徐心坦
- 作品数：26 被引量：168H指数：6
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎20例临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎的临床特征。方法回顾性分析20例过敏性紫癜并急性胰腺炎患儿的临床资料。结果 20例胰腺受累均发生于疾病急性期,患儿均有典型皮疹、腹痛;血淀粉酶(352±28)u/L,尿淀粉酶(1 530±256)u/L,均明显升高;胰腺B超显示胰腺体积增大,边缘模糊;腹部CT显示胰腺形态饱满,弥漫性增大。结论对腹型紫癜患儿常规行血、尿淀粉酶检测及胰腺影像学检查,可早期诊断过敏性紫癜并发急性胰腺炎。
- 郑伟徐心坦牛峰海李文朱萍
- 关键词：过敏性紫癜胰腺炎淀粉酶
- 睡眠呼吸暂停综合征并发心血管疾病34例临床分析
- 2003年
- 睡眠呼吸暂停综合征常并发心血管疾病。本文结合临床资料及文献对睡眠呼吸暂停综合征并发心血管疾病的流行病学。
- 王建平鲁德干姬晓青徐心坦高巍陈效库
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征心血管疾病并发症
- 部分胃肠外营养在早产儿的临床应用被引量：21
- 2005年
- 目的探讨早产儿胃肠外营养对血浆渗透压、血糖、生化及胆红素代谢、免疫功能、生长发育的影响。方法早产儿70例随机分为对照组和治疗组,在胃肠道喂养的基础上治疗组予静脉营养,对照组静滴10%葡萄糖、生理盐水和电解质;对两组进行有关指标监测。结果1.应用静脉营养后早产儿血浆渗透压、血糖、生化与输注前无显著性差异;2.两组黄疸出现时间、持续天数无显著性差异;3.治疗组血浆IgGI、gAI、gM、C3、CD4及CD4/CD8均高于对照组;4.治疗组出生体质量恢复时间、住院天数和体质量增长均优于对照组。结论胃肠外营养对血浆渗透压、生化、血糖及胆红素代谢无影响,胃肠外营养能促进早产儿体质量增长,缩短住院天数和能促进免疫功能。
- 杨波徐心坦李刚
- 关键词：胃肠外营养胆红素免疫学
- 不同时机应用经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察被引量：63
- 2017年
- 目的探讨不同时机应用经鼻持续气道正压通气(nC PAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效观察。方法选择2013年12月-2015年12月巨野县人民医院收治的96例早产儿进行回顾性分析,早产儿胎龄≤32周,出生后30 min内入院,出现呼吸窘迫征时应用nC PAP联合PS治疗。根据使用PS治疗前应用nC PAP时间分为<2 h组、2~4 h组、>4 h组,观察治疗前后动脉血气变化、治疗3 d与7 d的机械通气率、住院时间、治疗结局、支气管肺发育不良等并发症发病率。结果三组患儿在不同时间应用nC PAP后呼吸窘迫状态均有改善。与用药前比较,2~4 h组血气改善程度相对较明显(P<0.05);2~4 h组治疗3 d需机械通气率最小(P<0.05),三组治疗7 d需机械通气率住院时间及治疗结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);<2 h组支气管肺发育不良发病率最高,明显髙于2~4 h组(P<0.05),气漏、肺出血等并发症及病死率各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NRDS早期给予nC PAP联合PS治疗效果明显,可改善预后,减少机械通气率,降低支气管肺发育不良等并发症发生率,在发病2~4 h应用效果最佳。
- 王红霞徐心坦张晓慧
- 关键词：经鼻持续气道正压通气肺表面活性物质早产新生儿呼吸窘迫综合征
- 儿童过敏性紫癜性肾炎87例临床病理分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨儿童过敏性紫癜性肾炎患者的临床表现、病理特点及其相关性。方法回顾性总结分析经临床及肾活检确诊为过敏性紫癜性肾炎的87例患儿的临床表现及病理特点。结果紫癜性肾炎87例,平均年龄为8.63岁。其临床表现多样化,血尿和蛋白尿43例,占49.4%;其次为肾病综合征型22例,占25.3%;肾脏病理分级以Ⅲ和Ⅱ级最为常见,分别为41例(47.1%)、39例(44.8%)。免疫病理方面IgA者■者41例,占47.1%,■者30例,占34.5%。单纯Ig A阳性者12例,占13.8%;合并Ig G沉积者5例,占5.7%;合并Ig M的沉积者39例,占44.8%;合并补体C3沉积者70例,占80.5%。结论紫癜性肾炎在儿童发病率高,危害性较大。其临床表现及病理改变多种多样,临床疑似紫癜性肾炎患者建议肾活检以明确诊断。
- 谭儒省徐心坦
- 关键词：过敏性紫癜性肾炎肾活检
- 纳洛酮抢救重度一氧化碳中毒患儿的临床应用被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨纳洛酮抢救重度一氧化碳中毒患儿的临床疗效。方法:采用随机、对照实验,将重度一氧化碳中毒患儿入院后随机分成纳洛酮治疗组和对照组,观察患儿昏迷时间、后遗症及死亡情况。结果:治疗组平均昏迷时间(3.93±1.85)h,明显短于对照组(5.97±3.24)h,(P<0.01),两组后遗症及死亡情况无明显差异(P>0.05)。结论:纳洛酮能够加快重度一氧化碳中毒患儿苏醒,缩短昏迷时间。
- 徐心坦单继平牛峰海王瑜
- 关键词：中毒一氧化碳昏迷纳洛酮
- 不同光照制对早产儿血浆褪黑素水平及血压节律的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察持续光照和节律性光-暗循环光照对早产儿血浆褪黑素水平及血压昼夜节律的影响,为设计合理光照制度提供依据。方法 58例早产儿随机分为2组,持续日光灯照射28例为光照组,节律性光-暗循环光照30例为光-暗循环组(8:00—20:00处于日光灯照射下,剩余时间将新生儿暖箱用深色厚布帘罩住,使其处于昼明夜暗生活环境),2组其余治疗、喂养方法均相同;2周后检测患儿血浆褪黑素水平,并每4h测血压1次。结果光-暗循环组血浆褪黑素水平((118.5±42.9)ng/L)高于光照组((90.1±25.9)ng/L)(P<0.05);持续光照组各时间点收缩压、舒张压差异均无统计学意义(P>0.05),光-暗循环组各时间点收缩压、舒张压差异均有统计学意义(P<0.05)。结论节律性光-暗循环光照有利于早产儿血浆褪黑素分泌;持续光照可影响早产儿血压昼夜节律,节律性光-暗循环的光照对早产儿血压昼夜节律无影响;节律性光-暗循环的光照比持续光照更符合早产儿血压昼夜节律。
