李蓉
- 作品数:8 被引量:36H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委科研计划项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 血小板衍生生长因子-BB浓度与冠状动脉支架内再狭窄风险相关性研究被引量:4
- 2017年
- 目的:研究血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)浓度与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系,评估其对预测冠状动脉支架内再狭窄的作用。方法:选取280例行冠状动脉植入支架的患者,测定术前及术后1 d,术后1个月,术后3个月,术后6个月,术后12个月的血浆和尿PDGF-BB浓度,根据术后12个月冠脉造影结果分为三组:阴性组(原支架通畅)、阳性1组(原支架狭窄<50%或支架内轻度内膜增生)、阳性2组(ISR组,原支架再狭窄≥50%以上),分析各组血浆、尿PDGF-BB浓度差异,比较其与冠状动脉支架内再狭窄的相关性。结果:三组患者年龄、性别构成比均无统计学差异(P>0.05);三组患者高血压、糖尿病、吸烟、血脂、身体质量指数(BMI)指标均无明显差异;阳性1组、阳性2组(ISR组)血浆、尿液PDGF-BB浓度明显高于阴性组(P<0.01),且具有统计学差异;阳性1组术前血浆、尿液PDGF-BB浓度低于阳性2组(ISR组)(P<0.05),其中血浆浓度降低更明显(P<0.01),术后第1 d起阳性1组血液、尿液PDGF-BB浓度显著低于阳性2组(P<0.01);血浆、尿PDGF-BB浓度相关系数r=0.857,其显著性<0.001,说明在置信度为0.01时,血浆与尿PDGF-BB浓度的相关性显著;随访中三组患者血浆与尿PDGF-BB浓度均在术后1天最高,后缓慢下降;阴性组患者术后第12月血浆与尿PDGF-BB浓度均可降至术前水平,但阳性1组与阳性2组(ISR组)患者术后第12月血浆与尿PDGF-BB浓度较术前稍有升高。结论:冠状动脉支架内再狭窄患者无论血浆还是尿液中的PDGF-BB浓度均高于轻度再狭窄和未狭窄患者,提示PDGF-BB有预测冠状动脉支架内再狭窄的作用。
- 李蓉沈成兴吴美琴赵丽
- 关键词:血小板衍生生长因子-BB冠状动脉支架再狭窄
- 原发性高血压患者WNK-SPAK激酶通路的表达及饮食干预的影响
- 2014年
- 目的:通过研究原发性高血压患者WNK1激酶(with no lysine kinase 1)-STE20相关脯氨酸/丙氨酸丰富激酶(Ste20-related proline/alanine-rich kinase,SPAK)信号通路的表达水平,以及低钠高钾饮食干预后表达水平的变化,探讨其在原发性高血压中的致病作用。方法:75名未经治疗的高血压患者经低钠高钾饮食干预1个月,通过Realtime PCR对干预前后外周血中的WNK1和SPAK的mRNA表达水平进行检测,并观察受试者血压、血尿生化指标变化。结果:高血压患者组外周血中WNK1和SPAK mRNA水平的表达较健康志愿者组明显升高,低钠高钾饮食干预后信号通路的表达则较基线期明显下降。统计学分析表明WNK1激酶的表达水平与血压之间存在相关性。结论:WNK1-SPAK激酶通路的表达异常可能参与原发性高血压的发病,饮食结构的变化可通过改变WNK1-SPAK-NCC信号通路的表达而调节血压。
- 黄方舟常娟李蓉黄花于霞卢英民朱逸蒋更如张翀
- 关键词:饮食干预
- 血清软骨寡聚基质蛋白水平与膝骨关节炎发生发展的关系研究被引量:2
- 2023年
- 目的 分析血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein, COMP)水平与膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)发生发展的相关性。方法 选取2012年4月至2019年3月期间在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科收治的双侧KOA患者255例(KOA组)作为研究对象,另选取同期来院体检的健康志愿者100例作为对照组。KOA组男168例,女87例;年龄28~85岁,平均年龄(59.77±11.01)岁。对照组男67例,女33例;年龄20~86岁,平均年龄(58.96±12.42)岁。采用酶联免疫吸附法检测血清COMP水平。采用Kellgren-Lawrence(K/L)分级、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)骨关节炎指数及Lequesne指数评估KOA疾病严重程度。结果 KOA组患者血清COMP水平显著高于对照组(P<0.001)。