张艺玮
- 作品数:17 被引量:75H指数:5
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的临床观察被引量:7
- 2014年
- 宫内节育器是我国育龄女性广泛采用的避孕措施,具有安全、经济、疗效显著、可逆等特点。临床可见到少数女性长期放置节育器,待绝经后才取出。绝经后女性因生殖内分泌功能逐渐减退,雌激素水平下降,宫颈、阴道等开始萎缩,宫颈质地变硬、宫颈管明显变窄,取环常较困难。为提高手术成功率,减少患者痛苦,对来我院自愿要求取环的绝经后女性应用戊酸雌二醇配伍米索前列醇治疗,报告如下。
- 金立娟张艺玮魏永志
- 关键词:戊酸雌二醇米索前列醇绝经后取环
- 稽留流产彩色多普勒超声影像分析被引量:6
- 2018年
- 目的通过彩色多普勒超声对稽留流产患者和早孕者在血流动力学方面进行分析,为早期诊断稽留流产提供依据。方法对200例稽留流产患者和200例正常早孕者分别进行经阴道彩色多普勒检查,测量每个患者子宫动脉、螺旋动脉的血流动力学指标,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩/舒张末流速比(S/D)。结果稽留流产组的子宫动脉和螺旋动脉中RI和PI明显高于正常早孕组,差异有统计学意义(P<0.05),而稽留流产组的子宫动脉和螺旋动脉S/D高于正常早孕组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论监测子宫动脉的血流动力学参数对诊断稽留流产有重要的临床意义。
- 郝亚楠张艺玮潘晓伟李辉贤王宏卫
- 关键词:稽留流产胚胎停育彩色多普勒血流动力学早孕
- 子宫内膜癌患者的临床特点分析被引量:8
- 2014年
- 目的回顾性分析180例子宫内膜癌患者的临床资料,探讨子宫内膜癌患者在发病年龄,病例特征,临床表现的特点。方法 2007年9月至2012年9月就诊的180例子宫内膜癌患者作为研究对象,分为未绝经组(A组,n=52);绝经组(B组,n=128),比较2组在年龄,临床表现,子宫内膜癌的临床特点及病理类型的区别,收集数据进行统计学处理。结果 B组患病率显著高于A组(P<0.05),A组合并不孕,多囊卵巢综合征,子宫内膜增生高于B组(P<0.05),而B组合并糖尿病,高血压者明显高于A组(P<0.05)。2组在临床病理类型上基本相似,但在细胞分化程度及肌层浸润率A组好于B组(P<0.05)。结论子宫内膜癌的发病与年龄,月经生育史有相关性,A组(绝经前组)分期较早,肌层浸润率低,愈合较好。
- 金立娟张艺玮魏永志
- 关键词:子宫内膜癌病理
- 围绝经期及绝经后女性子宫异常出血的临床观察被引量:2
- 2012年
- 围绝经期出血病因复杂,大多为卵巢功能逐渐衰退,引起激素水平波动所致的功能失调性子宫出血。可表现为三不规:月经周期长短不规;出血量多少不定;经期长短不一。近年内膜病变所致出血呈高发状态,但即使为恶性变,及早发现和治疗也会有好的预后,因此明确病因及早治疗,对患者身心健康,生存预后有重要的作用。本文对其进行研究,以期对临床有借鉴意义。
- 潘晓伟张艺玮梁小青
- 关键词:绝经期异常出血病理子宫内膜
- 双胎之一完全性葡萄胎妊娠并发侵蚀性葡萄胎1例
- 2024年
- 目的探讨双胎之一完全性葡萄胎妊娠的发病机制、临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析1例双胎之一完全性葡萄胎妊娠并发侵蚀性葡萄胎病例的诊疗经过及妊娠结局,并复习相关文献。结果孕妇促排卵治疗后自然妊娠,孕期超声考虑双胎妊娠合并葡萄胎,经剖宫产获得足月新生儿。结合其临床表现、影像学检查、组织病理学特征及免疫组化,最终确诊为双胎之一完全性葡萄胎。剖宫产后随访2个月,产妇确诊为侵蚀性葡萄胎(Ⅲ:2),给予MTX单药化疗7个疗程后临床痊愈。结论双胎妊娠合并葡萄胎的处理,应综合考虑,对于双胎之一完全性葡萄胎并发侵蚀性葡萄胎更应制定个体化的诊疗方案。
- 刘立婷王健肖艳来张艺玮
- 关键词:双胎妊娠完全性葡萄胎侵蚀性葡萄胎
- 抑制素B结合相关因素预测卵巢功能价值研究被引量:3
- 2015年
- 目的通过比较卵巢反应不良和卵巢反应正常患者血清及卵泡液中抑制素B(INH-B)及相关的因素的差异,探讨抑制素B及相关因素预测卵巢功能的临床价值。方法选择45例接受IVF-ET/ICSI治疗的不孕患者进行回顾性研究,根据获卵数及HCG日雌二醇水平分为卵巢反应不良组21例和卵巢反应正常组24例。比较2组基础血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、FSH/LH比值、年龄、窦卵泡数(AFC)、平均卵巢体积(OVVOL)、血清及取卵日卵泡液抑制素B水平的差异,评价这些指标对卵巢反应性的预测价值。结果 (1)基础血FSH、年龄、AFC、OVVOL、血清及卵泡液INH-B,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),卵巢反应不良组血清FSH及年龄均高于正常对照组,AFC、OVVOL、血清及卵泡液INH-B水平均低于正常对照组。