李金国 作品数:106 被引量:310 H指数:10 供职机构: 福建医科大学附属协和医院 更多>> 发文基金: 福建省卫生厅青年科研基金 福建省省级财政专项 福建省医学创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
经胸冠状动脉多普勒血流显像评价心尖部血流灌注及临床意义 目的探讨经胸超声心动图冠状动脉多普勒血.流成像(TTE—CDFl)检测心尖部心肌血流灌注的可行性及临床意义。 陈良龙 李金国 钟玲 孙旭东文献传递 联合磷酸肌酸钠和曲美他嗪对酒精性心肌病大鼠的超声心动图及心脏血清学相关指标的影响 2023年 目的探讨联合磷酸肌酸钠和曲美他嗪对酒精性心肌病大鼠的超声心动图及心脏血清学相关指标的影响。方法通过慢性酒精灌胃法建立酒精性心肌病大鼠模型,将成功建模后的大鼠随机分为:磷酸肌酸钠组(CPS组)、曲美他嗪组(TMZ组)、磷酸肌酸钠+曲美他嗪组(CPS+TMZ组)、生理盐水组(NS组)、酒精组(AL组),实验共为期8周。运用超声心动图测量大鼠左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSDd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWDd)、左心室射血分数(EF),并检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏肌钙蛋白I(Hs-TnI)、乳酸脱氢酶(LDH)以及氨基末端脑钠尿肽(Nt-proBNP)。结果(1)较AL组及NS组,CPS组与TMZ组的LVEDd降低,EF升高,CK-MB、Hs-TnI及LDH均降低;(2)较CPS组与TMZ组,CPS+TMZ组的LVEDd降低,EF升高,CK-MB、Hs-TnI、LDH及Nt-proBNP均降低;(3)CPS组与TMZ组间的各指标均无统计学差异。结论磷酸肌酸钠与曲美他嗪均对酒精性心肌病具有一定的治疗效果,且二者联合应用的效果优于二者单用。 李晓栋 李金国 游素君关键词:酒精性心肌病 磷酸肌酸钠 曲美他嗪 超声心动图 血清学指标 超声心动图预测小儿动脉导管自行关闭的价值 被引量:5 2007年 目的探讨简易的超声心动图指标预测动脉导管开放(PDA)新生儿及婴儿日后动脉导管自行关闭的可能性及临床意义。方法对新生儿及婴儿期经彩色多普勒超声心动图证实的PDA患儿56例(其中早产儿8例,低出生体重儿18例)进行3、6、9和12个月随访观察,初诊年龄1-33(15.8±12.3)d。观察指标包括二维超声心动图测量的PDA最小直径(MD2DE),彩色多普勒血流显像测量的PDA分流束宽度(W JCDFI),并评估超声心动图指标对预测患儿1周岁时PDA自行关闭的价值。PDA关闭的判断标准为彩色多普勒血流显像无异常分流且频谱多普勒超声未能探及连续性分流频谱。结果随访过程中,随访3、6、9和12个月的PDA自行关闭率分别为23.2%、30.4%、32.1%和32.1%。若分别以首次测量的MD2DE≤3mm和≤2mm以及M JCDFI≤3mm和≤2mm为界限,则12个月随访结束时2种测量技术4项测量指标预测PDA关闭的敏感性为46.9%、80.0%、65.0%和83.3%(P<0.05),特异性为87.5%、94.4%、86.1%和81.9%(P<0.05),阳性预测值为83.3%、88.9%、72.2%和55.5%(P<0.05),阴性预测值为55.3%、89.5%、81.6%和81.8%(P<0.05),准确性为64.3%、89.3%、78.6%和82.1%(P<0.05)。结论简易超声心动图指标可较好地预测未闭动脉导管自行闭合的可能性,对患儿是否选择早期干预措施具有指导价值。 