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急性冠状动脉综合征患者外周血T淋巴细胞钾通道表达的差异被引量：2: 2009年; 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血CD4+ CD28null T细胞和CD4+ CD28+ T细胞上电压依赖性钾离子通道(Kv1.3)和钙依赖激活的钾离子通道(IKCa1)的表达。方法:入选对象共75例,分为3组:其中ACS组27例,稳定型心绞痛组20例,对照组28例。分离外周血单个核细胞(PBMCs),用ELISA法测定PBMCs中NF-κB的活性,流式细胞仪计数CD4+ CD28nullT细胞占CD4+T细胞的比例。免疫荧光染色标记结合膜片钳技术记录ACS组CD4+ CD28null T细胞和CD4+ CD28+ T细胞上Kv1.3和IKCa1的电流,计算单细胞上通道的数目。结果:ACS组NF-κB的活性和CD4+CD28null T细胞的比例显著高于稳定型心绞痛组和对照组(P<0.05)。NF-κB的活性和CD4+ CD28null T细胞的比例具有正相关关系(r=0.369,P<0.05)。CD4+ CD28null T细胞上Kv1.3的数目和电流密度显著高于CD4+ CD28+T细胞(P<0.05)。CD4+ CD28null T细胞、CD4+ CD28+ T细胞上IKCa1的数目差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Kv1.3通道对CD4+ CD28null T细胞的功能具有重要作用,Kv1.3通道有可能成为AS治疗的新靶点。; 杨新玮张存泰周洪莲冯达应曽秀丽徐仁德全小庆姚震李天发钟江华; 关键词：急性冠状动脉综合征淋巴细胞钾离子通道膜片钳

急性冠状动脉综合征患者外周血CD4^＋T细胞及CD28^null／CD28^＋亚型活化后Kv1．3钾通道的表达和意义被引量：5: 2009年; 目的研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者外周血中CD4^＋T细胞及CD28^null／CD28^＋亚型活化前后Kv1．3钾通道数目的变化以及Kv1.3钾通道阻滞剂对CD4^＋T细胞活化表达的影响，探讨Kv1.3钾通道在不稳定斑块中的意义。方法用免疫磁珠法分离出27例ACS患者外周血中的CD4^＋T细胞，其中12例进一步分出亚型CIM‘CD28^null和CD4^＋CD28^＋T细胞，采用全细胞膜片钳技术记录细胞活化前及经CD3抗体活化72h后的Kv1.3钾电流。CD4^＋T细胞活化时分别加入终浓度为0．1、1、10nmol／L特异性Kv1.3钾通道阻滞剂rMargatoxin（rMgTX），共同培养72h后用反转录-PCR法检测干扰素-γ、肿瘤坏死因子（TNF）-α及颗粒酶B mRNA的表达。结果活化后CD4^＋、CD4^＋CD28^null、CD4^＋CD28^＋T细胞的Kv1.3钾通道的峰电流均明显增加，细胞平均通道数分别增加约90％、60％、80％[活化前后每个细胞的通道数分别为（402±88）个比（752±275）个、（553±328）个比（874±400）个、（392±133）个比（716±251）个，均P〈0．05]。活化前CD4^＋CD28^nullT细胞Kv1.3钾通道的平均数目比CD4^＋CD28^＋T细胞多约40％（P〈0．05），活化后两者差异无统计学意义（P=0．102）。不同浓度的rMgTX均下调CD4^＋T细胞活化后干扰素-γ、TNF-α、颗粒酶B mRNA的表达，各浓度组间干扰素-γ、TNF-α、颗粒酶B mRNA的表达差异均有统计学意义（均P〈0．01），浓度越高，各mRNA表达越低。结论ACS患者外周血CD4^＋T细胞及CD28^null／CD28^＋亚型活化后Kv1.3钾通道表达增加，特异性Kv1.3通道阻滞剂rMgTX呈浓度依赖性地抑制CD4^＋T细胞活化时干扰素-γ、TNF-α及颗粒酶B mRNA的表达，提示CD4^＋T细胞特别是CD4^＋CD28^nullT细胞的Kv1.3钾通道可作为预防动脉粥样斑块不稳定的潜在治疗靶点。; 冯达应张存泰马业新周洪莲徐仁德杨新玮黄深马金全小庆; 关键词：T淋巴细胞钾通道

