张雪姣 作品数:44 被引量:192 H指数:9 供职机构: 深圳市福田区慢性病防治院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 深圳市福田区卫生系统公益性科研项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
血清lncRNA-ENST00000414355与原发性高血压病的关联性研究 2021年 目的 探讨血清lncRNA-ENST00000414355与原发性高血压病的关联性。方法 选择2019年7月至2019年11月深圳市福田区第二人民医院收治的原发性高血压患者360例(观察组),按照1∶1配对原则选择同期于深圳市福田区第二人民医院接受体检的健康者360名(对照组)。应用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测研究对象血清lncRNA-ENST00000414355的表达水平。比较两组的临床资料,分析lncRNA-ENST00000414355水平与原发性高血压病的关联性。结果 两组饮酒、定期锻炼、糖尿病史情况,以及空腹血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组吸烟人数比例,以及体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、lncRNA-ENST00000414355水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。logistic回归分析结果显示,有吸烟行为(OR=2. 231)、较高水平的BMI(OR=1. 994)、TC(OR=1. 278)和lncRNA-ENST00000414355(OR=2. 057)是促进原发性高血压发生的危险因素(P <0. 05)。Pearson相关分析结果显示,血清lncRNA-ENST00000414355水平与收缩压、舒张压、BMI、TC及LDL呈正相关(P <0. 05)。结论 原发性高血压患者血清lncRNA-ENST00000414355呈高表达,并与血压和血脂呈正相关性。lncRNA-ENST00000414355具有作为原发性高血压病标志物的应用前景。 周志衡 黄志杰 陈宝欣 张雪姣 陈文如关键词:原发性高血压病 长链非编码RNA 改良的DASH膳食用于原发性高血压患者控制血压及提高生命质量的效果评价 被引量:10 2015年 目的研究改良的DASH膳食对原发性高血压病的干预效果及生命质量的影响。方法将深圳市福田区社区慢性病管理平台的100例原发性高血压患者随机分为对照组和干预组,其中对照组54例,干预组46例。对照组在延续以往的饮食及服药习惯的同时,给予日常的健康教育,干预组在服药及日常健康教育的基础上,强调遵照DASH膳食。比较两组在干预前后的血压及生命质量改变。结果通过改良的DASH膳食干预1年后,患者的血压均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.01),且随着干预时间的延长,血压下降越明显。干预组PF、GH、VT、SF、RE、MH较干预前均有明显的改善(P<0.05),干预组PF、VT、SF、RE、MH较对照组有明显的提高(P<0.05)。结论改良的DASH膳食可有效降低原发性高血压患者的血压,提高其生命质量。 袁芹 张雪姣 谢延 招琳 张郁玲关键词:原发性高血压 生命质量 原发性高血压合并糖耐量减低患者窦性心率震荡分析 2010年 目的:观察单纯高血压病(essential hypertension,EH)合并糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者窦性心率震荡(HRT)的变化,探讨其与自主神经功能损伤的关系。方法:45例EH及40例EH+IGT患者以及30例正常对照组入选,均接受24h动态心电图(DCG)记录,计算窦性HRT的初始值(TO)、震荡斜率值(TS),分析其与自主神经功能的关系。结果:原发性高血压患者有显著的HRT减弱,表现为TO升高、TS降低,其中合并IGT患者较普通高血压患者更加明显。结论:EH患者有显著的HRT减弱,其中EH合并IGT者较单纯的EH患者更加明显,证明心脏自主神经功能异常在EH,特别是EH并IGT患者中的重要作用。 张雪姣 熊子波 林慧玲 林中 何红关键词:高血压 糖耐量减低 心率震荡 多方协作的立体化农村慢性病管理模式探索与实施效果评价 被引量:4 2020年 目的探索多方协作的立体化农村慢性病管理模式,并评价其实施效果。方法于2013年以河池市小长安镇卫生院为基础建设慢性病管理的团队,完善慢性病健康管理方案,协同、组织村医开展慢性病管理业务,并依靠深圳市福田区慢性病防治院的帮扶及各村委支持,创新农村慢性病管理模式。