李怀玉
- 作品数：2 被引量：6H指数：1
- 供职机构：宁夏医科大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大剂量甲氨蝶呤化疗中不同水化量与血药浓度的关系被引量：6
- 2010年
- 目的探讨不同水化量对大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）血药浓度的影响,以及与不良反应的关系。方法以完成诱导、巩固阶段化疗后拟进入庇护所治疗的ALL患儿和非霍奇金淋巴瘤患儿为研究对象;采用自身对照的设计方案;每例患儿给予3、4次HD-MTX化疗,每例每次5 g·m^-2,每例次的水化量分别为5 000 mL·m^-2·d^-1（5 L组）、4 000 mL·m^-2·d^-1（4 L组）和3 000 mL·m^-2·d^-1（3 L组）,碱化量及四氢叶酸钙解救量均恒定。每例次化疗于开始用药后0 h、24 h、36 h、42 h、48 h、54 h采集外周静脉血样,并于开始用药后2 h（三联鞘注前）行腰椎穿刺留取脑脊液标本,用高效液相色谱分析仪测定其MTX浓度。结果12例患儿共进行了42例次HD-MTX化疗,共测定血药浓度238次。不同水化组之间各时间点的血药浓度相互比较,24 h MTX血药浓度测得值3 L组显著高于4 L组和5 L组,其不良反应无统计学差异。结论HD-MTX化疗时水化量的多少对MTX的血药浓度有一定的影响,尤其在开始用药后36 h内,二者成反比关系。化疗后的不良反应在3 000～5 000 mL·m^-2·d^-1水化量范围内无统计学差异。
- 李怀玉郑漪余佳宁郑传经
- 关键词：大剂量甲氨蝶呤血药浓度
- 新生儿气胸32例诊治体会
- 2012年
- 目的:探讨新生儿气胸的病因、临床特点及防治措施。方法:对我院新生儿监护室收治的32例新生儿气胸资料进行回顾性分析。结果:32例新生儿中,18例(56.3%)在气管插管机械通气过程中出现气胸,鼻塞持续正压通气后发现气胸8例(25.0%);28例(87.5%)行胸腔闭式引流,26例(81.3%)患儿气胸消失。结论:新生儿气胸部分是可以预防的,一旦发生气胸应早期诊断;机械通气中发生的气胸多为张力性气胸,需立即选用胸腔穿刺排气并闭式引流,及时对症处理,患儿预后良好。
- 李怀玉费英山王永明
- 关键词：气胸新生儿