陈良龙 欧萍 钟铃 孙旭东 李金国关键词:新生儿 婴儿 动脉导管未闭 超声心动图 实时三维超声心动图评价房间隔缺损患者右室整体与局部容积及功能变化 目的:1、运用实时三维超声心动图(RT3DE)探讨房间隔缺损(ASD)患者右室整体与局部容积及收缩功能的改变;2、试分析房缺患者手术后右室容积及功能状况.方法:对30例房间隔缺损患者病例组)及30例正常对照组进行三维容积... 林惠娟 李金国关键词:实时三维超声心动图 右心室容积 无创性脉波与有创性测量中心动脉压的一致性 被引量:21 2008年 背景中心动脉压(CAP)是升主动脉根部的血压。研究结果表明 CAP 与心脑血管病终点事件密切相关,如何准确、方便的测量 CAP 是目前研究的热点。目的评价 CAP 无创性检测方法与有创导管测量的一致性和重复性。方法采用无创的桡动脉脉波检测装置和有创的动脉导管分别测量105例心血管病人和32例非心血管病人的 CAP。结果两组受试者导管法与无创方法测量的 CAP 的差值98%及97%落在95%的一致性区间内;两组测量 CAP 的组内相关系数(ICC)均为0.99,简单相关系数分别为0.98、0.99。两组受试者前后两次测量 CAP的差值绝大部分(98%、94%)在95%的一致性区间内;两组测量桡动脉增益指数(rAI)的 ICC 均为0.99,简单相关系数分别为0.97、0.99,两组受试者前后两次测量的 rAI 差值大部分(95%、97%)在95%的一致性区间内。结论无创性脉波检查装置测量 CAP 与导管法测量的一致性较好,测量 CAP 和 rAI 重复性也较好。 李维维 陈良龙 李卫华 谢强 李金国 罗育坤 林朝贵 彭亚飞 郑行春 黄峥嵘关键词:中心动脉压 无创性 实时三维超声心动图同步显像技术评价心脏再同步起搏治疗参数 被引量:2 2008年 目的:应用实时三维超声心动图三平面同步显像技术,评价扩张型心肌病行再同步起搏治疗不同起搏参数时的心肌同步性及心功能的变化。方法:采用实时三平面组织同步显像技术,同步实时获取心尖四腔观、左室心尖两腔观和左室心尖长轴观,局部心肌收缩达峰时间,采用牛眼图模式定量测量左室6个壁12个心肌节段的纵轴收缩达峰时间,测量指标为各节段的达峰时间最大延迟(Ts-max)及达峰时间标准差,同时测量左室射血分数及观察二尖瓣反流程度,观察双心室起搏前后及不同起搏参数时各指标变化。结果:双心室同步起搏后,患者心功能得到明确改善,左室射血分数从(25.3±7.6)%.提高至(39.5±13.9)%(P<0.05);左室舒张充盈时间增加,二尖瓣反流量减少;达峰时间最大延迟由术前的(434.1土215.6)ms缩短至(155.8±43.2)ms(P<0.05),达峰时间标准差由术前的(161.6土30.4)ms缩短至(63.9±21.8)ms(P<0.05);不同起搏参数时,上述各指标的改善程度不同。结论:实时三平面同步显像技术能够客观定量评价不同起搏参数下再同步化起搏治疗慢性心力衰竭的临床效果,双心室同步起搏治疗可改善心力衰竭患者的心功能,不同患者的最优起搏参数不同。 李金国 陈良龙 林朝贵 钟慧颖 钟玲急诊床边超声心动图对急性冠脉综合征的诊断价值再探 急诊床边心电图(BSECG)在心血管急诊医学中扮演重要角色,但它在急性冠脉综合征(ACS)的诊断中仍有许多不足。急诊床边超声心动图(BSUCG)可能弥补BSECG的不足,具有潜在的临 陈良龙 李金国 钟玲 孙旭东文献传递 应变率成像对照冠脉造影评价冠脉狭窄动物模型 2007年 目的:探讨应变率成像技术评估冠心病心肌受损程度的价值。方法:18只家兔开胸,不全结扎左前降支,造成左前降支狭窄≥50%。1个月后行超声检查,图像存盘,测量收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),结果与冠脉造影结果比较。结果:狭窄程度在20%-30%的家兔SRs、SRe减小,但减小不显著,SRa无明显变化。狭窄程度在75%-90%的家兔SRs、SRe明显减小,SRa亦减小,但减小幅度不大。