李喜荣 作品数:14 被引量:92 H指数:4 供职机构: 广州中医药大学 更多>> 发文基金: 广东省茂名市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
3项指标联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值 被引量:35 2011年 目的探讨胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值。方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者分为40例不伴DN组和46例伴DN组,对照组为体检健康者40例。采用全自动生化分析仪测定CysC、Hcy、hs-CRP及尿微量清蛋白(mALB)含量。结果 T2DM组CysC、Hcy、hs-CRP和尿mALB含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且联合检测阳性率达91.9%,明显高于单项检测。结论 DN患者血清CysC、Hcy和hs-CRP水平随着尿mALB的增加而升高,提示可能与DN的进展有关,是糖尿病肾病新的危险因素,可作为预测糖尿病肾损伤及其损伤程度的指标。CysC、Hcy及hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感。 李喜荣 周世锋关键词:胱抑素C 同型半胱氨酸 C反应蛋白质 糖化血红蛋白及血糖对心肌梗死合并糖尿病患者预后的临床价值 2014年 目的:研究糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)浓度变化对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(2DM)患者预后的临床价值。方法:选择2011年1月至2014年3月发病时间〈12h的心肌梗死(STEMI)195例患者,根据入院时HbAlc水平分为2组,即75例HbAlc升高组(HbAlc≥6.5%)与120例对照组(HbAlc〈6.5%),分析两组患者的HbAlc.FPG浓度与急性心肌梗死合并糖尿病患者预后的关系。结果:bAlc升高组患者住院期间发生心力衰竭、心源性休克及病死率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);两组患者住院期间发生心室颤动及室性心动过速差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:HbAlc水平、FPG浓度升高是住院期间发生心力衰竭及病亡率的强预测因子,因此,应该重视HbAlc的水平,充分估计病情,并指导患者加强血糖控制。以杜绝、减少患者住院期间并发症的发生,进一步改善AMI患者合并2DM患者的预后,具有十分重要的临床价值。 李喜荣 李春兰 董晖关键词:糖尿病 糖化血红蛋白 血糖 丙泊酚与七氟烷全麻对梗阻性黄疸患者影响的比较 被引量:1 2018年 目的比较在全麻术中丙泊酚靶控输注与七氟烷吸入麻醉对梗阻性黄疸患者的苏醒时间、苏醒时脑电双频指数(BIS)、拔管时间及发生术后不良反应的影响。方法选择2016年1月~2017年5月于广州中医药大学附属茂名市中医院全身麻醉下行上腹部手术的患者72例,均为ASA I或Ⅱ级。按血清总胆红素水平分为黄疸组和非黄疸组,每组各36例。随机将两组患者均分为丙泊酚A、B组和七氟烷A、B组,每组各18例。记录各组患者的苏醒时间、苏醒时BIS、拔管时间及术后不良反应的发生率。结果七氟烷A组患者苏醒时间和苏醒时BIS、拔管时间最长,丙泊酚A组患者苏醒时间和苏醒时BIS、拔管时间均短于七氟烷A组,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚B组患者苏醒时间和苏醒时BIS、拔管时间长于七氟烷B组,差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚B组患者术后24 h术后恶心呕吐、头晕、嗜睡发生率明显低于七氟烷B组,黄疸组患者丙泊酚A组术后24 h术后恶心呕吐、头晕、嗜睡发生率明显低于七氟烷A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论梗阻性黄疸患者丙泊酚靶控输注麻醉较七氟烷吸入麻醉术后恶心呕吐发生率更低,清醒更迅速,并且丙泊酚的麻醉效果比七氟烷更好。 张孝华 李喜荣 黎玉婵 张金雄 熊翔关键词:梗阻性黄疸 丙泊酚 七氟烷 苏醒时间 术后不良反应 联合检测血清指标在肝胆疾病诊断中的价值 被引量:8 2011年 目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)的检测在肝胆疾病中的诊断意义。