曹阿勇
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目全球变化研究国家重大科学研究计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 游离腹部皮瓣乳房重建术后皮瓣血管危象相关因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析游离腹部皮瓣乳房重建术后皮瓣血管危象发生的相关因素。方法收集2006年11月至2015年2月在复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科147例接受游离腹部皮瓣乳房重建的病人资料,分析血管危象的发生和解救情况,并通过统计分析寻找血管危象的相关因素。结果 147例乳房重建中,术后共有12例(8.2%)发生血管危象,其中11例为静脉危象,1例为静脉危象合并动脉危象。最终7例(58.3%)解救成功,2例发生部分坏死,3例全部坏死,总皮瓣成功率为98.0%。手术时间与血管危象的相关度较高(OR=5.696)。结论血管危象的发生受诸多因素的影响,手术时间与其紧密相关,术者经验的积累、血管吻合器的应用等均有助于手术时间的缩短。
- 陈颖黄乃思曹阿勇张莹莹胡震柳光宇沈镇宙邵志敏吴炅
- 关键词：乳腺癌乳房重建游离皮瓣血管危象
- 51例乳腺癌患者术后游离腹壁皮瓣乳房重建的临床分析被引量：6
- 2012年
- 背景与目的:随着乳腺癌患者预后的不断改善,全乳切除后接受乳房重建手术的患者比例正逐年增高。腹部游离皮瓣是目前应用最多的自体组织乳房重建方法。本研究旨在探讨游离腹壁皮瓣乳房重建在临床实践中的应用价值。方法:对2006年6月—2011年11月在复旦大学附属肿瘤医院接受游离腹壁皮瓣乳房重建的51例乳腺癌患者进行回顾性分析。在51例患者(1例患者为双乳重建,手术计52例次)中,行游离的横行腹直肌(free transverse rectus abdominis myocutaneous,F-TRAM)手术1例次,保留肌肉的F-TRAM19例次,DIEP 32例次。结果:手术成功49例(96.1%)。受区血管的选择:胸廓内血管42例次(80.8%);胸外侧血管1例次(1.9%);肩胛下血管9例次(17.3%)。穿支平均数量为2.31支(1～4支),平均手术时间为8.1 h(4.6～12 h),平均住院时间为20 d(10～39 d),术后平均住院时间为11 d(4～22 d)。在Ⅰ期重建的40例患者中(包括1例双侧Ⅰ期乳房重建),术后化疗有23例(57.5%),其手术距离首次化疗时间为15.6 d(7～33 d)。乳房重建术后乳头重建患者13例(25.5%)。随访1.2～38.5个月,中位随访7.5个月。全部皮瓣坏死2例(3.92%),皮瓣感染1例(1.96%),皮瓣下血肿1例(1.96%),部分脂肪坏死8例(15.69%),腹部并发症3例(5.88%)。患者总体满意度为8.5分。结论:游离腹壁乳房重建有较好的临床应用价值。血供佳,皮瓣组织量大,可以满足大部分患者的需求。术后供区并发症较少,患者对重建形体的满意度较高。但该术式需要较高的手术技巧、先进的手术设备及护理团队的配合。
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- 关键词：乳腺肿瘤游离皮瓣乳房重建
- 113例乳腺癌游离腹部皮瓣乳房重建术机会性内乳淋巴结活检情况及其影响因素被引量：2
- 2016年
- 目的分析游离腹部皮瓣乳房重建术中机会性内乳淋巴结活检的情况，探讨内乳淋巴结检出及转移的相关因素。方法收集2006年11月至2015年12月，以内乳血管作为受区血管的游离腹部皮瓣乳房重建术乳腺癌患者的临床资料，分析内乳淋巴结的检出率和阳性率，分析影响内乳淋巴结检出和转移的相关因素。结果113例游离腹部皮瓣乳房重建术中，共有53例乳腺癌检出内乳淋巴结，内乳淋巴结检出率为46．9％。即刻重建患者中，内乳淋巴结转移4例。检出内乳淋巴结的患者中，内乳淋巴结转移阳性率为7．5％（4／53））。Logistic多因素分析显示，肿瘤最大径、肿瘤位置和腋窝淋巴结状态与内乳淋巴结转移均无关（均P〉0．05）。结论乳腺癌患者腹部游离皮瓣重建术中，可以通过机会性内乳淋巴结活检的方法评估内乳淋巴结转移状态，检出率较高，且无需额外手术操作。腋窝淋巴结转移和肿瘤最大径可能为内乳淋巴结转移的高危因素。
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- 关键词：活组织检查针吸乳房成形术
- P53、BRIP1及PALB2基因突变和PALB2常见SNPs与汉族人乳腺癌遗传易感性的关系研究
- BRCA1/2等高外显率的易感基因只能解释10％左右的中国汉族人群遗传性乳腺癌的发病,这一方面这说明汉族人群具有不同于国外其他种族的遗传背景,同时也提示还存在其他低外显率基因变化的影响。为阐明BRCA1/2突变阴性的汉族...
- 曹阿勇
- 关键词：乳腺癌P53基因遗传易感性
