李海涛
- 作品数：49 被引量：355H指数：11
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- 肝包虫破入胆道的诊断与治疗被引量：17
- 2007年
- 目的探讨肝包虫破入胆道的诊断和治疗方法。方法回顾分析了32例肝包虫破入胆道病例的临床表现、影像诊断、外科手术处理、术后并发症及病理特点。结果核磁共振胆胰管造影(MRCP)对高度可疑肝包虫破入胆道病例是准确、无创、有效的诊断方法,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)有确诊意义;31例施行肝包虫内囊摘除及残腔引流,其中30例胆总管探查"T"型管引流术,1例Roux-en-Y胆总管空肠吻合术,视术中是否缝合胆瘘口而分缝合组和未缝合组,缝合组14例中2例出现术后残腔胆瘘,而未缝合组17例中出现8例。缝合组平均住院11 d(9～13 d),未缝合组18 d (14～27 d)(P<0.05);1例在外院施行肝包虫内囊摘除术后出现严重残腔胆瘘病人施行ERCP十二指肠乳头切开清理胆道引流术。结论MRCP对肝囊型包虫破入胆道病人具有诊断准确和无创等优点,ERCP不仅对肝包虫破入胆道有确诊意义,而且又可对该病术后并发症实施有效的治疗。根据本组临床治疗观察认为缝合胆瘘,胆总管减压是治疗肝包虫破入胆道的简单、安全、有效、并发症少的方法,而术中胆道造影是发现胆瘘口的有效手段。
- 吐尔干艾力邵英梅赵晋明李海涛温浩
- 关键词：破入胆道
- 手术联合药物治疗多器官泡型包虫病临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨手术联合化疗药物治疗多器官复杂泡型包虫病的诊疗经验.方法 总结分析我院2000-2009年收治的17例多器官泡型包虫病患者的1～7年临床随访资料.结果 17例多器官泡型包虫病患者中行根治性肝切除3例、肺切除1例,8例给予单纯阿苯达唑脂质体口服液疗效良好.1例肺转移姑息行肝移植并术后化疗;另1例肝移植术后继发肺、脑转移行化疗,疗效良好;3例因胆道或脑内病灶并发症行姑息手术,辅以化疗.17例中1例开颅术后2年因严重颅脑并发症死亡.另有1例自动出院放弃治疗半年后死亡.多器官泡型包虫病因存在两个以上脏器的受累,临床确诊较为复杂,而且可手术根治病例极少,给患者的生活质量和长期生存带来巨大的困难.结论 手术在解决患者严重并发症的基础上,结合药物治疗的综合治疗方法可明显提高患者的生活质量并延缓患者生存期,有较大的临床价值.
- 李海涛吐尔干·艾力阿依甫汗·阿汗邵英梅赵晋明冉博温浩
- 关键词：泡型包虫病多脏器
- Logistic回归方程对阿苯达唑两种剂型药物治疗囊性包虫病的临床疗效评价被引量：8
- 2015年
- 目的应用Logistic回归的方法评价阿苯达唑两种剂型药物治疗囊性包虫病的临床疗效。方法回顾性分析我院自1998～2008年十年收治的阿苯达唑脂质体和阿苯达唑片治疗的共269例囊性包虫病患者的临床随访资料,通过一定的纳入及排除标准,入组病例218例。依据随访记录的可能对临床疗效产生影响的各项指标,应用SPSS13.0及PEMS3.1医学统计软件包对各项指标进行分析并建立Logistic回归方程深入分析。结果影像学疗效结果评价显示阿苯达唑脂质体组与阿苯达唑片剂组比较,3个月总有效率差异有显著统计学意义（χ^2=19.581,P=0.00001）,将两个治疗组作为疗效的影响因素引入Logistic回归方程分析结果也显示,两个治疗组比较总有效率差异有统计学意义（χ^2=20.806,P〈0.001,OR〈1,95%CI：0.119～0.428）。结论阿苯达唑脂质体及阿苯达唑片剂均是有效的抗包虫药物,Logistic回归方程的结果结合影像学疗效评价显示阿苯达唑脂质体疗效优于阿苯达唑片剂。
- 李海涛宋涛邵英梅阿依甫汗.阿汗吐尔干.艾力温浩
- 关键词：囊性包虫病阿苯达唑疗效评价
- 阿苯达唑脂质体治疗66例人体包虫病的疗效观察
- 目的：综合指标评价阿苯达唑脂质体（L-ABZ）治疗人体包虫病的疗效，并进行安全性考察，为该药在临床的应用提供客观依据。方法：临床治疗66例包虫病患者，其中囊型包虫病56例（多脏器并发15例），口服阿苯达唑脂质体10mg/...
- 李海涛
- 关键词：包虫病脂质体阿苯达唑疗效观察
- 文献传递
- 阿苯达唑片剂及脂质体治疗肝脏囊性包虫的前瞻性病例对照研究
- 李海涛
- 关键词：阿苯达唑肝脏囊型包虫病病例对照研究
- 人体包虫病治疗临床研究现状被引量：6
- 2010年
- 由细粒棘球绦虫所致囊型包虫病和多房棘球绦虫所致泡型包虫病是最为常见的两种人畜共患病。二者均高发于畜牧地区，然而这两型包虫病在临床上表现差异较大，对人体的危害亦较为严重。虽大部分囊型包虫病病例可手术治疗，但因手术操作不当导致包虫的残留及术中的播散存在术后复发等问题，文献报道复发率甚高。
- 李海涛温浩赵晋明
- 关键词：包虫病
- 肝泡型包虫病浸润增殖区活性研究的临床指导策略
- 宋涛温浩李海涛杨凌菲姚兰辉杨磊赵琴秦永德邵英梅李肖红
- 肝泡型包虫病（Hepatic alveolarechinoccosis，HAE）是由泡状棘球绦虫引起的一种人畜共患的寄生虫病，HAE病灶在肝内呈浸润性生长，慢性损害肝组织，晚期可以随淋巴或血液转移，引起肺、脑等重要脏器继...
