李异明
- 作品数:15 被引量:74H指数:6
- 供职机构:珠海市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:World Health Organization更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 新生儿呼吸机相关肺炎病原菌及药敏分析被引量:6
- 2009年
- 目的探讨NICU中新生儿呼吸机相关肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)病原菌的分布及耐药情况。方法选取128例VAP新生儿,分析其深部气管分泌物病原菌及药敏分析情况。结果123例新生儿培养阳性,其中革兰阴性杆菌占85.57%,主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,且对主要抗生素广泛耐药。结论新生儿VAP中主要致病菌是以革兰阴性杆菌为主。本病的混合感染和多重耐药是重要的临床特征。
- 李异明黄辉文汪伟山蔡桂丰
- 关键词:新生儿呼吸机相关肺炎病原菌药敏
- 妇幼保健网对危重新生儿转运作用的探讨和实践被引量:4
- 2007年
- 目的:充分利用我市现有的妇幼保健三级网络,建立区域性新生儿转运网,实施危重新生儿转运,降低新生儿死亡率和致残率。方法:以全市三级妇幼保健网络为基础,我市危重症新生儿救治中心与3所区级妇幼保健院及32家基层医院建立绿色通道。结果:768例转运病儿中治愈688例(治愈率89.58%),家长要求自动出院67例,死亡13例。转诊人数逐年增多,全市新生儿死亡率明显下降,由2000年的9.80‰下降到2005年的3.99‰,围产儿死亡率明显下降,由2000年的16.60‰下降到2005年的7.0‰。结论:充分发挥妇幼保健网络的作用,实施危重新生儿转运,促进网络单位包括三级救治中心医护质量的进一步提高,对降低新生儿病死率和致残率具有重要意义。
- 黄辉文张世靖欧阳云张宏忠曾淑萍李异明宋超帮邝文英邓玉英
- 关键词:婴儿新生儿危重症转运保健网
- MTP模式在妇产科手术抗菌药物合理使用的探讨被引量:10
- 2009年
- 目的探讨MTP模式在妇产科手术抗菌药物合理使用的应用成效。方法监测、培训、计划(MTP)联合宣传教育、监督管理等多种策略对子宫肌瘤和剖宫产手术抗菌药物的使用进行3次循环干预,分析MTP前和每一轮MTP后的抗菌药物使用天数、抗菌药物费用、联用率及同期病区医院感染率等。结果MTP前与第3轮MTP后比较,子宫肌瘤手术抗菌药物使用天数、费用分别下降39.6%和42.1%;剖宫产术抗菌药物使用天数、费用和二联率分别下降41.1%、40.6%和52.9%,差异均有统计学意义(P〈0.01);1年后的调查结果显示,除产科剖官产的抗菌药物费用与MTP前差异无统计学意义外,其他指标均与MTP前差异有统计学意义;同期病区医院感染发生未出现上升趋势。结论MTP是一项较好的促进合理用药的质量管理模式,与传统的管理方法相比,更具人性化、规范化及透明化,对医院的各层面也产生了积极影响;为达到较理想的效果,建议对一个干预目标经过4~5个MTP循环,针对各种情况做好处方目标者对MTP的遵从。
- 伍平陈德成李异明王丽
- 关键词:抗菌药物妇产科手术MTP医院感染
- 体外受精-胚胎移植双胎妊娠的临床分析被引量:6
- 2007年
- 目的:了解体外受精-胚胎移植(试管婴儿,IVF—ET)获得的双胎妊娠母儿状况与自然受孕双胎妊娠之异同,探讨体外受精双胎对母儿的影响。方法:将1998年9月~2006年6月在我院出生的52例IVF—ET双胎妊娠(实验组)孕妇孕龄、胎龄及妊娠高血压病、妊娠合并糖尿病、早产、产后出血、胎膜早破、新生儿颅内出血、感染、出生缺陷发病率及新生儿体格发育指标与同一时期41例自然受孕双胎妊娠(对照组)进行回顾性分析,比较各相关资料的差异。结果:实验组妊娠期并发症如妊娠高血压病、子宫出血、妊娠合并糖尿病、早产发病率与对照组无显著性差异,实验组胎膜早破的发病率比对照组低,实验组新生儿窒息、颅内出血、高胆红素血症、小于胎龄儿、出生缺陷的发病率与对照组无显著性差异,而实验组新生儿感染的发病率比对照组低。研究还发现,新生儿体格发育指标实验组平均出生体重、头围及胸围明显大于对照组,均有统计学意义。结论:体外受精一胚胎移植双胎妊娠比自然受孕的双胎妊娠没有更大的风险,反而其胎膜早破及新生儿感染的发病率较自然受孕降低。体格发育指标中,实验组试管婴儿平均出生体重、头围、胸围均显著大于自然受孕儿。