- 徐心坦孔丽王瑜牛峰海蔡文仙
- 关键词：早产儿褪黑素血压昼夜节律
- 高压氧联合果糖二磷酸钠治疗急性一氧化碳中毒心肌损伤患儿的疗效观察被引量：4
- 2020年
- 目的探讨果糖二磷酸钠联合高压氧(HBO)治疗急性一氧化碳(CO)中毒心肌损伤患儿的临床疗效。方法选取2012年12月至2019年12月期间济宁医学院附属医院儿科收治的急性CO中毒患儿96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患儿进行HBO及常规对症支持治疗,观察组患儿在对照组的治疗基础上增加果糖二磷酸钠治疗。观察2组患儿的临床疗效、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血清肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、脑尿钠肽(BNP)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平。结果治疗后2组患儿的GCS评分和血清CK-MB、cTnⅠ、BNP、MYO、CK及α-HBDH水平较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组患儿临床治疗总有效率(97.92%)显著高于对照组(91.67%),治疗后GCS评分明显高于对照组,血清CK-MB、cTnⅠ、BNP、MYO、CK及α-HBDH表达水平显著低于对照组,心电图改善总有效率(93.75%)显著高于对照组(85.42%),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论HBO联合果糖二磷酸钠有利于促进急性CO中毒合并心肌损伤患儿清醒,修复损伤的心肌细胞,提高临床疗效。
- 黄春华郭燕郑钦亮徐心坦徐玮玮张亮李文
- 关键词：高压氧果糖二磷酸钠急性CO中毒心肌损伤
- 过敏性紫癜肾炎儿童动态血压节律与肾素-血管紧张素-醛固酮水平的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨过敏性紫癜肾炎（HSPN）儿童动态血压及肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）之间的关系及变化情况。方法对37例HSPN儿童进行24 hABP，并检测血浆肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）水平。以同期病房儿童作为对照组。结果 HSPN组24h平均收缩压、夜间平均收缩压和夜间收缩压负荷高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；HSPN组异常血压类型比例明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；HSPN组儿童PRA、AngⅡ和ALD高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。结论紫癜性肾炎患儿24h平均收缩压、夜间平均收缩压和夜间收缩压负荷高于正常儿童，且异常血压类型比例升高。同时紫癜性肾炎患儿PRA、AngⅡ和ALD升高。
- 朱秀娈周生国徐心坦张庆珍
- 关键词：过敏性紫癜肾炎动态血压监测肾素-血管紧张素-醛固酮系统儿童
- 血清白蛋白、血沉、血小板/淋巴细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值与川崎病患儿冠脉病变程度的关系被引量：3
- 2023年
- 目的探讨血清白蛋白(ALB)、血沉(ESR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与川崎病(KD)患儿发生冠脉病变的关系。方法选取济宁医学院附属医院2016年12月至2021年11月确诊的120例KD患儿作为研究对象,根据其是否发生冠脉病变分为观察组(KD合并冠脉病变)、对照组(KD病变患儿),每组各60例;对比两组患儿的血清ALB、ESR、PLR、NLR值,并采用受试者工作曲线(ROC)分析上述指标诊断KD患儿并发冠脉病变的价值,并分析不同冠脉病变程度的KD患儿血清ALB、ESR、PLR、NLR水平。结果60例KD合并冠脉病变患儿的冠脉病变主要表现为左冠脉主干及左前降支增宽[56.67%(34/60)]、左右冠脉主干及左前降支增宽[20.00%(12/60)]、左前降支增宽[16.67%(10/60)]、左冠脉主干增宽[11.67%(7/60)]。观察组血清ALB水平显著低于对照组(P<0.05),ESR值显著高于对照组(P<0.05),观察组和对照组的血清PLR、NLR值比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。血清ALB诊断KD患儿发生冠脉病变的灵敏度为73.61%、特异度为78.42%、AUC值为0.813;ESR诊断KD患儿发生冠脉病变的灵敏度为88.36%、特异度为83.14%、AUC值为0.892;ESR联合ALB诊断KD患儿发生冠脉病变的灵敏度为90.67%、特异度为97.54%、AUC值为0.953。60例KD合并冠脉病变的患儿,其中39例诊断为冠脉扩张、21例出现冠状动脉瘤,冠状动脉瘤组患儿的血清ALB水平显著低于冠脉扩张组(P<0.05),ESR值显著高于冠脉扩张组(P<0.05),冠状动脉瘤组和冠脉扩张组的血清PLR、NLR值比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论KD合并冠脉病变患儿的血清ALB水平较低,ESR值更高,上述两项指标对于诊断KD合并冠脉病变患儿具有重要价值。
- 张玉坤黄春华杨蕾徐心坦
- 关键词：血清白蛋白血沉血小板淋巴细胞川崎病
