张路遥
- 作品数：13 被引量：72H指数：3
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金吉林省科技发展计划基金吉林省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胶质瘤细胞来源exosome的鉴定及其蛋白组成研究
- 2008年
- 目的证实胶质瘤细胞是否可分泌exosome,并初步分析其蛋白组成,探讨胶质瘤来源exosome的潜在免疫调节功能,从而为进一步利用exosome对胶质瘤行免疫治疗提供理论依据。方法差速离心法从胶质瘤细胞培养上清液中提纯exosome,用透射电镜鉴定,利用SDS-PAGE初步分析exosome蛋白组成,并用western-blot验证hsp70的存在。结果胶质瘤细胞可以产生大小均一的囊泡性结构,即exosome,其平均直径约100 nm。exosome内所含蛋白质经初步分析,其表观分子量介于270-30 kD之间。经western-blot证实其内含有hsp70分子。结论胶质瘤细胞也可分泌exosome,其一般特性与已报道的exosome一致,蛋白组成与其他细胞来源的exosome具有共性,且含有hsp70分子,具有一定的免疫调节功能,可以为抗胶质瘤免疫治疗提供理论基础。
- 杜嘉瑞张路遥杨洪发别黎徐惠勇陈立兵鞠砚
- 关键词：EXOSOME胶质瘤HSP70透射电镜WESTERN-BLOT
- 小肠浆膜局限性恶性间皮瘤一例
- 2019年
- 恶性间皮瘤占所有恶性肿瘤的0.2%,多起源于胸膜(87.6%),腹膜少见(10.5%),按病变受累的范围可以分为弥漫性和局限性。局限性腹膜恶性间皮瘤更为罕见,多为个案报道,且罕有起源于小肠浆膜局限性腹膜恶性间皮瘤的报道。本文报道一例预后极差的小肠浆膜局限性恶性间皮瘤,以提高对此类疾病的认识。
- 刘志成张路遥佟伟华王权
- 肠系膜侵袭性纤维瘤病并发肠系膜脓肿破裂1例报告被引量：1
- 2017年
- 侵袭性纤维瘤病（aggressive fibromatosis，AF）是一种少见的良性肿瘤。AF病人缺乏特异性表现，大多数以触及包块或产生压迫引起相关症状就诊。吉林大学第一医院胃结直肠肛门外科收治1例AF合并肠系膜脓肿破裂并引起弥漫性腹膜炎病人。现报告如下。
- 张绍鹏李伟张路遥所剑
- 关键词：侵袭性纤维瘤病弥漫性腹膜炎
- 孙氏减孔直肠癌NOSES手术4例报道被引量：2
- 2019年
- 目的探讨肿瘤上方先切断肠管裁剪系膜联合直肠残端腔内支撑牵引法完成减孔直肠癌NOSES手术(命名为孙氏减孔直肠癌NOSES手术)操作的技术要点和临床应用前景。方法 2018年12月吉林大学第一医院胃结直肠外科对4例术前评估均适合行NOSES手术的中低位直肠癌患者采取肿瘤上方切断并裁剪系膜后直肠残端腔内支撑牵引的方法完成直肠癌减孔NOSES手术。结果 4例患者中男3例,女1例;年龄46～71岁;肿瘤距离肛门5～10 cm。患者均顺利完成手术,平均手术时间(123.0±21.3)min,术中出血量(76.2±17.3)ml。术后恢复顺利,无相关并发症发生,于6日内康复出院。结论肿瘤上方先切断肠管裁剪系膜联合直肠残端腔内支撑牵引法完成减孔直肠癌NOSES手术安全可靠,具有较高应用价值。
- 苏同荣张路遥高锋孙东辉
- 关键词：直肠癌
- 多层螺旋CT在胃癌手术前评估中的应用
- 胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一，长期占据我国恶性肿瘤死亡率的第一位。随着临床治疗水平的提高，胃双对比造影、内镜、活检等以观察黏膜面为主的定性诊断方法已不能满足临床诊断的要求。目前，大多数临床医生对胃癌患者术前行CT检查...