- 关键词：
- 关键词：肝泡型包虫病超声造影
- 胆道损伤一期修复后胆管狭窄的预防被引量：2
- 2010年
- 目的探讨胆道损伤一期修复后胆道狭窄的预防措施。方法回顾分析58例胆道损伤一期修补病例,根据术中是否放置胆道支撑管分为2组,A组12例,一期修复并经胆囊管向胆总管内置管减压引流;B组46例,一期修复术并常规行修补段胆道"T"型管支撑。两组术后随访,观察治疗效果。结果 A组12例患者现随访时间1～4年,尚无任何胆道并发症出现,而1例患者随访2年尚未见有任何胆道并发症后失访,所有病例均行肝功能检测及胆道B超检查未见明显异常。B组随访42例(93.33%),因出现胆道狭窄再次手术者29例,占63.04%(29/46)。结论胆道损伤一期修复后不放置支撑管而单纯由残留胆囊管放置胆道减压引流是安全可行的,可减少术后胆道梗阻的并发症。
- 玉苏甫.依米提李海涛张新峰排祖拉李涛吐尔洪江.吐逊温浩
- 关键词：胆道损伤一期修复支撑管
- 大鼠肝泡球蚴病灶浸润增殖区微血管密度与超声造影的相关性研究被引量：21
- 2014年
- 目的研究大鼠肝泡球蚴病(HAE)模型超声造影特征性表现与微血管密度(MVD)的相关性,评价HAE周边浸润增殖区的造影增强的病理学依据。方法采用开腹直视下肝脏穿刺接种泡状棘球蚴组织混悬液的方法 (0.2 ml/只,约含原头节800个),建立泡球蚴Wistar大鼠模型30只。接种后3个月B超检查大鼠,记录病灶位置、大小、形态、边界、内部回声和血流情况等。超声造影分析病灶的增强模式和强度。处死大鼠,取病灶组织和周围肝组织制备切片,苏木素-伊红(HE)染色观察HAE病灶的组织结构;免疫组织化学染色观察HAE病灶周边浸润增殖区和周围肝组织的微血管中CD34的表达情况,显微镜下计数阳性细胞,并进行染色强度评分。分析MVD与肝泡球蚴病灶浸润增殖区超声增强的相关性。结果 B超结果显示,30只大鼠中共23只感染成功,获得HAE病灶27个;病灶最大直径为2.24 cm,平均为(0.97±0.48)cm;病灶呈圆形、类圆形或不规则形;内部回声较复杂,周边以中高回声为主,中央多呈低回声,甚至呈无回声,病灶亦可呈蜂窝状;24个病灶周边出现点状血流信号,所有病灶内部均未见明显的血流信号。超声造影结果显示,HAE病灶于超声造影动脉相早期出现周边环状增强者25个,周边环状增强内部出现蜂窝状造影剂充盈缺损区者2个;病灶增强模式表现为快速增强而缓慢消退,即"快进慢退型"。病灶HE染色结果显示,泡球蚴结构基本正常,囊泡群周边形成假结节,大量淋巴细胞形成肉芽肿。免疫组化实验结果表明,HAE病灶周边浸润区微血管呈棕褐色,其CD34阳性表达率为99.2%(118/119),其中强阳性者17.6%(21/119),中度阳性者73.1%(87/119),弱阳性者8.4%(10/119),阴性者0.8%(1/119);周围肝组织内CD34的阳性表达率为25.2%(30/119),无强阳性者,中度阳性者4.2%(5/119),弱阳性者21.0%(25/119),阴性者74.8%(89/119)。MVD与HAE病灶浸润增殖区造影增强超声图像的�
- 宋涛李海涛杨凌菲姚兰辉温浩
- 关键词：造影剂声诺维泡球蚴病微血管密度
- 阿苯达唑脂质体治疗复杂肝泡型包虫病的初期临床观察被引量：7
- 2010年
- 目的初步评价阿苯达唑脂质体口服液治疗复杂肝泡型包虫病的临床疗效。方法回顾性分析2000～2009年阿苯达唑脂质体口服液治疗的26例复杂肝泡型包虫病例的临床资料。26例患者中13例行单纯药物化疗,13例行姑息手术联合药物化疗,比较二者生存率差异。结果 2种治疗方式5年生存率差异无统计学意义(P>0.05),19例长期化疗随访病例健康存活。结论阿苯达唑脂质体口服液治疗肝泡型包虫病是安全有效的,可以长期使用。同时单纯阿苯达唑脂质体口服液的化疗与姑息手术联合化疗治疗复杂病例的治疗方式可能无临床差异,但无论是否手术,有效长程的化疗都应作为必要的治疗选择。
- 李海涛白磊赵晋明邵英梅吐尔干.艾力温浩
- 关键词：肝脏泡型包虫病阿苯达唑脂质体疗效观察