结果2014~2018年,小长安镇的慢性病健康管理水平和管理效果较以往有明显提升,全镇居民建立健康档案和纳入管理数从17899人增加到25040人,建档率提高23.20%。高血压和糖尿病的规范管理人数分别从2014年的1201人、156人上升到2018年的2158人、238人。高血压和糖尿病的规范管理率分别提高了10.87%和1.15%;血压、血糖的规范管理达标率分别提高了25.29%和26.33%,规范管理满意率分别提高了21.38%和29.77%。结论小长安镇建立的多方协作的立体化农村慢性病管理模式在糖尿病和高血压的疾病控制方面取得了满意的效果,值得在中国农村地区的慢性病管理工作中推广。 周志衡 刘修娟 温盛春 周顺范 周康丽 黄丹 吴日柳 兰侦银 李锡坡 谢延 陈宝欣 张雪姣 王皓翔 陈文如关键词:慢性病管理 高血压 糖尿病 高血压患者视网膜病变与血清脂蛋白相关磷脂酶A_2的相关性研究 2023年 目的:探讨高血压视网膜病变(HRP)与脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)的相关性。方法:回顾性分析2021年7月—2022年3月深圳市福田区5个社区康复中心收治的高血压患者400例病历资料,根据疾病类型分为HRP组(n=240)与单纯高血压组(n=160);另选取同期健康体检者100例为对照组。所有入选者接受常规血压检查、谱域光学相干断层扫描检查及血清Lp-PLA_2检查。比较三组及不同血压水平高血压患者血清Lp-PLA_2水平、黄斑区中心凹血流密度、视网膜厚度及中心凹无血管区(FAZ)面积,分析HRP患者血清Lp-PLA_2水平与FAZ面积、收缩压(SBP)、最佳矫正视力(BCVA)、舒张压(DBP)等的相关性。结果:HRP组血清Lp-PLA_2水平高于单纯高血压组、对照组,黄斑区中心凹血流密度、FAZ面积均大于单纯高血压组、对照组,视网膜厚度小于单纯高血压组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SBP/DBP>140/90 mmHg高血压患者血清Lp-PLA_2水平高于SBP/DBP<120/80 mmHg患者、120/80~140/90 mmHg患者,黄斑区中心凹血流密度、FAZ面积大于SBP/DBP<120/80 mmHg患者、120/80~140/90 mmHg患者,视网膜厚度小于SBP/DBP<120/80 mmHg患者、120/80~140/90 mmHg患者;Pearson分析显示,HRP患者的血清Lp-PLA_2水平与SBP、DBP、Keith-Wagener分级呈正相关(P<0.05),与BCVA呈负相关(P<0.05)。结论:HRP与血清Lp-PLA_2有关,血清Lp-PLA_2水平升高会增加患者HRP风险,通过血清Lp-PLA_2检查能够为HRP的早期筛查与预后评估提供参考。 张雪姣 田华伟 孙子辉 余帆关键词:高血压 视网膜病变 高血压社区分级防治管理模式的实践效果评价 根据深圳市的医疗卫生实际,为提高社区高血压防治的效果,按《中国高血压防治指南(2010年修订版)》中社区规范化管理要求,根据心血管危险分层,将高血压患者分为一级、二级、三级管理,社区医生与心血管专家共同参与的高血压社区防... 蓝剑 吴锦霞 张雪姣关键词:高血压 规划设计 初发高血压患者血压昼夜节律变化与尿微量白蛋白的关系 被引量:7 2010年 目的:探讨初发高血压病患者血压昼夜节律变化与尿微量白蛋白的关系。方法:将186例初发原发性高血压病患者按照24h动态血压检测结果分为A、B两组:A组为杓形组,共71例;B组为非杓形组,共115例,分别检测血清超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白水平。结果:B组的的超敏C反应蛋白水平明显高于A组[(6.97±13.17)mg/L与(2.34±1.49)mg/L(P<0.01)],B组的尿微量白蛋白水平明显高于A组[(21.08±3.97)μg/mL与(11.14±3.32)μg/mL,P<0.01](P<0.01)。结论:初发高血压病患者血压昼夜节律变化与炎症反应、尿微量白蛋白关系密切。 张雪姣 张海燕 林慧玲 林中关键词:高血压 昼夜节律 超敏C反应蛋白 尿微量白蛋白 “互联网+”糖尿病三方共管健康管理模式构建与应用研究 被引量:20 2020年 目的构建"互联网±"糖尿病三方共管健康管理模式,并通过在社区患者中应用,评价本模式的管理效果。方法通过文献研究、个人深入访谈、专家论证咨询或现场调查等一系列方法建立“互联网+”糖尿病三方共管健康管理操作指南和流程;对实验组的650名糖尿病患者进行为期10个月的健康管理,按照1:1配比对照组650名患者进行常规管理;从血糖控制、知识掌握、行为改变等方面评价管理效果。结果实验组经过10个月的“互联网+”健康管理,患者2周平均自测血糖数从(1.12±0.46)次上升到(2.45±0.65)次,且自测血糖行为明显优于对照组(P<0.001)。