杨光辉
- 作品数：44 被引量：226H指数：9
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎疗效观察被引量：4
- 2022年
- 目的观察桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法将120例早期RA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,最终治疗组完成56例,对照组完成55例。对照组给予常规西药甲氨蝶呤、叶酸治疗,治疗组在对照组治疗基础上,根据风寒湿痹以及风湿热痹两种不同证型,分别采用桂枝加附子汤、桂枝芍药知母汤。两组均治疗24周,观察并比较两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、28个关节疾病活动性评分(disease activity score-28,DAS28)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中医证候积分。结果治疗后两组患者的关节压痛数、关节肿痛数、晨僵时间、VAS评分、DAS28均明显降低(P<0.05),外周血ESR、CRP水平均明显降低(P<0.05),中医证候明显改善(P<0.05),且治疗组上述各项指标的改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期RA的效果优于单用常规西药甲氨蝶呤的效果,能够明显改善早期RA患者的临床症状,控制RA的病情进展。
- 吕胜潘新何奕坤沈佳莹陈倩雯刘豪杨光辉
- 关键词：桂枝汤类方类风湿关节炎风寒湿痹风湿热痹
- 结缔组织病相关肺间质病变的病因病机探讨被引量：5
- 2015年
- 结缔组织病相关肺间质病变的病因病机复杂,结合现代研究,从祖国医学角度出发,本病主因肺肾亏虚,易受风、寒、湿、热等邪气诱发引起,在病程中,热邪贯穿始终,同时受到痰浊、瘀血、毒邪病理因素影响,互为因果。
- 何奕坤杨光辉郑玥琪胥晓芳潘新吴辉辉
- 关键词：结缔组织病肺间质病病因病机
- 补肾解毒通络方对类风湿关节炎患者血清中血管新生相关因子的影响被引量：8
- 2018年
- [目的]观察补肾解毒通络方对活动期类风湿关节炎(RA)患者临床疗效及血清中血管新生相关因子的影响。[方法]将78例活动期RA患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=40)。治疗组予补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗,对照组予单药甲氨蝶呤治疗。记录治疗前后患者VAS评分、28处关节疾病活动度评分(DAS28)、中医证候疗效评估、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的变化,同时检测血清中VEGF、bFGF、TGF-β1的数值变化,并观察治疗过程中出现的不良反应。[结果]治疗6个月后,两组在中医症状评分、VAS、DAS28评分、CRP较治疗前均值均下降(P<0.05);治疗组患者血清VEGF、bFGF水平较治疗前降低(P<0.05),TGF-β1水平较治疗前升高(P<0.05);对照组患者仅血清VEGF、bFGF水平较治疗前降低(P<0.05)。两组相比,治疗组中医症状评分、VAS、DAS28评分、CRP均值低于对照组(P<0.05);治疗组患者血清VEGF、bFGF水平较对照组明显降低(P<0.05),而TGF-β1水平较对照组明显升高(P<0.05)。[结论]补肾解毒通络方能有效缓解活动期RA临床症状,同时可通过下调RA患者血清中VEGF、bFGF,并上调TGF-β1的表达水平从而抑制新生血管增生,表明该方临床疗效可,且在对RA血管翳的形成可能具有一定的抑制作用。
- 何奕坤杨光辉郑玥琪张凯吴辉辉潘新胥晓芳姚静慧
- 关键词：类风湿关节炎临床疗效
- 补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床研究被引量：11
- 2014年
- 目的观察补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予甲氨蝶呤口服治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾解毒通络方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,比较治疗前后关节疾病活动度评分(DAS28)、健康评分(HAQ)以及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标的情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为75.86%和40.74%,组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组DAS28、HAQ、ESR、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,DAS28、HAQ、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗组治疗期间未出现不良反应,对照组治疗期间出现1例不良反应。结论补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的疗效满意,可明显改善关节功能,且不良反应较少。
- 吕明慧杨光辉何奕坤
- 关键词：类风湿关节炎活动期甲氨蝶呤
- 白藜芦醇治疗类风湿关节炎研究进展
- 2022年
- 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以侵蚀性关节炎为主要临床表现的慢性、全身性的自身免疫性疾病,是临床常见的风湿免疫性疾病之一,可发生于任何年龄阶段。RA基本病理表现为滑膜炎症、滑膜血管的形成,滑膜增厚及滑膜纤维化样改变,若不对其进行及时有效地干预,极易导致关节畸形、关节功能丧失,甚至伴发关节外系统受累。
- 陈倩雯何奕坤沈佳莹杨光辉
- 关键词：风湿免疫性疾病类风湿关节炎关节畸形滑膜炎症白藜芦醇关节功能
- 芪冬颐心口服液治疗病毒性心肌炎33例被引量：5
- 1997年
- 芪冬颐心口服液治疗病毒性心肌炎３３例上海曙光医院（２１００２３）杨光辉马俊坚黄国毅指导顾双林关键词病毒性心肌炎芪冬颐心口服液疗效观察１一般资料参加研究的共３３例病毒性心肌炎（轻型）病人，包括急性期８例、恢复期１５例、后遗症１０例，年龄为７～５１岁的男...