狭窄程度为100%的家兔SRs、SRe及SRa均明显减小,SRs减低较狭窄程度75%-90%组更为明显,SRe则无差异。结论:应变率成像能准确地评估冠心病心肌受损程度,在冠心病诊断中具有重要价值。 钟慧颖 李金国关键词:超声心动图 应变率成像 冠心病 解剖M型超声、定量组织多普勒检测心肌梗死大鼠左室局部收缩功能 被引量:2 2007年 目的大鼠心肌梗死模型上,探讨急性心肌缺血、梗死及其演变过程中解剖M型超声(AME)、定量组织多普勒速度成像(QTVI)变化规律及特征,比较它们在检测局部心肌收缩功能变化中的相对价值。方法31只SD大鼠分成MI组(n=22)和对照组(n=9)。MI组大鼠在开胸手术下结扎左冠状动脉前降支(LAD),随后复苏饲养4周。对照组动物仅行假手术。应用超声显像仪分别同步记录术前、术后即刻、2周及4周的AME、QTVI图像或曲线,以AME观察左室壁局部收缩期与舒张期厚度(WTs、WTd)及局部室壁增厚率(WTF)、QTVI观察局部心肌内膜下、外膜下及全层室壁组织速度(SPVendo、SPVepi、SPV)。结果与术前基线及对照组对应阶段比较:术后即刻WTd、WTs及WTF呈降低趋势,术后2周及4周WTd、WTs和WTF均呈显著性降低。术后即刻SPVepi及SPV呈降低趋势,而SPVendo则呈显著性降低;术后2周及4周SPVendo、SPVepi及SPV均呈显著性降低。与术前基线及对照组对应阶段比较:大面积MI组WTF在术后即刻即显著降低,而中小面积MI组WTF在术后2周或以上才显著降低;无论大或中小面积MI组,术后即刻SPV即显著降低。AME确定的与组织学确定的心肌梗死的范围无显著性差异(0.28±0.14和0.35±0.13,P>0.05),且两者具有高度相关性(r=0.73,SEE=0.14,P<0.01)。结论AME和QTVI均能对缺血或梗死心肌进行局部心功能定量分析;心肌缺血或梗死面积大小影响AME、但可不影响QTVI对局部心功能异常的早期检测;AME可较好地确定缺血或梗死心肌的受累范围,而QTVI通过检测从心内膜下至心外膜下层心肌的速度梯度变化可区别不同层次的心肌功能。 尹晓坚 李金国 孙旭东 钟玲 陈良龙关键词:超声心动图 定量组织速度成像 心肌梗死 脉冲多普勒组织成像在冠心病诊断中的应用 被引量:1 2003年 目的 探讨脉冲多普勒组织成像 (PW- DTI)定量诊断冠心病局部室壁运动异常的临床应用价值。方法 应用 PW- DTI对 38例冠心病患者和 2 0例正常人左室壁节段长轴和短轴方向运动速度进行测定 ,并与冠状动脉造影结果比较 ;对其中 12例行冠脉介入治疗的患者术后 1个月复查 PW- DTI。结果 冠心病组病变节段与正常组比较 ,其运动峰值速度 S、E及 E/ A比值显著性减低。长轴左室壁节段收缩峰值速度 S分布比例在正常组与冠脉狭窄组 (直径狭窄率≥ 75 % )间有显著差异。长轴方向 ,在心底水平冠心病组有 91.6 %的病变节段收缩峰值速度 S≤6 .0 cm/ s,正常组相应百分比为 8.3% (P<0 .0 1) ;乳头肌水平 ,冠心病组 88.4 %的病变节段 S≤ 4 .0 cm/ s,而正常组相应百分比为 6 .7% (P<0 .0 1)。 12例冠状动脉前降支冠脉介入治疗的患者 ,术后 1个月复查 PW- DTI,发现短轴和长轴方向前降支所支配的大多数节段收缩峰值速度 S较术前改善。结论 (1) PW- DTI可准确定量评价冠心病局部室壁短轴和长轴的运动异常。 (2 )长轴方向心底水平收缩峰值速度 S≤ 6 .0 cm / s,乳头肌水平 S≤ 4 .0 cm/ s,可作为判断冠心病病变节段心肌缺血的参考量化指标。 (3) PW- DTI可客观评价冠脉介入治疗效果和心功能变化 ,对冠心病的无创性诊断、 杨健 卢林琪 李金国 钟玲 陈丹 陈良龙关键词:冠心病 脉冲多普勒组织成像 超声心动图