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  • 1篇1995
42 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
开放手术与经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效比较被引量:13
2006年
目的评价开放式与经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的临床价值。方法2001年1月至2003年12月采用肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿患者19例。后腹腔镜组10例,男6例,女4例,平均年龄45岁;开放手术组9例,男5例,女4例,平均年龄42岁。对2种术式手术时间、术后住院天数、术中平均出血量、术后并发症发生率等项目进行统计分析。结果后腹腔镜与开放手术组手术时间分别为(68.4±39.2)min和(125.6±39.2)min,术后住院天数分别为(5.3±1.1)d和(9.8±2.3)d,术中出血量分别为(47.6±38.2)ml和(294.9±289.1)ml。组间比较差异均有统计学意义(P<0.001)。后腹腔镜组术后无并发症;开放手术组术后因感染或脂肪液化伤口愈合不良3例,并发重度肺部感染及重度代谢性酸中毒1例,术后出现低血压(<90/60mmHg)2例。2组患者术后随访6~12个月,乳糜尿无复发。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面明显优于开放手术。
李沙丹李黔生靳风烁江军朱方强张勇徐序广聂志林马强黄绍宽
关键词:乳糜尿后腹腔镜开放手术肾蒂淋巴管结扎术
肾移植术后肺部严重感染病原学特征的探讨被引量:6
2003年
目的 探讨肾移植术后引起严重肺部感染的病原学特征。方法 对 2 8例肾移植术后肺部严重感染病例进行回顾性分析。结果  2 8例中有 2 6例检出病原体 ,引起严重肺部感染的病原菌按出现频度高低依次为细菌 (2 6例次 ,主要为肺炎克雷白杆菌、结核杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟杆菌等 ) ;病毒 (8例次 ,主要为巨细胞病毒 ) ;真菌 (6例次 ,主要为白色念珠菌、热带念珠菌、青霉菌 )。其中单纯感染 12例 ,混合感染 14例。结论 肾移植术后肺部严重感染的病原菌有其特定的菌群谱 ,了解其规律对于临床及时准确治疗有重要意义。
卓文利李黔生靳风烁徐序广张军卫聂志林张勇吴刚
关键词:肾移植严重肺部感染病原学
肾缺血再灌注损伤时血小板衍化生长因子的表达及意义被引量:1
2003年
李黔生靳风烁葛成国江军徐序广聂志林张勇靳文生
关键词:肾缺血再灌注损伤血小板衍化生长因子
维持循环系统稳定性对肾移植的重要意义
1997年
本文报告肾移植57例。就末次血透时间对肾移植术中及术后早期血压的影响、血压波动范围与移植肾尿量及肌酐恢复的关系作了统计分析。结果表明:术前24h内加强透析的患者,术中及术后血压稳定,生命体征易管理,开放血流后绝大多数移植肾立即泌尿,术后ATN发生率低,透析次数少,肾功恢复恢。血压波动≤4kPa,对移植肾泌尿及其功能恢复有益。血压波动≥5kPa,ATN发生率高,肾功恢复慢,透析过程长。此外,本文就如何保持循环系统稳定性的具体措施作了介绍。强调术中止血彻底是保持血压稳定性之关键。
李默生方玉华靳风烁邓晓洪江军李彦峰张勇万江华徐序广聂志林唐琳康萍
关键词:肾移植血压
肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的临床分析被引量:3
2005年
目的:探讨CMV肺炎的发病特点及临床救治措施。方法:对24例肾移植术后并发CMV肺炎者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例患者中19例(79.2%)CMV肺炎患者救治获得成功,5例死亡。结论:对于肾移植术后的CMV肺炎患者应高度重视和积极救治,及时给予足量的抗病毒药物,坚持足够疗程,调整免疫抑制剂方案,纠正低蛋白血症,适时应用呼吸机是救治成功的关键。