充血性心力衰竭跨室壁复极不均一性的改变被引量：2: 2008年; 目的研究充血性心力衰竭模型左心室三层心肌之间单相动作电位的改变,以探讨充血性心力衰竭易发心室颤动的基础电生理机制。方法用阿霉素制作充血性心力衰竭家兔模型,测定其室颤阈值(VFT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR)。结果充血性心力衰竭VFT明显降低,三层心肌细胞APD90均明显延长,但中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著;充血性心力衰竭跨室壁TDR增加。结论中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁TDR增加可能是充血性心力衰竭容易发生心室颤动的重要原因。; 钟江华陈小盼李巍景云美玲杨新玮姚震; 关键词：充血性心力衰竭心室颤动复极不均一性中层心肌

比索洛尔对扩张型心肌病心率震荡的影响被引量：2: 2008年; 目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者24h动态心电图中恶性室性心律失常与心率震荡(HRT)的关系,以及比索洛尔干预后的变化情况。方法选择有室性早搏的病人68例,分为DCM组和对照组,所有病人均行24h动态心电图监测,计算心率震荡的初始值(TO)、斜率(TS);DCM病人在常规治疗基础上加用比索洛尔口服2月后复查24hDCG监测。结果DCM患者与对照组比较,TO升高,TS降低;DCM患者口服比索洛尔2个月后,HRT有明显改善,表现为TO下降,TS升高。结论自主神经调节功能受损是DCM发生恶性室性心律失常的重要原因,HRT可作为DCM判断预后的重要指标,比索洛尔能改善DCM患者HRT的异常。; 钟江华陈小盼姚震杨新玮曾春芳; 关键词：扩张型心肌病心率震荡恶性室性心律失常比索洛尔

冠脉CT血管成像联合TIMI危险评分在急性胸痛患者中的临床应用价值被引量：3: 2011年; 目的探讨冠脉CT血管成像(CTA)与心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分联合检测在急性胸痛患者中的临床应用价值。方法 2008年6月至2010年6月就诊于海南医学院附属医院急诊科、心内科的急性胸痛患者71例。仔细询问病史、体检、进行心电图检查及检测心肌损伤标志物。按TIMI危险评分的7个变量进行计分,将患者分成不同的危险层次。同时患者完成冠脉CTA检查及冠脉造影。对TIMI评分、CTA结果与冠脉造影结果进行分析,比较三者的关系。结果缺血性胸痛患者TIMI危险评分显著高于非缺血性胸痛者。TIMI评分结合冠脉CTA对冠脉病变的检测的准确性更高。结论冠脉CTA与TIMI危险评分联合检测对急性胸痛患者冠脉病变的检出具有重要价值。; 杨新玮李天发刘先霞秦将军俞安乐张光星何喜民; 关键词：胸痛 TIMI危险评分冠脉造影

冠心病左心室肥厚患者恶性室性心律失常与心率震荡的关系: 目的冠心病左心室肥厚（LVH）患者24小时动态心电图中恶性室性心律失常与心率震荡（HRT）的关系。方法选择有室性早搏的冠心病人86例,根据心脏彩色超声仪检查结果分为LVH组和无LVH组,LVH组病人又分为恶性心律失常组和...; 钟江华云美玲杨新玮姚震曾春芳; 关键词：冠心病左心室肥厚心率震荡恶性室性心律失常; 文献传递

比索洛尔对慢性充血性心力衰竭家兔中层心肌复极异质性的影响被引量：2: 2008年; 目的研究比索洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)中层心肌复极异质性的影响。方法制作CHF家兔模型,并给予比索洛尔干预,然后分别测定其室颤阈值(VFT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR)。结果CHF组3层心肌APD90均明显延长,但中层心肌APD90延长更为明显,跨室壁TDR增加,VFT明显降低。而与CHF组相比,比索洛尔治疗组(CHF+BIS),3层心肌APD90均进一步延长,以心内、外层心肌APD90延长更为明显,TDR减小,VFT阈值升高。结论比索洛尔能减小CHF3层心肌跨室壁复极不均一性,抑制恶性室性心律失常的发生。; 钟江华陈小盼姚震杨新玮; 关键词：比索洛尔充血性心力衰竭复极中层心肌

