李晓蕾
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：淮南市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖皮质激素联合氨茶碱等抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺性脑病临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨糖皮质激素在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病中的作用及安全性。方法:选择"糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病"病人130例,随机按先后顺序分成两组,对照组(62人):积极采用低流量持续吸氧,静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿进行抢救及常规抗感染等对症治疗,疗程7天。观察组(68人):积极采用持续低流量吸氧、静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿、加用糖皮质激素(琥珀酸氢化可的松)进行抢救,并同时给予胰岛素(诺和林30R)降糖、常规抗感染等综合对症治疗,疗程7天。结果:一周内,观察组(68人)有7人死亡,其他病人都得到不同程度的好转;5例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均在8.6mmol/L。对照组(62人)有12人死亡,8例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均为9.3mmol/L。两组病员血气分析检查除死亡病人以外均有好转。结论:在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病时糖皮质激素仍是首选,并未出现血糖过高现象,与配合使用胰岛素(诺和林30R)降糖有关,少数病人出现大便隐血弱阳性,与病重应激有关。尿酮体阳性与病员进食差有关。糖皮质激素应用越早越好。由于观察的病员量较少,安全性有待于进一步观察证实。
- 李晓蕾武应祥唐东红
- 关键词：糖皮质激素慢性阻塞性肺疾病肺心病肺性脑病血气分析
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病的临床观察
- 2012年
- 目的探讨低分子肝素钙联合川穹嗪、糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的可行性及安全性。方法把2008～2011年收治的200例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组。对照组:采用低流量持续吸氧、抗感染、化痰及体位引流排痰、扩张支气管等对症处理。观察组:在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钙、川穹嗪、糖皮质激素治疗。结果一周后,观察组患者的咳痰喘症状,右心功能不全,生活质量好转率好于对照组;血气分析检查:观察组患者的动脉血氧分压、血氧饱和度改善率好于对照组;6min步行试验:观察组好于对照组;未出现黏膜出血等明显不良表现。结论采用低分子肝素钙联合川穹嗪、糖皮质激素治疗COPD是可行的和安全的。
- 唐东红李晓蕾
- 关键词：低分子肝素钙川穹嗪糖皮质激素