- 所剑张路遥孙东辉何亮陈岩于金海
- 关键词：多层螺旋CT胃癌手术治疗
- 文献传递
- 腹腔镜远端胃癌根治术行非离断式Roux-en-Y吻合119例分析被引量：14
- 2018年
- 目的分析腹腔镜远端胃癌根治术非离断式Roux-en-Y吻合临床特点、术后并发症分布情况。方法回顾性分析吉林大学第一医院胃结直肠外科自2015年1月至2016年4月收治的共119例行腹腔镜远端胃癌根治术非离断式Roux-en-Y吻合病例资料,行相关临床观察并对术后并发症进行统计学分析。结果并发症总发生率为9.7%,围手术期胃液pH值监测均<7.0,上消化道造影见输出袢蠕动良好,无造影剂淤滞或反流,无胃瘫综合征出现,术后6 d及3个月30 min造影剂完全排空比例分别为73.1%、82.7%;术后3个月反酸和残胃炎占比分别为6.7%和32.4%。结论非离断式Roux-en-Y吻合可有效地改善毕Ⅱ式吻合的碱性反流并预防Roux-en-Y淤滞综合征,是一种安全可行的消化道重建方式,建议在临床中推广。
- 杨栋苏同荣何亮佟伟华张路遥Harun Nur Mohamed王权
- 关键词：远端胃癌腹腔镜并发症
- 急性肠系膜上动脉栓塞诊治一例被引量：1
- 2018年
- 患者男，68岁，因3d前突发腹痛，进行性加重于2016年5月24日急诊入院，病程中无明显恶心、呕吐，有暗红色血便排出。既往心房颤动病史，未系统治疗。入院查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，以左中腹为主，肠鸣音较弱。
- 王胡亚龙穆剑锋张路遥佟伟华程志华王权
- 关键词：急性肠系膜上动脉栓塞突发腹痛进行性加重急诊入院入院查体
- 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌患者术后排便功能评价及其影响因素分析被引量：44
- 2019年
- 目的评价腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(TaTME)治疗低位直肠癌患者术后排便功能,分析相关影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年5月至2018年12月吉林大学第一医院收治的55例行腹腔镜辅助TaTME治疗低位直肠癌患者的临床病理资料;男39例,女16例;年龄为(60±11)岁,年龄范围为24~80岁。55例患者中,肿瘤TNM分期Ⅰ期21例,Ⅱ期14例,Ⅲ期20例;病理学分期T1~2期24例,T3期31例。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。(3)影响患者术后排便功能相关因素分析。采用电话访谈的方式进行问卷调查随访,了解患者术后3、6个月内并发症发生情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)手术及术后情况:55例患者均成功完成腹腔镜辅助TaTME,无中转开腹。手术时间为(246±62)min,术中出血量为(69±27)mL,术后病理学标本直径为(3.5±0.7)cm,术后尿管拔除时间为(2.1±0.9)d,术后吻合口距肛缘距离为(2.4±0.5)cm,肿瘤直径为(3.9±1.6)cm。(2)随访情况:55例患者术后3、6个月均完成随访,填写低位前切除综合征量表。55例患者中,术后3、6个月内发生低位前切除综合征分别为35、24例,两者比较,差异有统计学意义(χ^2=4.420,P<0.05)。(3)影响患者术后排便功能相关因素分析。单因素分析结果显示:术后吻合口距肛缘距离、肿瘤直径是影响患者术后3个月排便功能的相关因素(χ^2=19.075,8.185,P<0.05)。术后吻合口距肛缘距离是影响患者术后6个月排便功能的相关因素(χ^2=9.183,P<0.05)。多因素分析结果显示:术后吻合口距肛缘距离<2cm、肿瘤直径>5cm是影响患者术后3个月排便功能的独立危险因素(优势比=1.135,6.057,95%可信区间为1.089~1.323,1.20
- 佟伟华何亮张路遥张加鑫李梦穆剑锋王权
- 血清circDUSP16预测可切除胃癌辅助化疗疗效和预后的临床观察
- 2023年
- 目的 探讨血清circDUSP16是否可作为预测可切除胃癌(GC)辅助化疗疗效和预后的潜在生物学标志物。方法 收集2017年1月至2021年5月期间在我院接受根治性胃癌切除术的226例GC患者的血清样本。另在我院选择209例健康体检者的血清样本作为对照。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测血清circDUSP16表达水平。化疗结束6个月内出现复发或转移的患者纳入化疗不敏感组,其余则纳入化疗敏感组。结果 GC组血清circDUSP16水平显著高于健康体检者(P<0.001)。血清circDUSP16用于诊断GC的ROC曲线下面积(AUC)为0.874(95%CI:0.843~0.906)。95例(42.0%)GC患者在化疗结束6个月内复发。化疗不敏感组血清circDUSP16表达水平显著高于化疗敏感组(P<0.001)。血清circDUSP16预测化疗敏感性的AUC为0.898(95%CI:0.854~0.941),在最佳截断值1.870时,特异度和灵敏度分别为89.8%和80.8%。多因素Logistic回归分析显示血清circDUSP16是GC患者化疗敏感性的独立因素(P<0.001)。根据GC患者血清circDUSP16中位值分为低表达组(<1.64)和高表达组(≥1.64)。GC患者基线血清circDUSP16低表达组和高表达组总生存率分别为69.9%和14.2%,低表达组患者中位OS期更长(P<0.001)。多因素Cox风险比例回归模型分析显示血清circDUSP16是GC患者的独立预后因素(P<0.001)。结论 血清circDUSP16高水平与GC辅助化疗耐药及生存预后不良有关,有希望作为GC辅助化疗疗效和不良预后的潜在预测指标。
- 时阳张路遥曹婷婷张建广金国花
- 关键词：辅助化疗预后
- 老年患者经自然腔道取标本的腹腔镜下胰十二指肠切除术病例探讨被引量：7
- 2020年
- 目的分析1例经自然腔道取标本的腹腔镜下胰十二指肠切除术老年患者的手术方法及临床表现,阐明其临床意义。方法收集1例行经自然腔道的腹腔镜下十二指肠切除术的老年十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料,结合相关文献分析其临床特点。结果患者以“上腹部隐痛不适1个月伴发现黄疸1 w”为主诉入院,查胃镜提示:十二指肠大乳头区黏膜隆起。病理提示:腺上皮中-重度异型增生。胃增强CT:十二指肠大乳头区及邻近十二指肠占位性病变,继发肝内外胆管及胰管扩张。患者临床诊断为十二指肠癌,予以行经自然腔道取标本的腹腔镜下胰十二指肠切除术。术后患者症状缓解,胃肠功能恢复良好,肝功能明显好转,于术后第9天顺利出院。结论经自然腔道取标本的腹腔镜下胰十二指肠切除术安全可行,创伤小、恢复快,但是其操作复杂、切除范围广、手术耗时长,对术者及团队有着更高的要求。
- 吴琼高锋张路遥孙东辉
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术
