAJB 11)基因表达对人肝细胞癌SMMC7721细胞增殖、周期与凋亡的影响。方法:构建携带有针对DNAJB 11基因的DNAJB11-shRNA重组慢病毒载体pCDH-Puro/DNAJB11-shRNA,并制备重组慢病毒。将具有高效感染力的重组病毒感染SMMC7721细胞。CCK-8法检测被感染后SMMC7721细胞的增殖情况;分别采用实时荧光定量PCR法与蛋白质印迹法检测被感染后,SMMC7721细胞中DNAJB11、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和促凋亡基因caspase-3 mRNA及其蛋白的表达;FCM法检测沉默DNAJB 11基因表达后对SMMC7721细胞的周期和凋亡的影响。结果:成功构建插入DNAJB11-shRNA的重组慢病毒载体pCDH-Puro/DNAJB11-shRNA。CCK-8法检测结果显示,感染携带有DNAJB11-shRNA重组慢病毒后,SMMC7721细胞的增殖被抑制(P<0.05);实时荧光定量PCR法与蛋白质印迹法检测结果证实,DNAJB11-shRNA能有效沉默SMMC7721细胞中DNAJB11 mRNA及其蛋白的表达(P值均<0.05);DNAJB 11基因沉默后,能明显上调caspase-3 mRNA及蛋白的表达水平,并下调PCNA mRNA及蛋白的表达水平(P值均<0.05)。FCM检测结果表明,沉默DNAJB 11基因的表达可将SMMC7721细胞阻滞于细胞周期的G1期,并能促进其凋亡,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论:沉默DNAJB 11基因表达可抑制SMMC7721细胞的增殖并促进其凋亡,这可能与下调SMMC7721细胞中增殖相关蛋白PCNA的表达,上调凋亡相关蛋白caspase-3的表达有关。
- 项颖李启英石洋张曼黄德鸿南映瑜杨涛肖春燕王莉张文军龚奕曾建挺张艳林
- 关键词：细胞增殖
- 16例胰岛素瘤的诊断及治疗被引量：3
- 2017年
- 目的分析探讨胰岛素瘤的诊断方法和治疗措施。方法回顾性分析重庆市肿瘤研究所肝胆外科2008年12月至2015年12月收治的16例胰岛素瘤患者的临床治疗。结果所有患者均有典型的Whipple三联征。生化检查提示所有病例在发作期均有血糖降低及胰岛素升高,影像学检查有术前超声、增强CT、MRI、超声内镜(EUS)及术中超声(IOUS)。诊断阳性率分别为56.3%(9/16),77.8%(7/9),80.0%(8/10),100.0%(2/2),100.0%(5/5)。16例均接受手术治疗,其中局部切除6例,单纯胰体尾切除3例,胰体尾联合脾脏切除5例,胰十二指肠切除2例。所有病例在肿瘤被切除后血糖均明显上升。术后随访1~5年,未见复发和转移。结论胰岛素瘤的定位诊断首选CT和MRI,术中扪诊联合术中超声检查是术中定位的主要方法,手术切除是治疗该病的惟一有效方法。
- 张杰峰郭伟张艳林曾严曾建挺张希张毅
- 关键词：胰岛素瘤
- 完全腹腔镜下脾肿瘤切除术的临床体会被引量：8
- 2017年
- 目的探索完全腹腔镜技术在脾肿瘤切除术中的优缺点和安全性。方法将2008年7月至2015年11月之间收治的58例脾肿瘤,随机分成完全腹腔镜组和开腹组予以手术治疗,观察各项临床指标,并对结果进行比较分析。结果完全腹腔镜组住院时间为(9.2±1.2)d,术中出血量为(129.7±38.0)ml,手术切口长度为(8.3±1.1)cm,术后病人疼痛评分为(2.7±0.7)分;开腹组住院时间为(10.6±1.2)d,术中出血量为(155.9±59.0)ml,手术切口长度为(17.2±1.5)cm,术后病人疼痛评分为(4.3±0.8)分。完全腹腔镜组以上指标上均优于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在手术时间和术后并发症指标上两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脾肿瘤手术治疗中,完全腹腔镜下脾肿瘤切除是一种安全、有效的手术。
- 曾建挺王春梅张艳林张毅
- 关键词：脾肿瘤腹腔镜技术