实验组中有84%的糖尿病患者能完成了5个以上健康教育课程;患者对糖尿病相关知识掌握率从48%提高到干预后的88%,差异有统计学意义(P<0.001)。有59.8%和68.5%的患者改善了运动和饮食行为;患者的用药依从性从52.1%提高到91.8%。实验组患者在人组时平均空腹血糖和餐后2小时血糖为7.41 mmol/L和10.59 mmo/L下降到管理后的6.47 mmol/L和8.24 mmol/L,血糖控制率从36.15%提高到69.08%,差异有统计学意义(均P<0.001),血糖控制效果明显优于对照组(P<0.05)。结论构建成功的“互联网±”糖尿病三方共管健康管理模式对糖尿病患者的管理效果满意,值得在我国的社区糖尿病患者管理中推广应用。 周志衡 黄志杰 郑晓芬 陈宝欣 张雪姣 邱凯 王皓翔 陈文如关键词:糖尿病 健康管理 高血压视网膜早期病变患者脉压差水平与颈动脉粥样硬化的相关性 2023年 目的:探讨分析不同脉压差水平高血压视网膜早期病变患者与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法:选择2021年10月至2022年5月深圳市福田区5个社康中心收治的183例高血压视网膜早期病变患者(即:眼底病变Ⅱ级以下患者),根据脉压差水平,将患者分为脉压差<7.98 k Pa(A组,95例)和脉压差≥7.98 kPa(B组,88例)。收集患者一般资料,采用超声检测患者颈总动脉内膜中层厚度(IMT)及颈内动脉阻力指数(RI)、舒张末期流速(EDV)、收缩峰值流速(PSV),两组患者均进行光相干断层扫描血管成像技术(OCTA)检查,获取血管密度(VD)、中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ周长、非圆度指数(AI);分析高血压视网膜早期病变患者颈动脉血流动力学参数与眼底病变参数的相关性;并对高血压视网膜早期病变患者颈动脉粥样硬化的影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:B组年龄、高血压病程、收缩压、舒张压、脉压差、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于A组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、PSV显著低于A组(P<0.05)。A组与B组颈动脉正常、增厚、斑块形成、狭窄患者比例差异有统计学意义(P<0.05),其中B组颈动脉狭窄患者比例显著较高。单因素Logistic回归分析结果中年龄、高血压病程、脉压差与高血压视网膜早期病变患者颈动脉粥样硬化有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果中脉压差≥7.98 kPa是高血压视网膜早期病变患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05)。结论:脉压差水平与高血压视网膜早期病变患者颈动脉粥样硬化密切相关,可为评估预测患者颈动脉粥样硬化程度提供一定参考依据。 余帆 张雪姣 田华伟 孙子辉关键词:脉压差 颈动脉粥样硬化 超声 代谢综合征高危人群的家庭医生式健康教育干预模式研究 被引量:11 2015年 目的探讨家庭医生式的健康教育干预模式对代谢综合征(MS)高危人群的影响。方法深圳市福田区家庭医生平台系统管理的160例社区代谢综合征高危人群随机分为对照组和干预组,每组各80例。对照组实施日常的健康教育,干预组在日常健康教育的基础上实施家庭医生式健康教育干预。比较干预前后2组的知晓率及健康行为改变,BMI、血糖、血压、血脂等生理生化指标。结果通过实施家庭医生式健康教育干预活动,干预后,干预组的健康知识知晓率从32.5%提高至95.0%,健康行为遵从率从51.6%提高至68.1%,且较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后体重为(58.6±6.7)kg、BMI(21.3±4.4)kg/m2、血压(130.0±9.8/79.0±6.5)mm Hg、空腹血糖(6.1±0.3)mmol/L、HDL-C(1.2±0.1)mmol/L、TG(1.6±0.8)mmol/L,较干预前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),其中体重、BMI、收缩压、TG较对照组干预后均有不同程度的改善(P<0.01)。结论对代谢综合征高危人群进行家庭医生式的健康教育模式干预,可提高健康相关知识的知晓率和改变不良生活方式,改善代谢综合征高危人群的生理生化指标,对代谢综合征的防治起到良好的效果,较日常的健康教育有更深远的意义。 袁芹 张雪姣 谢延 孙虹 刘仲华关键词:代谢综合征 高危人群 家庭医生 健康教育