方法使用SYNCHRON LX-20全自动生化分析仪检测150例肝胆疾病患者和40例健康人血清的各项指标,并对检测结果进行统计学分析。结果 4项指标在各组肝病中均有不同程度升高,ADA在急性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化组中差异有统计学意义(P<0.05),而TBA在急性肝炎、肝硬化组中升高比慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎组更明显(P<0.05),AFU在急性肝炎、肝硬化、肝癌组中均增高(P<0.05)。结论联合检测血清指标对肝胆疾病的诊断具有临床价值。 李喜荣 曾江涛 董晖 冯程娟关键词:肝疾病 腺苷脱氨酶 脑出血与血清胱抑素C水平的相关性研究 2016年 目的探讨脑出血疾病与血清胱抑素C水平的相关性。方法选取2013年1月至2014年2月收治的99例脑出血患者,其中轻、中度功能障碍组60例,重度功能障碍组30例及死亡组9例,另选取40例健康体检者为健康对照组,观察血清胱抑素C水平的差异,并对脑出血患者血清胱抑素C水平与90dBarthel指数评分作相关性分析。结果脑出血组患者血清胱抑素C水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);脑出血患者轻中度功能障碍组、重度功能障碍组及死亡组的血清胱抑素C水平依次升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);脑出血患者血清胱抑素C水平与90dBarthel指数评分呈负相关。结论综合观察分析胱抑素C水平的变化可反映脑出血患者的病情程度及预后。 陈聚兴 李喜荣关键词:胱抑素C 脑出血 预后 血清胱抑素C水平监测在慢性肝衰竭中的应用价值 被引量:4 2011年 目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平监测在慢性肝衰竭中的临床应用价值。方法根据临床诊断指标将90例慢性肝衰竭患者分为肝硬化组、肝肾综合征组及肝癌组各30例,同时取30名健康体检者作为对照组。用SYNCHRON LX-20全自动生化分析仪测定肝病组及对照组的CysC(免疫比浊法)、血清肌酐(SCr,苦味酸法),用美国雅培全自动化学发光分析仪-AxSYM测定β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度,比较各组指标的差异。结果肝病患者的CysC浓度均明显高于对照组(P<0.01),并随肝病程度的加重而升高。在各肝病组中,仅肝肾综合征组的SCr和β2-MG的浓度高于对照组(P<0.01),而其他肝病组的SCr和β2-MG浓度与对照组接近(P均>0.05)。肝硬化组、肝肾综合征组、肝癌组的CysC异常率明显高于SCr异常率(P均<0.01)。结论随着肝病病程的进展CysC浓度逐渐升高,血清CysC是反映慢性肝衰竭患者的肾功能状况良好、快速简便的诊断指标。 李喜荣 曾江涛 周世锋关键词:慢性肝衰竭 胱抑素C 早期肾损伤 妊娠期高血压疾病患者与同型半胱氨酸、D-二聚体及超敏C反应蛋白的相关性研究 被引量:16 2014年 目的观察妊娠期高血压疾病(HDCP)患者与健康非孕妇及健康晚期孕妇的同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨其相关性。方法选择了HDCP患者80例,其中妊娠期高血压38例,子痫前期轻度26例,子痫前期重度16例;并随机选取同期健康晚期孕妇36例,健康非孕妇30例作对照,分别用循环酶法测定Hcy,用乳胶免疫比浊法测定D-D,用免疫比浊法测定hs-CRP水平。结果与健康非孕妇组及健康晚期孕妇组比较,HDCP组Hcy、D-D及hs-CRP水平均显著升高,并随病情加重而呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在妊娠期,及时监测患者Hcy、DD、hs-CRP水平,可进行有效的不良妊娠预测,从而及时采取药物干预、通过临床来纠正HDCP患者病情的发生、发展,为临床评价病情变化及预后提供了有意义的参考指标。 李喜荣 黄少雅 周世锋关键词:妊娠期高血压疾病 同型半胱氨酸 反应蛋白 D-二聚体 探讨脑出血疾病与血清胱抑素C的临床价值 目的:探讨脑出血疾病与血清胱抑素C水平的相关性.方法:选取本院2013年1月至2014年2月收治的99例脑出血疾病患者,其中轻、中度功能障碍组60例,重度功能障碍组30例及死亡组9例,另选取40例健康体检者为对照组,观察... 