基础血清LH、E2及FSH/LH比值比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)基础血FSH与FSH/LH比值、年龄呈正相关(r=0.36,P<0.05;r=0.31,P<0.05),与血清INH-B呈负相关(r=-0.31,P<0.05);血INH-B与卵泡液INH-B呈正相关(r=0.33,P<0.05);AFC与OVVOL呈正相关(r=0.37,P<0.05);(3)单变量分析基础血FSH水平是预测卵巢反应性较好的独立指标(OR=0.64,P<0.05),多变量回归分析年龄与卵泡液INH-B对卵巢反应性的预测差异有统计学意义(P<0.05),年龄的评价作用优于卵泡液INH-B。结论血清及卵泡液中抑制素B水平结合相关因素可以更好的预测卵巢反应性,更准确的评价卵巢功能,对实现个性化用药,提高临床妊娠率提供依据。
- 蔺会兰杨尊会孙晓慧金立娟刘俊霞田硕张艺玮
- 关键词:抑制素B卵巢反应IVF-ET卵巢功能
- 卵巢冠囊肿临床病学研究及误诊原因分析被引量:2
- 2016年
- 目的对比卵巢冠囊肿患者与非卵巢冠囊肿患者的相关影响因素,统计卵巢冠囊肿患者的诊断情况,分析误诊原因。方法选取2013年1月至2015年12月诊断治疗的卵巢冠囊肿患者125例作为研究对象,再选取同期来医院诊断治疗的非卵巢冠囊肿妇科病患者125例作为对照组,通过问卷调查的方式对2组患者进行卵巢冠囊肿影响因素的分析,并统计卵巢冠囊肿患者的临床诊断情况。结果单因素分析结果显示,2组患者的体重指数、孕次以及是否居住在城市及繁华地段比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在初潮年龄、月经周期、经期、经量、痛经、产次、避孕史、婚姻状况、吸烟史、文化水平以及是否存在卵巢肿瘤家族史等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,体重指数越高、孕次为0以及居住在城市及繁华地段的偏回归系数均大于0,OR值均大于1,表明以上三种因素是卵巢冠囊肿的危险因素。125例卵巢冠囊肿术前诊断准确82例,准确率为65.6%;误诊43例,误诊率为34.4%。结论生育年龄的女性降低体重、减少不孕的可能、改变生活环境有助于降低卵巢冠囊肿的发生率,同时在诊断过程中注意与卵巢黄体囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤以及输卵管积液等的鉴别,提高临床诊断率。
- 金立娟张艺玮
- 关键词:卵巢冠囊肿病理误诊
- 稽留流产不同治疗方式的临床观察被引量:14
- 2018年
- 目的比较四种不同用药方法治疗稽留流产的临床效果。方法收治的200例稽留流产患者依据戊酸雌二醇不同剂量配伍米非司酮和米索前列醇不同剂量及不同应用方法分为试验A组、B组、C组,米非司酮配伍米索前列醇为对照组。观察4组间完全流产率、流产后阴道出血量、流产后阴道出血时间、流产失败率、再次清宫率及再次妊娠情况。结果试验组(A组、B组、C组)的完全流产率高于对照组;试验组(A组、B组、C组)流产失败率、再次清宫率明显低于对照组;试验组(A组、B组、C组)平均阴道出血量、流产后阴道出血时间、月经复潮时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组(A组、B组、C组)之间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组(A组、B组、C组)再次妊娠率与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组(A组、B组、C组)再次妊娠率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论戊酸雌二醇配伍米非司酮和米索前列醇治疗稽留流产比使用米非司酮及米索前列醇临床疗效好,戊酸雌二醇不同剂量配伍米非司酮和米索前列醇不同剂量及不同应用方法在临床效果中无明显不同,在四种治疗方式中没有一种方式对再次妊娠有独特的优势。
- 张艺玮陈晶潘晓伟
- 关键词:稽留流产胚胎停育戊酸雌二醇米非司酮米索前列醇
- Bcl-2与卵巢颗粒细胞凋亡相关性研究被引量:4
- 2015年
- 目的比较卵巢功能减退患者和卵巢功能正常女性颗粒细胞凋亡及Bcl-2表达情况,探讨卵巢功能减退的发病机制。方法选择接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕患者48例,其中卵巢功能减退患者23例,卵巢功能正常对照患者25例。于取卵日收集卵泡液,离心收集颗粒细胞培养,用TUNEL检测颗粒细胞凋亡情况。免疫组化分析颗粒细胞Bcl-2蛋白的表达情况。结果卵巢功能减退组和卵巢功能正常组颗粒细胞凋亡率分别为(27±13)%、(18±8)%,卵巢功能减退组颗粒细胞凋亡率较对照组增高(P<0.05);免疫组化分析显示Bcl-2主要在颗粒细胞胞浆中表达,卵巢功能减退组Bcl-2蛋白表达较正常对照组下调(P<0.05)。结论 Bcl-2可能通过调节颗粒细胞凋亡情况,影响卵泡发育及卵巢的功能。
- 蔺会兰孙晓慧刘俊霞金立娟田硕张艺玮杨尊会镡丽霞
- 关键词:颗粒细胞凋亡BCL-2卵巢功能
- 子宫腺肌病恶变1例被引量:2
- 2009年
- 庞义存张艺玮
- 关键词:子宫腺肌病恶变妇科疾病