杨海芸 作品数:19 被引量:92 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 上海市卫生局科研基金 上海市基础研究重大(重点)项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
清炎方治疗围绝经期复发性尿路感染 被引量:1 2022年 目的 探讨清炎方对围绝经期复发性尿路感染患者中医证候积分、外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞亚群及相关细胞因子的影响。方法 选择围绝经期复发性尿路感染患者68例,按随机数表法分为治疗组与对照组,各34例。治疗组予乳酸左氧氟沙星片治疗2周加清炎方治疗8周,对照组予乳酸左氧氟沙星片治疗2周。对比2组显效率、复发率以及中医证候积分。采用流式细胞仪技术检测患者外周血Th17/Treg细胞亚群,ELISA法检测血清细胞因子白介素-17(IL-17)和白介素-10(IL-10)水平。结果 治疗后,治疗组中医证候积分下降大于对照组(P<0.05)。治疗组有效率(97.1%,33/34)高于对照组(82.4%,28/34)(P<0.05),治疗组复发率(20.6%,7/34)低于对照组(50.0%,17/34)(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后Th17细胞比例均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Treg细胞比例均上升,治疗组与治疗前差异明显(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-17水平均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清IL-10水平高于治疗前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。结论 清炎方可通过调节围绝经期复发性尿路感染患者Th17/Treg细胞亚群及其相关细胞因子表达,改善中医证候,防止复发。 汤璐敏 车妙琳 邹寒冰 杨海芸 邵兴华 李鹤 牟姗关键词:复发性尿路感染 辅助性T细胞17 调节性T细胞 白介素-17 白介素-10 慢性肾脏病患者719例结直肠病变发生情况初探 被引量:1 2015年 目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者结直肠病变的发生情况,分析CKD患者发生结直肠病变的危险因素.方法 收集行结肠镜检查的CKD患者719例和非CKD患者404例的临床资料,比较两组患者结直肠病变的发生情况.按结肠镜检查的结果将CKD患者分为结肠镜检查阳性组和阴性组,分析两组临床生物化学指标,计量资料采用t检验和秩和检验比较,率的比较采用卡方检验.采用Logistic回归分析评估CKD患者发生结直肠病变的危险因素.结果 CKD患者结肠镜检查阳性率为21.28%(153/719),高于非CKD组的12.62%(51/404,x2=13.036,P<0.01),其中1期CKD患者结肠镜检查阳性率为17.50%(56/320),2~3期患者为22.68%(66/291),4~5期患者为28.70%(31/108),各组间差异有统计学意义(x2 =6.623,P<0.05).结直肠癌的发生率在CKD组患者中为3.89%(28/719),高于非CKD组的1.73%(7/404,x2=4.003,P<0.05);结直肠息肉的发生率在CKD组中为8.34%(60/719),高于非CKD组的5.20%(21/404,x2=3.827,P<0.05);IBD的发生率在CKD组患者中为9.04%(65/719),高于非CKD组的5.69%(23/404,x2=4.013,P<0.05).其中结直肠癌和结直肠息肉的发生率在1期CKD患者中为2.50%(8/320)和6.25%(20/320),2~3期CKD患者为3.78%(11/291)和8.59%(25/291),4~5期CKD患者为8.33%(9/108)和13.89%(15/108),各组间差异均有统计学意义(x2 =7.359和6.199,P均<0.05).结肠镜检查阳性组的CKD患者较阴性组年龄大(t=-3.821,P<0.01)、Hb低(t=3.541,P<0.01)、ESR和CRP明显升高(Z=-4.996和-7.493,P均<0.01)、胆固醇和低密度脂蛋白升高(t=-2.659和-3.248,P均<0.01)、血肌酐升高(Z=-3.683,P<0.01)、肾小球滤过率估计值(eGFR)明显降低(Z=-6.227,P<0.01),差异均有统计学意义.Logistic回归分析显示年龄(β=0.981,95%CI 0.965~0.998,P=0.032)、血肌酐(β=1.006,95%CI 1.002~1.009,P=0.001)、ESR(β 周慧 牟姗 杨海芸 王琴 顾乐怡 倪兆慧关键词:慢性肾脏病 结直肠病变 发生率 小剂量皮质类固醇合并复方甲氧那明对支气管哮喘的治疗作用 被引量:3 2007年 目的:研究小剂量皮质类固醇合并复方甲氧那明对哮喘患者的疗效及对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。方法:96例轻、中度的哮喘患者随机分成两组。CA组(Corticosteroid/Asmeton组)49例:给予复方甲氧那明(阿斯关)2^#tid口服,加二丙酸倍氯米松(BDP)每天300μg吸入;C组(Corticosteroid组)47例:仅给予BDP每天600μg吸入。疗程12周。