李慧娟
- 作品数：11 被引量：16H指数：2
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- 子宫动脉栓塞术在瘢痕妊娠治疗中的价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术后联合超声引导下清宫术在瘢痕妊娠治疗中的价值。方法回顾性分析62例瘢痕妊娠患者的资料,根据治疗方法的不同分为2组,A组30例,采用甲氨蝶呤加米非司酮序贯米索前列醇联合超声引导下清宫术;B组32例,采用子宫动脉栓塞后联合超声引导下清宫术。比较2组患者治疗成功率、清宫手术时的出血量、住院天数、血HCG恢复至正常的时间,宫内包块消失时间以及并发症的发生情况。结果B组患者清宫手术时的出血量、住院天数、血HCG恢复至正常的时间以及宫内包块消失时间均低于A组(P<0.05)。B组成功率高于A组(P<0.05),2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧子宫动脉栓塞后联合超声引导下的清宫术治疗瘢痕妊娠,具有住院时间短、清宫手术时出血量少、恢复快等优点,是一种安全、有效的治疗方法,值得在临床中推广使用。
- 许学明阮志斌舒建军张志业李慧娟
- 关键词：瘢痕妊娠子宫动脉栓塞甲氨蝶呤
- 腹主动脉远端球囊阻断在凶险型前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的作用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨腹主动脉远端球囊阻断术在凶险型前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的作用及效果。方法回顾性分析收治的6例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,经B超确定为完全性前置胎盘,剖宫产术前预置腹主动脉球囊,术中切开子宫肌层同时向腹主动脉球囊内注射生理盐水阻断子宫血供,迅速娩出胎儿,徒手剥离胎盘,联合应用子宫下段胎盘植入部分肌壁切除、宫颈内翻螺旋式缝合、子宫体前后壁肌层补丁缝合及子宫整形缝合等子宫止血技术。结果 6例患者均为剖宫产终止妊娠,无子宫切除者及死亡病例,4例术中出血量<1 000 mL,术中术后未使用血制品,新生儿除1例早产儿宫内发育迟缓、重度窒息复苏后转儿科治疗外,其余新生儿Apgar评分均正常。结论凶险型前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中应用腹主动脉球囊阻断术可有效减少出血,联合子宫下段胎盘植入部分肌壁切除、宫颈内翻螺旋式缝合、子宫体前后壁肌层补丁缝合及子宫整形缝合等子宫止血技术,可大大降低子宫切除风险。
- 李慧娟许学明曹艳玲靳倩杨程
- 关键词：凶险型前置胎盘胎盘植入
- 腹腔镜手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症62例被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜治疗深部浸润性子宫内膜异位症的手术技巧与效果。方法回顾性分析62例腹腔镜手术治疗深部浸润性子宫内膜异位症患者的临床资料,探讨腹腔镜治疗深部浸润性子宫内膜异位症不同手术方式及技巧对术后效果的影响。结果 62例患者中51(82.3%)例行卵巢(异位)巧克力囊肿剥除加子宫直肠凹陷病灶切除术及散在病灶电凝术,11例(17.7%)行子宫骶韧带部分切除术;其中52例(83.9%)完整切除病灶,5例(8.1%)因粘连严重致子宫直肠凹陷完全封闭,术中残留部分病灶,以避免直肠损伤,另5例(8.1%)行异位病灶切除同时行子宫切除术;62例患者行腹腔镜下切除病灶,其中2例因分离致密粘连术中出血偏多中转开腹。48例患者随诊6~42个月,预后良好,其中4例患者妊娠,3例已分娩,另14例患者失访。结论腹腔镜治疗深部浸润性子宫内膜异位症术中力求完整切除病灶,以达到缓解患者痛经、不孕、下腹痛、性交痛症状。
- 李慧娟陈晨柏玲张华丽靳倩
- 关键词：盆腔粘连腹腔镜
- 尿激酶溶栓联合经皮导管碎栓在肺动脉栓塞中的临床应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨经皮导管碎栓联合尿激酶溶栓在肺动脉栓塞中的临床疗效和安全性分析。方法选取肺动脉栓塞患者32例,分为介入溶栓组(实验组)和系统溶栓组(对照组),每组各16例。介入溶栓组患者给予经皮导管碎栓、吸栓联合尿激酶局部灌注溶栓,系统溶栓组经外周静脉输注尿激酶溶栓治疗。对比2组患者治疗后的临床疗效和并发症发生情况。对比2组患者治疗前后密勒指数(MI)、休克指数(SI)、肺动脉收缩压(sPAP)和动脉血氧分压(PaO 2)水平及心率(HR)、呼吸频率(RR)和D-二聚体(D-D)水平。结果治疗后,介入溶栓组总有效率较高(P<0.05);治疗前2组患者MI、SI、sPAP和PaO 2水平无差异(P>0.05);2组患者治疗后MI、SI、sPAP水平显著降低,PaO 2水平明显升高(P<0.05);并且介入溶栓组改善较多(P<0.05);治疗前2组患者HR、RR和D-D水平无差异(P>0.05);2组患者治疗后HR、RR和D-二聚体水平显著降低(P<0.05);并且介入溶栓组降低较多(P<0.05)。结论采用经皮导管碎栓联合尿激酶溶栓治疗肺动脉栓塞,具有较好的临床疗效,能够迅速缓解临床症状,安全性较高,值得在临床上推广应用。
