徐芬
- 作品数：15 被引量：110H指数：5
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- 新生儿晚发型B族链球菌败血症临床特征及预后分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨晚发型B族链球菌(GBS)败血症的临床特征及预后情况。方法回顾性分析新生儿重症监护室(NICU)2007年1月-2011年12月出院诊断晚发型GBS败血症的15例新生儿以及同期出院诊断为晚发型非GBS革兰阳性菌败血症34例新生儿的临床资料。结果晚发型GBS败血症与晚发型非GBS革兰阳性菌败血症新生儿在气促、抽搐和呼吸暂停等临床表现方面,差异有统计学意义(P均<0.05)。晚发型GBS败血症组脑脊液白细胞计数>100×106/L、超敏C反应蛋白>100 mg/L及脑脊液葡萄糖<3.11 mmol/L的比例高于非GBS革兰阳性菌败血症组(P<0.05)。GBS对青霉素、氨苄青霉素、头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、万古霉素敏感,对红霉素及庆大霉素耐药率均为87.5%。晚发型GBS败血症与非GBS革兰阳性菌败血症患儿在并发脑膜炎及脑积水、脑室管炎等后遗症的差异也有统计学意义(P<0.05),但病死率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚发型GBS败血症起病较隐匿,症状不典型,并发症多,且易有后遗症;对可疑GBS败血症新生儿应早期使用有效抗生素治疗。
- 罗俊马丽亚徐芬卢光进封志纯
- 关键词：B族链球菌败血症新生儿
- Resistin基因多态性对早产儿坏死性小肠结肠炎易感性的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨抵抗素(Resistin)基因多态性与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)易感性的关系,为临床更好的诊断、治疗及减少后遗症提供参考。方法入选胎龄<37周的NEC患儿29例为研究对象,并以1∶1. 2的比例选取同期住院的普通早产儿35例作对照组,所有纳入者均为汉族。采用聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)直接测序法分析Resistin基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs1862513、rs7408174和rs3219175多态性。结果与对照组相比,NEC组Resistin基因SNP位点rs1862513的基因型GG、CG、CC及C/G等位基因频率的比较差异有统计学意义(P <0. 05),而NEC组Resistin基因SNP位点rs7408174和rs3219175位点的基因型与等位基因频率的比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 Resistin基因SNP位点rs1862513多态性与NEC是相关联的,但需要更大规模的、多中心的临床研究进一步验证。
- 罗俊徐芬詹媛丽林鸿志
- 关键词：抵抗素坏死性小肠结肠炎基因多态性
- 早产儿胃液解脲脲原体阳性与围生期疾病的关系被引量：5
- 2014年
- 【摘要】目的探讨早产儿胃液解脲脲原体（UU）阳性与围生期疾病的关系。方法采用荧光定量聚合酶链反应法检测270例早产儿胃液UU-DNA，分为UU阳性组和uu阴性组，比较2组早产儿围生期疾病的发生率，并分析胃液uu阳性与围生期疾病的相关性。结果270例早产儿，胃液uu阳性106例（39．26％，106／270例）。UU阳性组总胎龄和出生总体质量均低于UU阴性组，差异有统计学意义（t=-4．024、-2．986，P均〈0．05）。2组阴道分娩、胎膜早破（PROM）、PROM时间、体外受精一胚胎移植、产前地塞米松治疗比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。2组新生儿肺透明膜病（RDS）、胆汁淤积、住院早期机械通气治疗发生率比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），而性别、小于胎龄儿、围生期窒息、气管内滴入肺泡表面活性物质（PS）、肺炎、住院天数，吸氧天数、死亡等比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。对104例行早产儿视网膜病（ROP）筛查的早产儿、264例常规行脑室内-脑室周围出血（PIVH）筛查的早产儿、住院天数大于28d的204例早产儿的支气管肺发育不良（BPD）发病率进行统计，2组间差异均无统计学意义（P均〉0．05）。2组出生后3h、1d、3d、7d的WBC、中性粒细胞绝对值、出生后3h血浆IgM值比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），而14d、21d的WBC、中性粒细胞绝对值比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论早产儿胃液UU阳性与胎龄小，低出生体质量、PROM、体外受精-胚胎移植等有关，与RDS的发生呈负相关，有增加早产儿胆汁淤积的可能。uu胃液阳性并未增加早产儿病死率。
- 陈幽马丽亚张敏刘方梁小琴徐芬吴志军卢光进
- 关键词：早产儿解脲脲原体围生期疾病
