李东英
- 作品数：15 被引量：142H指数：8
- 供职机构：珠海市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NICU中新生儿听力筛查结果及多因素影响的分析被引量：23
- 2006年
- 目的分析新生儿重症监护病房(NICU)中患儿耳声发射筛查结果及多因素对耳声发射筛查结果的影响。方法对保健院244例NICU中新生儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)筛查,对2次筛查异常者行听力学跟踪和确诊,并对多种耳聋高危因素相互影响进行统计学分析。结果初筛通过率85.7%(209/244),复筛通过率71.4%(25/35)。复筛不通过的10人行2次间隔2个月以上听力学检查:其中2人双耳听力正常,3人双耳听力下降,5人单耳听力下降。NICU中新生儿耳聋患病率32.8‰(8/244)。多因素统计学分析发现,新生儿同时有2种或2种以上耳聋高危因素(窒息病史、高胆红素血症、肺部疾病等)初筛通过率显著降低,与不伴有该类疾病史者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应高度重视2种或2种以上耳聋高危因素对NICU中新生儿听力损伤,积极预防和治疗,降低新生儿耳聋患病率。
- 刘清明周炎荣朱蓉黄辉文郭幸赖碧云陈田李东英蔡海青
- 关键词：新生儿筛查听力检查
- 听神经病患者纯音听力和耳声发射表现特征分析被引量：9
- 2007年
- 目的探讨听神经病的病损部位及发病机制。方法常规检测听神经病患者(10例,20耳)和正常听力者(10例,20耳)的纯音听力及DPOAE,并对结果进行比较和统计学分析。结果听神经病组20耳中18耳纯音测听呈低频下降型听力损失,另2耳呈鞍型听力曲线,低频(250、500、1000Hz)听力损失一般大于40dB。畸变产物耳声发射均可引出,各频率耳声发射幅值与正常对照组差异无统计学意义,纯音听力与相应频率耳声发射出现矛盾。结论听神经病的病损部位可能位于耳蜗传入通路,神经冲动非同步化或同步化受损是听神经病的发病机制之一。
- 闻雨婷李东英冀飞郭明丽侯志强李兴启
- 关键词：听神经病感音神经性聋畸变产物耳声发射
- 珠海市新生儿听力筛查开展状况调查被引量：7
- 2013年
- 目的调查珠海市新生儿听力筛查开展现状及筛查技术准入落实情况,为进一步规范新生儿筛查工作提供依据。方法对珠海市26家分娩医院进行实地现况调查,对各医院新生儿听力筛查原始数据进行统计分析,向负责听力筛查的技术人员发放26份听力筛查技术准入制度现况调查问卷,收回有效问卷26份,对相关数据进行汇总分析。结果珠海市26家分娩医院中,开展听力筛查12家,年分娩量约2.3万人次,占全市分娩量的90.8%;未开展听力筛查、实行转诊的医院11家,年分娩量约0.2万人次,占全市分娩量的9.2%;未开展听力筛查、也无转诊医院2家,年分娩量约100人次;还有1家医院变更资质,已无分娩量。全市2011年新生儿听力筛查率在90%左右。调查发现各医院听力筛查方法不统一,部分医院筛查人员无资质,个别医院筛查环境差等。结论珠海市新生儿听力筛查开展状况存在诸多不足,筛查结果可靠性有待进一步提高。
- 田野刘清明李东英郭晓青於娟娟彭玲陈田
- 关键词：新生儿听力筛查
- 基于移动互联网的新生儿疾病筛查平台构建被引量：6
- 2018年
- 介绍珠海市新生儿疾病筛查移动互联网平台建设背景、系统架构与功能实现,阐述平台具体服务项目,包括筛查项目、服务预约、结果推送等,指出该平台的应用能够提高家长对新生儿疾病筛查的认识,改进新生儿疾病筛查管理水平、工作效率和随访率。
- 刘清明田野於娟娟何庆庆彭玲郭晓青李东英陈田
- 关键词：新生儿疾病筛查移动互联网预约随访
- 珠海市新生儿听力筛查质量控制结果评估被引量：5
- 2019年
- 目的:对珠海市26家助产医疗机构进行新生儿听力筛查质量控制,探讨提高新生儿听力筛查初筛及复筛质量的方式和方法。方法:通过信息化系统,统计2016年8月31至2017年8月31珠海市新生儿的听力筛查结果,采用到各医院现场调查并填写质控表的方法,对珠海市新生儿听力筛查工作进行质量控制。结果:2016年8月31日至2017年8月31日期间珠海市新生儿分娩量为40386人,有18家医院开展新生儿听力筛查,筛查覆盖率为94.59%,初筛阳性率9.70%,初筛阳性复筛率为89.26%,质控平均得分(84.56±4.50)分,主要因为初筛环境不符合标准,筛查结果漏录导致筛查率低,宣教不足等扣分;8家未开展新生儿听力筛查医院将新生儿转诊至有条件筛查的区级或市级医院,但由于缺少跟踪导致转诊率仅为51.35%,平均质控得分(58.50±26.42)分。结论:加强新生儿听力筛查宣教、筛查资料准确录入信息系统及加强跟踪随访,是提高新生儿听力筛查初筛及复筛质量的重要步骤。