- 杨光辉马俊坚黄国毅顾双林
- 关键词：病毒性心肌炎芪冬颐心口服液中医药疗法
- 妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的疗效观察被引量：7
- 2020年
- 目的观察妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法将90例湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期患者随机分为3组。中药组予妙苓仙子汤,对照组予秋水仙碱,联合组予妙苓仙子汤联合秋水仙碱,每组30例。3组疗程均为1个月,观察关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节功能评分、中医证候积分以及尿酸(UA)、炎症指标、肾功能和不良反应;统计对照组、联合组的秋水仙碱减量所需时间。结果①治疗后联合组关节疼痛、肿胀、功能评分均低于中药组、对照组(P<0.05),中药组、对照组两组的评分差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后中药组、联合组的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。③中药组、联合组降尿酸(UA)疗效明显优于对照组(P<0.01),3组的白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。④中药组、联合组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。⑤联合组的秋水仙碱减量所需时间少于对照组(P<0.05)。结论妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期在抗炎止痛疗效上不劣于秋水仙碱,同时具有降尿酸作用,且不良反应发生概率较小。
- 杨淑芬杨淑芬王运超胥晓芳胥晓芳吴辉辉吴辉辉沈佳莹杨光辉杨光辉
- 关键词：湿热蕴结中医药疗法
- SIRT1介导类风湿关节炎相关信号转导通路的研究进展被引量：1
- 2020年
- 类风湿关节炎(RA)是一种以对称性、多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,属于临床常见的慢性难治性疾病。若不进行及时有效的治疗,可导致关节破坏及内脏损伤。RA发病机制复杂,涉及多条信号通路,寻找有效的靶点对RA的治疗有重要意义。沉默信息调节因子1可以作用于多个与RA相关的信号通路,如核因子κB通路、激活蛋白-1通路、缺氧诱导因子1α通路、促分裂原活化的蛋白激酶通路等,在调控炎症反应发生、微血管生成和关节软骨破坏等方面发挥重要作用,可能是RA的潜在治疗靶点。
- 陈倩雯何奕坤沈佳莹杨光辉
- 关键词：类风湿关节炎信号通路
- 中西医结合治疗难治性类风湿关节炎30例临床研究被引量：11
- 2015年
- 目的:观察补肾解毒通络方联合西药治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的临床疗效。方法:将60例RRA患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾解毒通络方。2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效及症状、体征、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)改善情况。结果:治疗组治疗后除肿胀关节数、ESR外,其余指标均有明显改善(P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);除疼痛、健康评分,其余指标均较对照组明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论:在西药基础上加用补肾解毒通络方能提高RRA临床疗效,并可明显改善症状、体征及炎性指标。
- 何奕坤杨光辉郑玥琪潘新胥晓芳吴辉辉
- 关键词：类风湿关节炎肾虚血沉C反应蛋白
- 中药内服外治法联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的随机对照多中心研究被引量：6
- 2020年
- 目的观察中药内服外治法联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将115例活动期RA患者按照随机、对照、多中心的原则分为治疗组56例和对照组59例。治疗组56例予中药内服外治法联合甲氨蝶呤治疗,对照组59例单纯予甲氨蝶呤治疗,两组均治疗24周。观察并比较两组患者视觉模拟评分(VAS)评分、28个关节疾病活动度(DAS28)、ACR反应标准、中医症状积分、生活质量量表(SF-36量表)、健康评估问卷残疾指数(HAQDI),同时检测患者的红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的水平。结果治疗后,两组患者的VAS、DAS28评分均显著降低(P <0.05),且治疗组VAS、DAS28评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者的关节压痛数、肿胀数均减少(P <0.001),且治疗组关节压痛数、肿胀数的均值低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者对疼痛的评价、患者对疾病活动的总体评价、医生对疾病活动的总体评价均降低(P <0.05),且治疗组对疼痛的评价、患者对疾病活动的总体评价、医生对疾病活动的总体评价均值低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组HAQ-DI均减少(P <0.05),且治疗组HAQ-DI评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者在SF-36量表中生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)均有所改善,且治疗组PF、RP、BP、SF方面治疗优于对照组。治疗后,治疗组和对照组的ACR20达标率分别为43.86%(25/56)和32.2%(19/59),两组比较具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,对照组的ACR50达标率分别为35.09%(20/56)和28.81%(28/59),两组比较无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,治疗组和对照组的ACR7达标率分别为21.05%(12/56)和8.47%(5/59),两组比较具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,治疗组和对照组的中医证候疗效的有效率分别为85.96%(49/56)和45.51%(41/59),两组疗效比较差异具有统计学意义(
- 沈佳莹张凯周倩陈岚周碧霞何奕坤郑玥琪吴辉辉杨光辉
- 关键词：中药内服中药外治类风湿关节炎