- 肝圆韧带间置行肠肝吻合在围肝门区肿瘤切除中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨肝圆韧带间置行肠肝吻合在围肝门区肿瘤切除中的应用。方法选择2008年12月到2013年12月在该院行围肝门区肿瘤切除手术的患者30例(观察组),另选同期30例行围肝门区肿瘤切除手术的患者(对照组)。两组予以常规肝门区肿瘤切除,对照组另行常规吻合方式,观察组行改良的吻合方式。对比两组手术情况、近远期生存率以及主要并发症发生率。结果观察组的手术时间和术中出血量及住院时间均低于对照组(均P>0.05)。观察组1年生存率为100.00%(30/30),2年生存率为93.33%(28/30),3年生存率为83.33%(25/30),略高于对照组的96.67%(29/30),86.67%(26/30),73.33%(22/30),但差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组的主要并发症总发生率为0,显著低于对照组的30.00%(9/30)(P<0.05)。结论肝圆韧带间置行肠肝吻合手术能够明显减少患者手术后并发症,值得临床推荐。
- 张艳林
- 关键词：肿瘤切除
- 联合LigaSure TM血管闭合系统与微波刀行腹腔镜肝切除术的临床体会被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨联合应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀行腹腔镜肝切除术的临床价值。方法:回顾分析2005年8月至2012年3月应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀为36例患者行腹腔镜肝切除术的临床资料。结果:36例手术均顺利完成,无一例中转开腹、手术死亡及并发症发生,手术时间平均(95±22)min,术中出血量平均(314±136)ml,患者均于术后第1天开始进食,平均住院(8.5±1.2)d。结论:腹腔镜肝切除术中联合应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀处理肝断面及胆管安全、可靠,可明显缩短手术时间,减少术中出血,提高手术安全性。
- 邓和军李庆东张艳林罗小军
- 关键词：肝切除术血管闭合系统微波消融
- 肝内胆管细胞癌患者的预后影响因素分析
- 2012年
- 目的:探讨肝内胆管细胞癌预后的影响因素,为临床治疗提供依据。方法:分析2000.6～2007.1月收治的53例肝内胆管细胞癌患者的临床资料。结果:53例患者中根治性手术组1、3、5年生存率为70.1%、40.3%、20.1%;R1手术组1、3年生存率为38.1%和0%,开腹探查组1、3年生存率为25.1%和0%。单因素分析显示,丙氨酸氨基转移酶、淋巴结转移、手术切除与预后相关(P<0.01);Cox比例风险模型多因素分析显示,根治性切除(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)是影响预后的独立因素。结论:根治性手术切除可使患者具有较高的术后生存率。
- 张艳林
- 关键词：肝内胆管细胞癌手术预后生存率
- 急诊腹腔镜胆囊切除术一些问题的思考(附402例分析)被引量：9
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)急诊手术时的一些问题及技巧。方法:我院为402例慢性胆囊炎急性发作患者行急诊LC,术中先行胆囊减压,将胆囊颈部嵌顿的结石反向推至胆囊内,恢复胆囊三角的解剖关系,明确手术入点,然后紧贴胆囊颈部分离解剖胆囊管及胆囊动脉,放置引流管。结果:所有LC均顺利完成,除2例术后因炎症出现胆漏外,无其他并发症发生。结论:腹腔镜手术时,术者不但要有一定的开腹手术经验,而且要具有良好的屏幕-眼-手协调操作能力;作好术前检查,尤其重视相关的影像学检查,掌握手术适应证;正确掌握术中处理技巧,了解胆囊减压的重要性和方式,认真处理好急诊条件下的一些特殊情况;重视并正确掌握LC中转开腹的手术时机;重视引流管的放置和观察;腹腔镜治疗慢性胆囊炎、胆囊结石急性发作患者相对还是创伤小、安全、康复快的治疗方式。
- 冉崇新邓和军张艳林张杰峰李庆东
- 关键词：急性胆囊炎手术技巧