- 许学明李慧娟张志业武政喜米占广
- 关键词：尿激酶溶栓肺动脉栓塞
- 腹腔镜下附件囊肿扭转保守手术及预后分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下附件囊肿扭转保守手术保护卵巢功能的效果及预后。方法回顾性分析经腹腔镜探查证实附件囊肿扭转有生育愿望并行保守手术保护卵巢功能的年轻患者22例,术后观察患者患侧卵巢血流情况、卵泡情况、女性基础激素水平、月经变化、孕产情况等,了解患者卵巢功能恢复状况。结果 22例患者均痊愈出院,无严重并发症发生。发病时患者平均腹痛时长18.27 h,囊肿平均直径8.58 cm,平均扭转720°。术后随访月经均无明显改变,FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)无卵巢功能减退提示。患侧卵巢血流均可见,15例患侧卵巢有卵泡发育。3例发病时为早孕期,其中2例为同一患者间隔3个月重复发病,第一次发病后选择药流术,再次发病则选择继续妊娠至足月分娩,另一患者继续妊娠至足月分娩。3例术后自然受孕,2例已分娩,1例现孕28周。结论有生育要求的年轻患者附件囊肿扭转者应考虑卵巢功能的保护,不能仅凭囊肿扭转时长、度数及囊肿颜色决定卵巢去留。
- 李慧娟柏玲靳倩罗春卉王雪艳潘玉莲
- 关键词：腹腔镜保守治疗
- 诊断性刮宫在疑诊异位妊娠诊断中的应用分析
- 2011年
- 目的:通过对219例疑诊异位妊娠病例诊断分析,探讨诊断性刮宫在疑诊异位妊娠诊断中的作用。方法:对219例疑诊异位妊娠患者进行诊断性刮宫后监测血β-HCG变化,直接腹腔镜探查,开腹探查手术,动态监测β-HCG、B超症状变化。结果:134例诊刮术后监测β-HCG变化患者,占总数61.18%,直接腹腔镜探查者66例,占总数30.14%;直接开腹手术8例,11例拒绝手术者口服米非司酮及肌注氨甲喋呤并动态观察及B超、症状变化。结论:诊断性刮宫在疑诊异位妊娠诊断中实用价值仍较大。
- 李慧娟柏玲申丁丁
- 关键词：异位妊娠诊断性刮宫Β-HCG
- B-lynch子宫束带状缝合术治疗剖宫产难治性出血30例
- 2010年
- 目的总结剖宫产术中出血应用B-lynch子宫束带状缝合术的手术方法及优缺点。方法对因剖宫产术中出血应用B-lynch子宫束带状缝合术成功救治30例患者资料进行分析。结果 30例患者出血均渐止,无再次出血及切除子宫者。结论该方法可积极治疗因子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍引起的产后出血,避免了子宫切除,最大程度地减少了损伤。
- 李慧娟王亚军孙丽红杜晶
- 异位妊娠260例临床分析
- 2011年
- 目的：探讨异位妊娠的发病原因及临床治疗方法.方法：回顾性分析我院2005年11月至2009年12月期间收治260例异位妊娠患者的临床资料、发病原因及治疗方法.结果：异位妊娠发病率的增加与盆腔炎、流产、IUD、输卵管病理改变有明显的相关性.结论：异位妊娠发生率逐年上升与近年来人工流产、剖宫产及盆腔炎患者的增加有关.
- 张玲李慧娟
- 关键词：异位妊娠
- 下肢深静脉血栓导管溶栓与系统性溶栓的比较被引量：7
- 2015年
- 目的对急性下肢深静脉血栓(DVT)进行介入导管直接溶栓和系统溶栓的效果进行比较。方法对25例DVT患者进行导管介入直接溶栓治疗,据患者血栓部位和发病时间,选择同期25例进行系统性溶栓治疗的患者,进行配对对照研究,观察时间点为出院时、术后6个月。使用血管开通评分法,评价目标血管的开通情况,同时观察2组患者的出血等重大不良事件。结果系统溶栓组的年龄高于导管介入溶栓组;2组发病时间均在7 d内,出院时和术后6个月的血管开通评分,导管介入溶栓组显著优于系统溶栓组,导管介入溶栓组有1例、系统溶栓组有2例大出血事件。结论介入导管直接溶栓在治疗DVT中疗效优于系统溶栓组。
- 许学明李慧娟米占广
- 关键词：深静脉血栓
- 腹膜后平滑肌瘤1例误诊分析
- 2016年
- 目的:腹膜后平滑肌瘤是一种罕见的腹膜平滑肌非瘤性增生,早期多无明显症状,随着肿瘤增大渐出现相应压迫症状。腹膜后平滑肌瘤患者应采用以手术为主的治疗方案,本病通常预后较好,但仍有可能会复发或恶变,应注意密切随访。本文对1例腹膜后平滑肌瘤患者进行分析,对腹膜后平滑肌瘤的病因、鉴别诊断、治疗进行探讨。
- 柏玲陈晨李慧娟
- 关键词：腹膜后平滑肌瘤
