方丽莉
- 作品数：5 被引量：38H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2017年至2021年上海嘉定区某医院多重耐药菌分析被引量：3
- 2022年
- 目的:分析本地区近5年临床多重耐药菌的检出率和变化趋势以及碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌的耐药特征,为院内感染防控和抗菌药物经验治疗提供实验室依据。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月住院患者临床标本分离的7种多重耐药菌的检出率,包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)、万古霉素耐药肠球菌属细菌(vancomycin resistant Enterococcus,VRE)、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(extended spectrum β-lactamases producing Escherichia coli,ESBL-eco)、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(extended spectrum β-lactamases producing Klebsiella pneumoniae,ESBL-kpn)、碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(carbapenem resistant Acinetobacter baumannii,CR-AB)和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(carbapenem resistant Pseudomonas aeruginosa,CR-PA),并分析碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率和CRE菌株的产碳青霉烯酶情况。结果:本研究未检出VRE,除ESBL-eco外,其余5种多重耐药菌检出率在5年间呈上升趋势,MRSA、ESBL-kpn、CRE、CR-AB和CR-PA检出率分别波动在37.0%~53.6%、19.3%~34.3%、2.5%~10.6%、34.1%~63.4%和11.3%~22.8%;全院的CRE、CR-AB和CR-PA分离株中分别有65.4%、72.0%和59.3%分离自ICU。CRE和CR-AB对喹诺酮类、头孢类和β内酰胺酶抑制剂复合制剂等临床常用抗菌药物耐药率达90.0%;272株CRE中,肺炎克雷伯菌221株,占81.3%,对其中90株CRE菌株进行碳青霉烯酶检测,检出产KPC、NDM和IMP3种碳青霉烯酶,其中KPC酶构成比为90.0%。结论:本研究6种多重耐药菌的检出率大多低于同期上海市和全国三级医院平均水平,但MRSA、ESBL-kpn、CRE、CR-AB和CR-PA呈上升趋势,应引起重视,尤其应关注ICU病区碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌耐药株。本研究检出CRE产3种碳青霉烯酶,其中90.0
- 李丽朱咏臻周敏钱嘉方丽莉
- 关键词：多重耐药菌检出率重症监护室碳青霉烯酶
- 烧伤患儿肛温和耳温测量的相关性研究被引量：11
- 2005年
- 目的使用红外线鼓膜温度计测量0～8岁烧伤儿童的耳温,与传统体温测量方法肛温对照,探讨2种体温测量的相关性。方法同时测量118例烧伤患儿耳温和肛温。结果烧伤急诊单次测量患儿74例,其肛温和耳温的相关系数r=0.716,P<0.05,烧伤住院患儿44例,共测温426次,其肛温和耳温的相关系数r=0.868,P<0.05。<1岁的患儿肛温变异系数CV=0.83%,为各年龄层最小。结论红外线耳温测量仪可以应用于烧伤患儿测量体温,特别适用于急诊患儿和住院患儿的一般测量。
- 方丽莉解琳陆燕华方培耀
- 关键词：烧伤患儿耳温肛温住院患儿体温测量同时测量
- 1998～2000年954株烧伤感染菌耐药性调查分析被引量：9
- 2002年
- 目的 调查烧伤创面分离菌对抗菌药物的耐药状况。方法 收集临床分离的致病菌,采用纸片扩散法进行药敏试验。结果 在检出的954株细菌中,金黄色葡萄球菌居首位,检出率为27.5％;其次为铜绿假单胞菌,检出率为19.5％;以后依次为表皮葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷白杆菌和阴沟肠杆菌,检出率分别为10.4％、6.8％、4.1％和2.6％。万古霉素对金黄色葡萄球菌100％敏感;铜绿假单胞菌对第三代头胞菌素和亚胺培南耐药性显著增加;除铜绿假单胞菌外,其它细菌对阿米卡星的耐药率都有不同程度的降低。结论 细菌耐药性日益严重,随时进行细菌耐药性监测、合理应用抗生素是控制和延缓细菌耐药性的关键。
- 黄伯高袁克俭胡桂芳辛瑛方丽莉
- 关键词：细菌耐药性抗菌药物
- 上海交通大学医学院附属瑞金医院抗击新型冠状病毒定点医院公共学科工作模式被引量：1
- 2022年
- 在2022年抗击新型冠状病毒(新冠)奥密克戎变异株传播疫情中,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)各公共学科和平台科室在定点医院新冠感染救治工作中发挥了重要作用,保证了医院功能在各阶段的成功转型,满足了综合医院专科化救治各项功能,实现了方舱模式(收治新冠病毒感染轻症患者和无症状感染者为主)到定点医院(收治普通型及重症、危重症新冠肺炎患者)的转化,同时在攻克高龄失能和(或)失智患者及危重型患者诊治中积累了经验。我院各平台学科历经数次运行模式的转变,为提高整体救治率、降低病死率提供了有力的保障。
- 新冠病毒定点医院公共学科工作模式撰写组赵任奚菁李庆云彭建华刘文妍潘自来王胜裕刘宵袁菲王学锋孙顺昌戴菁徐斌方丽莉龚瑾董榕杨利英李成陈平贺贇包志瑶
- 关键词：运营管理
- 护理风险管理在烧伤科应用的效果被引量：14
- 2010年
- 目的探讨护理风险管理在烧伤科应用的效果,以确保医疗护理安全。方法健全护理风险管理制度,建立风险事件申报制度,加强护理风险的识别和监控,建立急救预案,加强风险处置,培训护士风险防范的意识和能力,加强护理文件的管理。结果实施风险管理以来,烧伤科无护理纠纷和护理差错事故发生,护士的风险意识有了提高。实施护理风险管理后,护士的专科技术水平和护理质量得到了提升,患者的满意率也较高。结论注重护理风险管理,加强风险教育和检查,可有效避免护理风险,减少护理纠纷和护理事故的发生,提高患者的满意度,取得护患利益最大化。
- 周洁张寅方丽莉
- 关键词：风险管理护理安全护理质量