- 李异明杨桂艳
- 关键词:体外受精-胚胎移植双胎妊娠新生儿
- 危重新生儿的转运与转归被引量:1
- 2003年
- 目的 降低危重新生儿的死亡率,提高生活质量。方法 通过转运系统将基层医院危重新生儿转送我院新生儿重症监护中心治疗,包括现场抢救、途中连续监护和治疗。结果 共转运危重新生几303例,转运病种前三例分别是新生儿窒息、新生儿肺炎、早产儿(共占72.9%)其中274例治愈出院占90.4%,死亡7例,占2.31%。结论 先稳定病情是转运成功的关键,新生儿科专业医务人员全程参与,途中及时救治,与基层医院良好的业务合作必不可少。
- 王道红李异明黄辉文张露
- 关键词:危重新生儿转运转归生活质量急救医学
- 新生儿新法复苏在珠海特区的引人和成效(附连续214例报告)被引量:2
- 1995年
- 新生儿新法复苏在珠海特区的引人和成效(附连续214例报告)珠海市妇幼保健院(519000)朱小瑜,方海乔,曾淑萍,李异明,李淑妍,张红忠上海市第一妇婴保健院石材中新生儿窒息是我国新生儿疾病的第一位死因,婴儿疾病的第二位死因l’l。经过10年的实践,儿...
- 朱小瑜方海乔曾淑萍李异明李淑妍张红忠石材中
- 关键词:新生儿窒息
- 低出生体重儿全静脉营养发生胆汁瘀积6例临床分析被引量:7
- 1996年
- 本文报道了42例低体重儿应用全静脉管养中,发生胆汁瘀积(TPN-AC)6例(14%),认为TPN—AC发生后尽早改为部分静脉管养(PPN)或停用TPN,以减少热卡摄入和脂肪,氨基酸对肝脏的继续损害,是治疗成功的关键。同时给予利胆等对症处理,可促进胆汁的分泌和排泄。在治疗中,均未使用皮质激素。病情改善令人满意,文章指出在应用TPN时,应注意监测肝、肾功能,积极防治TPN-AC的发生和发展,TPN时间应控制在2—4周以内。
- 李异明朱小瑜
- 关键词:低出生体重儿全静脉营养胆汁瘀积
- 腺苷治疗新生儿窒息并心肌损害的疗效观察被引量:2
- 2009年
- 目的观察联合腺苷治疗对新生儿窒息并心肌损害的疗效影响。方法60例窒息新生儿随机分为治疗对照组和腺苷治疗组,均予常规治疗,腺苷治疗组同时予腺苷治疗,分别在1、7d测定各组新生儿血清心肌酶水平。另外,选取30例正常足月新生儿作正常对照。结果联合腺苷治疗显著降低肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基酸转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平(P<0.01),治疗总有效率高于治疗对照组(P<0.05)。结论联合腺苷治疗能有效降低心肌酶,促进窒息后新生儿损伤心肌的恢复,具有临床应用价值。
- 李异明张露谢又平雷磊汪国庆余彩葵周玉球
- 关键词:腺苷新生儿窒息心肌酶
- 新生儿血压正常值测定被引量:3
- 1994年
- 新生儿血压正常值测定衡阳市妇幼保健院李异明,刘益群,陈立新生儿血压的测定方法较多(如转红法、触诊法等),但由于新生儿周围血流量较少,所测值不十分准确,而操作又较困难。基层医院多采用超声多普勒技术,国内已有过报道(1~3)。为进一步探讨影响新生儿血压的...
- 李异明刘益群陈立
- 关键词:新生儿血压正常值
- 新生儿新法复苏在珠海特区的实践和启示(附二年366例报告)被引量:3
- 1997年
- 朱小瑜方海乔曾淑萍李异明侯志贤刘刚李淑妍张红忠林鸿烈
- 关键词:新生儿窒息病例报告