- 何庆庆米姣平刘清明李东英
- 关键词：新生儿听力筛查
- 珠海市基层医院新生儿听力筛查工作调查被引量：1
- 2017年
- 目的调查珠海市基层医院新生儿听力筛查工作开展现状及信息化管理模式运行情况,探讨进一步提升新生儿听力筛查质量及信息化管理水平的新模式。方法采用现场填写质控评分表、面向各医院听力筛查负责人发放调查问卷等方式,对珠海市24家助产医疗保健机构新生儿听力筛查工作进行质控,调查筛查工作普及状况、筛查率、转诊率及信息化管理现状。结果 (1)2014年全市新生儿分娩量30 808人,听力初筛25 295人,筛查率82.11%(25 295/30 808)。其中14家已开展听力筛查医院中有10家医院初筛率达95%以上,另外4家医院的初筛率分别为93.02%、66.79%、55.29%、48.37%;10家未全面开展听力筛查医院转诊率低于40%,各医院新生儿听力筛查工作开展情况差距较大。(2)全市2014年新生儿听力初筛阳性率9.34%(2 363/25 295),复筛阳性率7.98%(145/1 816),接受听力学诊断193人(64.14%,93/145);最后确诊双耳听力异常30人,新生儿听力损失检出率0.12%(30/25 295);需进行耳聋干预8人,其中6人已接受医学干预,干预率为75%(6/8)。(3)珠海市听力筛查信息化工作已推行近十年,但听力筛查系统使用情况不佳,没有充分发挥信息化管理的优势。结论基层医院新生儿听力筛查工作不仅要重视筛查率,更要提高筛查未通过者的复筛率、诊断率、干预率和回访率等,利用信息化管理的优势加强对听力损失高危儿及听力障碍者的长期跟踪随访,以提高听力筛查整体质量。
- 彭玲刘清明何庆庆於娟娟田野郭晓青陈田李东英麦飞
- 关键词：新生儿听力筛查信息化管理系统
- 新生儿耳聋基因筛查阳性患儿随访研究被引量：9
- 2019年
- 目的通过对新生儿耳聋基因筛查阳性患儿的听力学筛查、诊断和随访,探讨其听力学转归和随访策略。方法对珠海市妇幼保健院2015年2月1日至2018年1月31日出生或收治的24161名新生儿进行听力和耳聋基因联合筛查,并对其中基因筛查阳性患儿进行听力学筛查、诊断和1~3年的跟踪随访。结果耳聋基因筛查阳性患儿991例(男533例,女458例),阳性率为4.10%(991/24161)。其中单杂合突变921例,听力初筛未通过130例,复筛未通过11例,最终听力学诊断异常8例;其中3例确诊为分泌性中耳炎,治愈后听力随访均通过,2例为高危因素引起的单侧感音神经性听力损失,密切听力随访后通过,另外3例1~3年密切听力随访均未通过,均为双耳中、重度感音神经性听力损失,经GJB2全基因测序证实,1例为GJB2基因3位点复合杂合突变(c.235delC突变伴c.408C>A、c.134G>A突变),1例为GJB2基因复合杂合突变(c.235delC突变伴c.109G>A突变),1例仍为GJB2基因单杂合突变(c.235delC突变);通过初筛、复筛或听力诊断的913例单杂合突变患儿,听力随访1~3年均通过。基因筛查发现复合杂合突变3例(2例为SLC26A42168A>G、IVS7-2A>G复合杂合突变,1例为GJB2 c.176_191del 16bp、c.299_300del AT复合杂合突变),听力初筛、复筛均通过,但在随访中出现听力下降,听力学诊断为双耳中度感音神经性听力损失。基因筛查纯合突变9例,听力初筛未通过7例,复筛未通过3例,这3例最终听力学诊断为重度、极重度感音神经性听力损失,听力随访1~3年均未通过(3例均为GJB2 c.235del C纯合突变,其中1例有明确耳聋家族史);余下通过初筛、复筛或听力诊断的6例纯合突变患儿,均为GJB2 c.109G>A纯合突变,听力随访1~3年均通过。线粒体基因突变患儿58例,其中12S rRNA 1494C>T同质突变2例、1555A>G同质突变47例、1555A>G异质突变9例,均通过听力初筛或复筛,嘱其终身禁用耳毒性药物,听力随访1~3年�
- 刘清明田野於娟娟何庆庆彭玲郭晓青李东英陈田
- 关键词：新生儿筛查听力随访研究
- 新生儿耳廓筛查图库管理和随访系统的研发和临床应用被引量：3
- 2021年
- 目的通过网络数据库保存和管理新生儿耳廓筛查、复诊和矫正图片,并自动完成发送和接收短信对新生儿家长进行跟踪随访,探讨该系统在新生儿耳廓筛查中的应用价值。方法听力筛查医生在听力筛查同时进行耳廓筛查,发现异常登录自主研发手机APP"耳廓图库"拍照,录入母亲姓名或者手机号一键上传"图库管理和随访系统"。系统同时推送1周门诊复诊短信,复诊再次登录手机APP拍照上传对比恢复情况,建议矫正或1周后再复诊,同时推送第2次复诊短信,再次复诊操作同前。专人负责,收集患儿耳廓畸形恢复情况,复诊评价录入系统中。结果新生儿耳廓筛查图库管理和随访系统实现掌上移动平台管理功能,具有随时随地查询功能。实时掌握耳廓筛查、复诊和矫正图片的转归,具有统计报表功能,实现多方面数据检索功能,并可转换成EXCEL,方便统计软件处理分析。结论系统使用使临床医生第一时间能得到耳廓形态畸形自然转归统计数据,指导临床筛查医生对耳廓畸形判断是否需要矫正或者何时矫正具有指导意义。系统对家长进行短信提醒,对按时复诊、转诊起到重要作用,避免因为家长疏忽或者基层医院无该项技术而错过最佳矫正时期,很好贯彻了耳廓矫正"越早矫正,效果越好,佩戴时间越短"的理念,同时也避免事后医疗纠纷。系统对矫正患儿定期随访,使临床矫正医师及时了解矫正效果和经验总结具有重要意义。长期应用,对区域性耳廓畸形发病率、分类、自然转归是不可多得的大数据。
- 刘清明田野於娟娟何庆庆彭玲郭晓青李东英陈田
- 关键词：图库管理信息化随访
- 脑性瘫痪患儿听力学特征118例分析被引量：3
- 2006年
- [目的]分析脑性瘫痪患儿听功能改变特点及听觉脑干诱发电位（auditory brainstem response,ABR）、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）测试的意义及应用价值.[方法]对4岁以下118例脑性瘫痪患儿进行ABR测试,与各年龄组正常标准值比较,并对异常ABR患儿同时进行DPOAE测试,与标准值比较.[结果]118例脑瘫患儿经ABR测试各波反应阈在正常范围76例（64.4%）,异常42例（35.6%）.在42例听损伤患儿中双耳听损伤33例,单耳听损伤9例.双耳重度以上听损伤27例,中度、轻度听损伤各3例.单耳均为轻度听损伤9例.在42例听损伤患儿中未引出波形18例,均为重度脑瘫患儿;14例Ⅰ波峰潜伏期延长;13例Ⅰ～Ⅲ峰间期延长,10例Ⅲ～Ⅴ峰间期延长.对42例ABR测试异常患儿行DPOAE检查,其中双耳听损伤33例中,有4例双耳DPOAE反应缺失,与ABR检查结果一致,考虑为双侧耳蜗性听损伤;28例双耳DPOAE大致正常,而ABR波形异常,考虑为双侧蜗后性听损伤.1例双耳轻度听损伤患儿和9例单耳轻度听损伤患儿DPOAE幅值高频区下降,考虑为蜗性高频区听损伤.14例为蜗性听损伤,28例为蜗后性听损伤.[结论]脑性瘫痪患儿听功能改变以双侧性、重度性、神经性听损伤为特点,主要为耳蜗后听路损害.ABR、DPOAE对于脑瘫患儿的听力损害提供客观定位和频率特性.
- 刘清明朱蓉郭幸李东英蔡海青陈田周炎荣赖碧云郑巧娥
- 关键词：脑性瘫痪听觉脑干诱发电位畸变产物耳声发射新生儿
- 珠海市新生儿听力普遍筛查网络数据库开发被引量：11
- 2007年
- 目的利用网络数据库保存和管理新生儿听力筛查临床资料、筛查结果、听力学诊断和语言康复治疗情况,并探讨其应用价值。方法对我市全部"新生儿听力初次筛查不通过"资料进行系统管理,选用Access 2000程序建立"新生儿听力筛查Access 2000网络数据库"。数据库资料网络后台录入,用户名为新生儿家长手机号,提交后听力筛查、检测结果以短信方式通知新生儿家长,家长可以通过网络前台进行访问和就听力相关问题提问。结果网络数据库的建立简单、实用,运行情况良好。该数据库可快速完成全市新生儿听力筛查结果网络转诊、听力障碍新生儿跟踪随访、语言康复干预等功能。结论新生儿听力筛查Access 2000网络数据库对新生儿听力筛查资料具有强大的处理能力,便于各种数据的临床分析和疾病诊治,便于调查听力障碍新生儿流行病学分布特征和相关因素研究,便于网络医患相互交流。
- 刘清明鲍烨陈宇朱蓉郭幸蔡海青李东英陈田
- 关键词：新生儿听力筛查ACCESS信息化管理