经受试者工作特征曲线分析,血清COMP诊断KOA的曲线下面积为0.789。血清COMP高水平组患者吸烟史概率、疼痛持续时间及Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)表达均高于低水平组,而站起-走计时测试(TUG)时间低于低水平组(P<0.05)。经Spearman秩相关分析,KOA患者血清COMP水平与WOMAC、Lequesne指数、K/L分级均呈正相关(r=0.195,0.393,0.481,P<0.05)。经多变量Logistic回归分析,血清COMP水平分别为2 210.59~3 143.87 ng/mL及>3 143.87 ng/mL时,KOA患者K/L分级中重度进展的风险分别增加2.091倍和5.682倍(P<0.001)。结论 KOA患者血清COMP水平普遍升高,且高血清COMP水平与疾病严重程度增加也有关。血清COMP有望成为临床诊断或疾病进展评估的潜在生物标志物。
- 刘昌海王占朝张豪杰李蓉
- 关键词:软骨寡聚基质蛋白膝骨关节炎
- 急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征漏诊后者一例诊治体会被引量:3
- 2013年
- 目的探讨急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征的诊治要点。方法对我院收治的急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征漏诊后者1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因头昏、胸闷、心慌5 h就诊。5 h前排便后突感头昏、胸闷、心慌跌坐在地,自感全身乏力,反复多次上肢支撑用力均不能自行坐起,急诊入我院。有冠心病病史8年,入院后心电图检查示室性早搏、ST-T改变,心肌酶及肌钙蛋白I均升高,按急性冠脉综合征治疗。入院第2天尿量开始减少,24 h尿量最少为50 ml,呈酱油色,请肾内科医师会诊后,急查血肌红蛋白升高,确诊急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征,予血液净化、扩容、碱化尿液、扩张冠状动脉等治疗,病情好转出院。随访6个月,肾功能完全恢复正常。结论早期确诊并积极治疗,是改善急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征患者预后的关键。
- 李蓉张翀
- 关键词:冠状动脉疾病横纹肌溶解漏诊
- Cys C及炎性因子在高血压肾病早期诊断评估中的价值研究被引量:13
- 2017年
- 目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL^(-1)β)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)]5项指标联合检测在高血压肾病早期诊断及病情评估中的价值。方法:选取60例高血压肾病患者作为高血压肾病组和50例健康对照者作为对照组,检测两组人群血清中Cys C、CRP、IL^(-1)β、TGF-β_1、IL-10的水平,另根据Cys C水平将高血压肾病组分为Cys C≥1.2 mg·L^(-1)组和Cys C<1.2 mg·L^(-1)组,两组比较CRP、IL^(-1)β、TGF-β_1、IL-10水平,使用SPSS 19.0统计软件对结果进行分析,采用Spearman进行单因素相关分析。结果:高血压肾病组患者血清Cys C、CRP、IL^(-1)β水平均高于对照组(P<0.05);而IL-10、TGF-β_1均低于对照组(P<0.05);Cys C≥1.2 mg·L^(-1)组CRP、IL^(-1)β水平明显高于Cys C<1.2 mg·L^(-1)组,TGF-β_1、IL-10水平低于Cys C<1.2 mg·L^(-1)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析结果显示,Cys C与CRP、IL^(-1)β均呈现显著正相关(P<0.05),与TGF-β_1、IL-10呈现显著负相关(P<0.05)。结论:Cys C在反映高血压肾病患者肾功能变化的同时亦反映了体内炎症状态,可用于判断高血压肾病的病情严重程度。Cys C及炎性因子联合测定可判断肾功能损害的情况,为临床对疾病的早期诊断及治疗提供实验室依据。
- 徐丽霞常娟茅宇峰李蓉朱淳
- 关键词:高血压肾病血清胱抑素C白介素-1Β白介素-10转化生长因子-Β1
- 慢性肾脏病患者心功能状况和心血管疾病危险因素分析被引量:8
- 2017年