- 新生儿重症监护室粘质沙雷菌败血症的临床特点及预后分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨新生儿重症监护室(NICU)粘质沙雷菌败血症患儿的临床特点及预后情况,为临床更好的诊治及减少后遗症提供参考。方法选取新生儿重症监护室收治、血培养阳性的粘质沙雷菌败血症新生儿19例及诊断为非粘质沙雷G^-菌败血症的患儿38例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G^-菌败血症患儿一般临床资料(性别、胎龄、出生体重、发病年龄、Apgar评分、小于胎龄儿、产前激素治疗)比较,差异无统计学意义(P>0.05);住院时间及抗生素应用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非粘质沙雷G^-菌的病原体包括:肺炎克雷伯氏菌16例(42.1%)、大肠埃希菌10例(26.3%)、鲍曼不动杆菌4例(10.5%)、嗜麦芽假单胞菌4例(10.5%)、阴沟肠杆菌3例(7.9%)及铜绿色假单胞菌1例(2.6%)。粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G^-菌败血症患儿在临床表现(发热或低体温、反应低下、呼吸暂停、气促和抽搐)方面及毛细血管渗漏综合征、并发脑膜炎和脑脓肿或脑积水、脑干听觉诱发电位双侧通过、死亡和非特异性实验室检查指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)>50 mg/L、白细胞计数(外周血)<5×10^9/L、血小板计数(最低)<5×10^9/L、血小板计数(最低)<30×10^9/L]方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。粘质沙雷菌败血症患儿对氨苄青霉素/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢唑林及四环素耐药率均为100.0%;对头孢呋辛及头孢西丁耐药率均为12.5%;对头孢他啶、头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、美罗培南均敏感。粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G^-菌败血症患儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿发生粘质沙雷菌血流感染,各级医生应引起重视,注意手卫生,加强感染防治、杜绝感染的扩散。
- 罗俊徐芬何胜男
- 关键词：新生儿重症监护室粘质沙雷菌败血症
- 血清间α抑制蛋白、嗜中性粒细胞CD_(64)对新生儿败血症早期诊断的评价被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血清间α抑制蛋白(IαIP)和嗜中性粒细胞CD64对新生儿败血症的早期诊断价值。方法对2009年12月至2011年11月于本院新生儿科住院(住院时间≥7d)的132例患儿,按照相关疾病诊断标准,分别将其纳入败血症组(n=43),感染组(n=39)及非感染组(n=50)。所有患儿于入院6h,12h及24h内检测血清IαIP,嗜中性粒细胞CD64,超敏C反应蛋白(hsCRP);比较单独及联合检测IαIP,嗜中性粒细胞CD64对早期诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。3组患儿性别、胎龄、出生体重、Apgar评分、出生时是否合并窒息、基础疾病(新生儿呼吸窘迫综合征等)、机械通气治疗等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①入院6h,12h及24h内血清IαIP值比较,败血症组较感染组、非感染组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);感染组较非感染组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。②入院6h,12h及24h内CD64比较,败血症组较感染组、非感染组升高,差异有统计学意义(P<0.05);感染组较非感染组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。③若以IαIP<167mg/L为阳性判断标准,则灵敏度和特异度分别为92.76%,87.34%;若以CD64>3894/cell为阳性标准,则灵敏度和特异度分别为97.34%,82.87%。结论联合检测IαIP,CD64,可作为新生儿败血症的早期诊断的可靠指标。
- 罗俊陈睿徐芬周北燕李月凤邹建话卢光进
- 关键词：新生儿败血症CD64
- 口服小剂量红霉素治疗喂养不耐受早产儿有效性的Meta分析
- 目的 利用Meta分析评价口服小剂量红霉素治疗喂养不耐受小早产儿(胎龄≤32周)的临床疗效.方法 使用相关检索词检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据...
- 罗俊徐芬马丽亚陈朝红吴志军
- 关键词：红霉素小早产儿喂养不耐受META分析
- 早产儿胃液解脲脲原体阳性与围产期疾病关系
- 目的 探讨早产儿胃液解脲脲原体(UU)阳性与围产期疾病的关系。方法 采用荧光定量聚合酶链反应法检测279例早产儿胃液,分为阳性和阴性两组,比较两组早产儿围产期疾病的发生率,感染标记物的变化。结果 两组母亲年龄、受教育12...