急性冠状动脉综合征患者外周血CD4^+及CD4^+ CD28^(null) T细胞活化后IKCa1通道的表达及意义被引量：5: 2009年; 目的:研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中CD4+ T细胞及CD4+ CD28null亚型活化前后IKCa1钾通道数目的变化以及IKCa1钾通道阻滞剂对活化CD4+ T细胞效应分子表达的影响,探讨IKCa1钾通道对不稳定斑块的意义。方法:用免疫磁珠法分离出24例ACS患者外周血中的CD4+ T细胞,其中12例进一步分出亚型CD4+ CD28null T细胞,采用全细胞膜片钳技术记录细胞活化前及活化3d后的IKCa1钾电流。CD4+T细胞活化3d后分别加入终浓度为0.2、1、5μmol/L特异性IKCa1钾通道阻滞剂TRAM-34,再继续活化3d,用反转录-PCR法检测干扰素-γ及颗粒酶B mRNA的表达。结果:活化后CD4+、CD4+ CD28 null T细胞的IKCa1通道数目分别增加了9倍和8倍[活化前后2种细胞的通道数分别为(45±3)∶(439±33),(56±4)∶(497±45),均P<0.01]。2种细胞的通道密度也分别增加了约3倍(P<0.01)。活化前及活化后2种细胞的通道数目及通道密度均无差别。不同浓度的TRAM-34均下调CD4+ T细胞活化后干扰素-γ、颗粒酶B mRNA的表达,各浓度组间干扰素-γ、颗粒酶B mRNA的表达差异均有统计学意义(P<0.01),浓度越高,各mRNA表达越低。结论:ACS患者外周血CD4+及CD4+ CD28null T细胞活化后IKCa1的通道数目及通道密度均明显增加,特异性IKCa1通道阻滞剂TRAM-34呈浓度依赖性地抑制CD4+T细胞活化时干扰素-γ及颗粒酶B mRNA的表达,提示CD4+T细胞的IKCa1钾通道可作为预防动脉粥样斑块不稳定的潜在治疗靶点。; 冯达应张存泰马业新周洪莲杨新玮徐仁德; 关键词：不稳定斑块

rhIL-11防治急性白血病化疗后血小板减少的疗效观察: 2005年; 化疗是治疗急性白血病最重要和最基本的治疗手段,并且也是其他治疗的基础.彻底清除体内的白血病细胞,使病人长期存活乃至治愈是急性白血病治疗的根本目的.急性白血病患者化疗后骨髓受抑,出现严重的粒细胞、血小板减少和贫血,使得化疗的风险加大.为了使骨髓造血尽早恢复,不影响患者的继续治疗,海南医学院附属医院于2002年底用人重组白介素-11(recombination human IL-11,rhIL-11)防治急性白血病化疗后中、重度血小扳减少取得较好的效果.; 苏群豪周海燕杨新玮; 关键词：急性白血病治疗 RHIL-11 血小板减少化疗后疗效观察急性白血病患者

冠心病左室肥厚者恶性室性心律失常与心率震荡的关系被引量：1: 2007年; 目的冠心病左室肥厚(LVH)者24h动态心电图(DCG)中恶性室性心律失常与心率震荡(HRT)的关系。方法选择有室性期前收缩(PVS)的冠心病者86例,根据心脏彩色超声仪检查结果分为LVH组(A组)和无LVH组(B组),A组又分为恶性心律失常组(A1组)和对照组(A2组)。所有患者均行24hDCG监测,计算HRT的初始值(TO)、斜率(TS)以及室性心律失常的数目、形态。结果A组恶性室性心律失常的发生率较B组明显增高,两组对比A组TO升高、TS降低;A组中A1组与A2组比较,也存在TO升高、TS降低的现象。结论自主神经调节功能受损,是冠心病LVH发生恶性室性心律失常的重要原因,HRT的降低可作为冠心病LVH者恶性室性心律失常发生的一个预测指标。; 姚震钟江华云美玲杨新玮陈小盼曾春芳; 关键词：冠心病左室肥厚心率震荡恶性室性心律失常

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杨新玮

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