- 目的分析上海崇明地区慢性肾脏病(CKD)患者的心功能状况,探讨CKD患者发生心血管疾病(CVD)的危险因素,为临床早期干预后降低CKD患者CVD的致残率和致死率提供理论依据。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院100例CKD患者的临床资料,比较不同CKD分期、有无行透析治疗、不同透析方式(血液透析和腹膜透析)、原发性或继发性CKD患者的心功能指标[脑利钠肽(BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]和CVD发生的危险因素[血红蛋白(Hb)、血β2微球蛋白(β2-M)、甲状旁腺激素(PTH)和电解质(血钾、血钙、血磷)水平]。结果不同CKD分期、有无行透析治疗、不同透析方式的CKD患者性别构成和年龄的差异均无统计学意义(P值均>0.05);继发性CKD患者的年龄显著大于原发性CKD患者(P<0.05),两者间性别构成的差异无统计学意义(P>0.05)。CKD 4至5期患者的血磷、BNP、血β2-M、PTH水平均显著高于CKD 1至3期患者(P值均<0.05),LVEDD显著大于CKD1至3期患者(P<0.05),Hb水平显著低于CKD 1至3期患者(P<0.05);两者间血钾、血钙、LVEF的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。透析患者的血磷、BNP、血β2-M、PTH水平均显著高于未透析患者(P值均<0.05),LVEF显著低于未透析患者(P<0.05);两者间血钾、血钙、Hb水平和LVEDD的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。腹膜透析患者的血钾水平显著低于血液透析患者(P<0.05),血β2-M水平显著高于血液透析患者(P<0.05),LVEDD显著小于血液透析患者(P<0.05);两者间血钙、血磷、BNP、Hb、PTH水平和LVEF的差异均无统计学差异(P值均>0.05)。继发性CKD患者的Hb水平显著低于原发性CKD患者(P<0.05);两者间血钾、血钙、血磷、BNP、血β2-M、PTH水平,以及LVEDD、LVEF的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论对于不同CKD分期、有无行透析治疗、不同透析方式(血液透析和腹膜透析)、
- 李蓉朱淳
- 关键词:慢性肾脏病心功能
- 基于表面增强拉曼光谱的冠心病前瞻性诊断方法研究被引量:1
- 2018年
- 前期研究表明血小板衍生生长因子-BB(platelet-derived growth factor-BB,PDGF-BB)与冠心病关系密切,本文基于表面增强拉曼光谱(surface-enhanced Raman spectroscopy,SERS)方法,结合PDGF-BB拉曼频移为1 509 cm^(-1)的拉曼特征峰,对60例冠心病患者,其中包括20例行皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)病人与40例未行PCI病人的尿液样本以及18例健康人尿液样本进行分析。结果显示:行PCI病人的尿液样本SERS光谱中可以检测到1 509 cm^(-1)的拉曼特征峰;而在健康人与大多数未行PCI病人的尿液SERS光谱中则检测不到。与临床资料对比发现,尿液SERS光谱与冠状动脉造影技术在判断心血管堵塞程度是否达到70%以上吻合度较高。基于表面增强拉曼光谱的冠心病检测方法有望发展为一种无创的冠心病前瞻性诊断工具,对于冠心病疑似病例是否需要行PCI提供可靠的临床诊断依据。
- 杨荟楠赵畅李蓉李蓉沈成兴蔡小舒
- 关键词:表面增强拉曼光谱冠心病血小板衍生生长因子-BB尿液
- 基于表面增强拉曼光谱测量尿液样本中血小板衍生生长因子-BB被引量:6
- 2017年
- 通过测量不同低浓度血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)水溶液的表面增强拉曼光谱(SERS),可以检测到质量分数低至10-8的PDGF-BB水溶液在拉曼频移为1509cm-1处的拉曼特征峰。通过检测行皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者(动脉粥样硬化程度较高)术前尿液样本与未行PCI患者(动脉粥样硬化程度较低)尿液样本SERS,并结合PDGF-BB的1509cm-1处拉曼特征峰可以发现,行PCI患者尿液样本的SERS中可以检测到PDGF-BB的拉曼特征峰,即PDGF-BB在尿液中的浓度与动脉粥样硬化程度相关。结果表明,SERS技术可以检测到极低浓度PDGF-BB水溶液的拉曼特征峰,尿液的SERS可以成为判断冠心病患者是否需要进行PCI的重要依据,因此SERS技术有望成为一种无损检测与筛查冠心病的临床诊断工具。
- 赵畅李蓉李蓉沈成兴沈成兴蔡小舒
- 关键词:光谱学表面增强拉曼光谱血小板衍生生长因子-BB冠心病尿液诊断