马强李黔生靳凤烁徐序广聂志林张勇靳文生艾军华
关键词:肾移植巨细胞病毒肺炎
肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的诊断与治疗被引量:1
2002年
卓文利李黔生靳风烁徐序广张军卫靳文生聂志林
关键词:肾移植巨细胞病毒性肺炎手术后并发症
移植肾缺血再灌注损伤IGF-1表达的实验及临床研究
2002年
目的 探讨肾缺血再灌注损伤与IGF 1表达的关系。方法 实验组采用RIA法研究 6 0只大鼠缺血再灌注损伤的肾组织IGF 1表达。临床组 :采用免疫组化SP法研究 2 0例肾移植病人移植肾组织中IGF 1表达。结果 实验组 :肾缺血再灌注损伤后 2 4h出现肾小管上皮细胞肿胀 ,肾小球及肾间质炎性细胞浸润。IGF 1呈阳性表达 (0 0 5 1± 0 0 1)ng mg ,术后 7d达高峰 (0 11± 0 0 1)ng mg ,与对照组比较P <0 0 5 ,肾组织学及IGF 1在 2周后恢复正常。临床组 :肾移植后 2 4hIGF 1呈阳性表达 ,AOD值为(0 31± 0 0 7) ,术后 7d达高峰 (0 5 0± 0 0 7) ,P <0 0 5 ,10~ 14d后逐渐下降至正常。术后发生CR3例 ,IGF 1升高达 (0 76± 0 0 7) ,P <0 0 5 ,而ATN6例中 ,IGF 1为 (0 5 6± 0 10 ) ,P <0 0 5。随着排斥控制 ,肾功能恢复IGF 1逐渐恢复正常。结论 移植肾缺血再灌注损伤不可避免会出现IGF 1表达。排斥反应时IGF表达明显高于ATN及正常肾组织。肾缺血再灌注损伤作为非免疫因素与免疫因素损伤相互协同 ,共同促进移植肾功能损害。
李黔生靳风烁葛成国方玉华江军朱方强徐序广张勇聂志林卓文利靳文生罗军
关键词:免疫组化SP法排斥反应移植肾IGF-1
移植肾输尿管梗阻的外科处理被引量:7
2003年
目的 :提高对移植肾输尿管梗阻的治疗水平。方法 :回顾性分析 16例移植肾输尿管梗阻的临床资料。 6例急性梗阻患者中 ,2例因髂窝血肿压迫者行血肿清除术 ;2例血凝块堵塞者 ,1例逆行留置输尿管导管 ,另1例行输尿管再植术 ;2例结石者行体外冲击波碎石治疗。 10例慢性梗阻患者中 ,7例输尿管远端狭窄 ,行输尿管再植术 ;3例输尿管中、远段狭窄 ,行自身输尿管与移植肾肾盂吻合术。结果 :16例经外科处理后 ,移植肾功能明显改善 ,随访观察半年无复发。结论 :移植肾输尿管梗阻经及时恰当的外科处理 ,疗效满意 ,对慢性梗阻患者 ,应根据术中输尿管探查情况 ,选用输尿管再植术或自身输尿管与移植肾肾盂吻合术。
万江华靳凤烁李黔生江军李彦锋徐序广朱方强张军卫姜庆张勇
关键词:移植肾输尿管梗阻外科处理再植术吻合术
肾移植术后肺部感染早期合并急性呼吸窘迫综合征的救治体会被引量:8
2007年
随着器官移植技术的发展,肾移植已成为挽救终末期肾病并提高患者生活质量的最有效手段。但由于受者术后的低免疫状态或过度的药物性免疫抑制,肺部感染的发病率远高于正常人群一直是肾移植术后最常见的严重并发症及主要死亡原因。我们发现有一些肾移植术后肺部感染患者临床病情进展迅猛,很容易在早期合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS),最终造成多器官功能衰竭(MOF)而死亡,其临床特点及进程与2003年初流行我国的重症严重急性呼吸综合征(SARS)相类似。
吴刚徐序广李黔生靳凤烁
关键词:肾移植肺炎急性呼吸窘迫综合征
慢性排斥移植体动脉硬化与C-myc表达被引量:1
2001年
李黔生靳凤烁乔着意江军徐序广朱方强聂志林靳文生罗军颜加强
关键词:慢性排斥反应动脉硬化C-MYC原癌基因
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