- 陈幽陈朝红罗俊吴志军卢光进刘方张敏马丽亚徐芬肖善秋黄上明陈丽芝周平
- 先天性鱼鳞病的临床表现及基因分析一例并文献复习
- 2022年
- 患儿,女,因“生后发现全身皮肤蛇皮样脱屑”于2019年1月30日11∶00入院,G2P2A0,胎龄38+1周,于2019年1月30日10∶26在深圳市宝安区妇幼保健院产科头位顺产娩出,单胎,出生体重3150 g,无宫内窘迫,无胎膜早破,羊水Ⅲ,脐带胎盘正常,阿氏评分1分钟、5分钟、10分钟均评10分。生后即发现颜面、躯干、四肢可见大片多角形蛇皮样脱屑,双眼睑未见外翻,但闭眼困难,心肺腹查体无明显异常,双侧手指略屈曲伴轻度挛缩,掌跖呈皲裂性角化,腕部、足踝部皮肤可见束带表现,活动受限(图1a、b)。
- 陶英博刘康宁罗俊徐芬
- 关键词：宫内窘迫先天性鱼鳞病双眼睑阿氏评分足踝部
- LISA技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征有效性的系统评价被引量：44
- 2017年
- 目的评价经微管气管内注入肺泡表面活性剂(LISA)联合持续气道正压通气(CPAP)序贯技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的有效性。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库及中国生物医学文献数据库,查找所有LISA联合CPAP治疗RDS的随机对照试验。采用RevMan 5.2软件进行meta分析,分别比较胎龄<34周罹患RDS的早产儿中,LISA组和对照组的病死率以及支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)、脑室内出血(IVH)、脑室周围白质软化(PVL)等并发症发生率的差异。结果共纳入5篇随机对照研究,含759例患儿。与对照组相比,LISA组患儿机械通气比率低(RR:0.32,95%CI:0.13~0.82);BPD发生率低(RR:0.61,95%CI:0.42~0.88);但两组患儿病死率、ROP、IVH、气胸及PVL发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 LISA技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征可明显降低机械通气及BPD发生率,但对其他并发症发生率及病死率无影响。
- 徐芬罗俊黎红平黄艳林鸿志
- 关键词：持续气道正压通气新生儿呼吸窘迫综合征早产儿
- 丙氨酰-谷氨酰胺对低出生体重新生大鼠缺氧性肠损伤后胰岛素样生长因子1的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对低出生体重(LBW)新生大鼠缺氧后肠组织胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及IGF-1受体(IGF-1R)水平的影响。方法将孕鼠分别置于吸烟和非吸烟环境中饲养,非吸烟条件下饲养孕鼠所分娩的新生大鼠设为A组;将吸烟条件下饲养孕鼠所分娩的正常体重新生大鼠设为B组,LBW新生大鼠随机分为对照组(C组)、缺氧-复氧组(D组)和Ala-Gln组(E组);每组24只。D、E组行缺氧-复氧操作连续3d,每天2次造模,E组在每日缺氧处理前腹腔注射Ala-Gln(10m L/kg),C、D组以等量生理盐水行替代注射。各组于生后第4、7、10天分别处死8只大鼠取肠组织。采用ELISA法检测各组肠组织IGF-1水平;免疫组化法检测各组肠组织IGF-1R水平。结果 A组与B组IGF-1及IGF-1R蛋白水平在各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。C组IGF-1及IGF-1R蛋白水平呈上升趋势,第7天时均较其他各组升高(P<0.05),第10天时趋于正常水平,与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组各时间点IGF-1及IGF-1R蛋白水平均明显低于C组(P<0.05)。E组在第4、7天IGF-1及IGF-1R蛋白水平低于C组(P<0.05),但到第10天上升至接近C组水平,且显著高于D组水平(P>0.05)。结论宫内和生后缺氧易使LBW新生大鼠出现肠损伤,肠道外给予大剂量Ala-Gln可减轻LBW新生大鼠缺氧性肠损伤程度,对缺氧性肠损伤有一定保护作用。
- 徐芬朱传瑞詹媛丽卢光进苏浩彬
- 关键词：丙氨酰-谷氨酰胺低出生体重肠损伤新生大鼠