李喜荣 余恒旺 董晖血清SAA、ADP、CysC、HCY及SIRI在糖尿病肾病早期诊断中的价值 被引量:2 2024年 目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素(ADP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)及系统性炎症反应指数(SIRI)在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法选取2022年10月至2023年3月收治的167例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,根据DKD发生与否将其分为DKD组(n=87)和non-DKD组(n=80);另随机选取同期43名健康体检者作为健康对照组。比较三组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI;采用Spearman法分析各指标与肾小球滤过率(eGFR)的相关性;采用二元Logistic回归分析DKD发生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、ADP、CysC、SIRI单独及联合检测对DKD的诊断价值。结果DKD组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI显著高于non-DKD组和健康对照组(P<0.05);non-DKD组的ADP、HCY水平低于健康对照组,SIRI高于健康对照组(P<0.05)。CysC、HCY水平与基于血肌酐(Scr)的eGFR呈负相关(P<0.05);SAA、ADP、HCY水平及SIRI与基于CysC的eGFR呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,SAA、ADP、CysC、SIRI是DKD发生的独立危险因素(P<0.05)。SAA、ADP、CysC、SIRI联合检测诊断DKD的曲线下面积(AUC)为0.964,灵敏度和特异度分别为90.80%和96.25%。结论HCY对DKD有辅助诊断价值;SAA、ADP、CysC、SIRI联合检测可有效提升早期诊断DKD的灵敏度和特异度,具有重要的临床应用价值。 李程 李喜荣 冯程娟 涂明中 文朝晖 陈本富关键词:糖尿病肾病 血清淀粉样蛋白A 静脉注射右美托咪定对甲状腺手术患者全麻苏醒的影响研究 被引量:3 2018年 目的:研究不同剂量右美托咪定(DEX)静脉注射对甲状腺手术患者全麻苏醒质量的影响。方法:选择2014年3月-2016年12月本院普外科择期全麻下行甲状腺手术患者140例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者均分对照组(C组)、DEX1组(D1组)、DEX2组(D2组)和DEX3组(D3组),每组35例。在手术结束前30 min C组静脉注射20 m L 0.9%氯化钠溶液,D1、D2和D3组分别静脉注射DEX 0.3、0.5、0.7μg/kg,10 min输注完毕。观察并记录各组患者全麻诱导前(T_1)、DEX给药前(T_2)、DEX给药后15 min(T_3)、拔管即刻(T_4)、拔管后10 min(T_5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录各组患者睁眼时间、拔管时间、拔管后10 min Ramsay镇静评分、自主呼吸恢复时间及围拔管期不良反应发生率。结果:四组患者T_1、T_2时的MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);D3组T_3时的MAP、HR均低于其他三组(P<0.05);D2组、D3组T_4、T_5时的MAP和HR均低于C组、D1组(P<0.05);D1组T_4、T_5时的MAP、HR与C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组、D1组T_4时MAP及HR均高于T_1时(P<0.05)。D3组的睁眼时间、自主呼吸恢复及拔管时间均长于其他三组(P<0.05),D2组、D3组Ramsay评分为5~6分的患者均多于C组、D1组(P<0.05),C组Ramsay评分为1分的患者多于D2组、D3组(P<0.05)。D2组、D3组围拔管期呛咳发生率均低于C组和D1组(P<0.05),D2组与D3组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组和D1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);D3组围拔管期低血压发生率高于C组、D1组、D2组(P<0.05),C组围拔管期高血压发生率高于D2组、D3组(P<0.05)。结论:甲状腺全麻手术患者手术结束前30 min静脉注射DEX 0.5μg/kg、0.7μg/kg能减少恶心呕吐、呛咳等不良反应的发生,维持围拔管期血流动力学的平稳,且不影响患者苏醒及拔管时间,苏醒质量更高,0.7μg/kg给药效果比0.5μg/kg更好,值得临床推广使用。 张孝华 李喜荣关键词:甲状腺手术