结果:治疗前、后的症状计分:CA组分别为(1.8±0.7)和(0.13±0.16),C组分别为(1.9±0.9)和(0.13±0.15),两组治疗前、后比较差异均有显著性(P〈0.01);12周使用速效B2受体激动剂的次数CA组(2.3±1.3)与C组(5.9±1.4)比较差异有显著性(P〈0.05);C组治疗前后的血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平为(31±11)ng/L和(20±9)ng/L、基础血浆皮质醇浓度为(97±53)μg/L和(84±43)μg/L以及ACTH激发后血浆皮质醇的变化率为(156±78)%和(75±44)%,前后比较差异有显著性(P〈0.05),而CA组则无统计学差异。结论:低剂量皮质类固醇的吸入合并复方甲氧那明(阿斯关)可降低较高剂量皮质类固醇对下丘脑-垂体-肾上腺的抑制作用且具相同的疗效。 杨海芸 陈素英 陈胜良 牟姗关键词:皮质类固醇 复方甲氧那明 支气管哮喘 高血压与运动 目的高血压是全球人类最常见的慢性病,世界卫生组织称高血压为无声的杀手。而我国,高血压的发病率逐年增长。2002年,我国高血压病人达到1.6亿,比1991年增加7000万。高血压可以引起冠心病,脑梗塞,肾病等,是导死亡的第... 杨海芸关键词:高血压 不同剂量辛伐他汀对高血压病患者血管活性物质水平的影响 被引量:19 2007年 目的:研究不同剂量辛伐他汀对高血压病患者血管活性物质的影响。方法:将90例高血压患者按随机原则分别入选常规治疗组(30例)和辛伐他汀治疗组,前者不接受任何调脂药物治疗,后者分别接受20 m g/d(30例)和40m g/d(30例)辛伐他汀治疗8周。测定各组患者治疗前后内皮素、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮、降钙素基因相关肽和血脂水平。结果:经8周的治疗,20 m g辛伐他汀使血浆内皮素与血管紧张素Ⅱ水平降低、血压下降,而一氧化氮、降钙素基因相关钛水平上升,但与常规治疗组比较差异无统计学意义;40 m g他汀治疗组疗效则明显优于常规治疗组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。40 m g辛伐他汀治疗使内皮素、血管紧张素Ⅱ水平降低与LDL-C下降百分数之间无相关关系,而一氧化氮、降钙素基因相关钛水平的上升与LDL-C的下降有良好的相关性。结论:较大剂量辛伐他汀能够改善高血压患者血管活性物质的水平。 杨海芸 曹国良关键词:高血压 辛伐他汀 内皮素 一氧化氮 降钙素基因相关肽 脂必泰和辛伐他汀降脂及消褪颈动脉斑块疗效的对比研究 被引量:4 2012年 目的比较中药脂必泰和辛伐他汀在降脂及消褪颈动脉斑块等方面的疗效,并了解其临床应用的安全性。方法选择血脂异常的139例患者,年龄40~75岁,随机分为脂必泰组(240 mg,2次/d,n=69)和辛伐他汀组(20 mg/d,n=70)。分别于治疗前及治疗后3、6和12个月检测血脂、肌酸激酶及肝肾功能,并于治疗前及治疗后12个月行颈动脉多普勒超声检查。结果与治疗前比较,治疗3、6和12个月后,两组高脂血症患者胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白显著升高(P<0.05)。两组治疗前后肝肾功能、肌酸激酶变化差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗12个月后,颈动脉内膜厚度均减少(P<0.01),血流速度增加(P<0.01),颈动脉斑块最大横截面积减小(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药脂必泰能有效降低血脂和消褪颈动脉斑块,疗效与辛伐他汀相似,且临床应用安全。 周慧 杨海芸 张佳卉关键词:辛伐他汀 颈动脉斑块 安全性 尿路感染患者Th细胞亚群的变化和临床意义 被引量:4 2017年 目的 :观察研究尿路感染患者Th细胞亚群的变化探讨其临床意义。方法 :采用流式细胞仪技术,检测32例尿路感染患者外周血Th细胞亚群(Th1、Th2、Treg、Th17)与10例健康者相比。结果 :尿路感染患者CD^(3+4+)T细胞(Th细胞)比例较健康者显著上升,差异有统计学意义,CD^(3+)T细胞、CD^(3+8+)T细胞比例较健康者无显著差异,CD^(4+)/CD^(8+)T细胞比例上升。Th1、Th2、Th17细胞比例较健康者显著上升,差异有统计学意义。Treg细胞比例较健康者无显著差异。Th1/Th2较健康者降低,但无统计学差异。结论 :尿路感染患者T细胞亚群和Th细胞亚群的失衡,存在着免疫紊乱。 汤璐敏 车妙琳 杨海芸 上官文姬 邹寒冰 李鹤关键词:尿路感染 TH细胞亚群 中老年男性高血压患者勃起功能障碍相关因素分析 被引量:11 2011年 目的探讨中老年男性高血压患者勃起功能障碍(ED)的相关因素。方法选择257例40~70岁男性原发性高血压患者,记录其年龄、高血压病程、血压、有无靶器官损伤、体质量指数和腰围等情况,采用国际勃起功能指数-5评估勃起功能,抑郁自评量表(SDS)评估抑郁状态及严重程度,单因素和多因素Logistic回归分析ED与相关因素的关系。结果 257例原发性高血压患者中ED 188例(73.15%),ED患者SDS评分(47.49±10.74)显著高于国内常模(41.88±10.57)(P<0.01)。Logistic回归分析显示:中年男性(40~59岁)高血压患者病程、脉压、靶器官损伤、抑郁程度与ED的关联有统计学意义(P<0.05);老年男性(60~70岁)高血压患者病程、脉压与ED的关联有统计学意义(P=0.00)。结论高血压病程长、脉压大且伴有靶器官损伤和抑郁的中老年男性需考虑ED的可能性。 张佳卉 杨海芸 周慧 李铮关键词:勃起功能障碍 高血压 抑郁 免疫法和化学法粪便隐血试验在上消化道出血性疾病中阳性率的比较 被引量:6 2008年 目的:比较免疫法粪便隐血试验(immune fecal occult blood test,IFOBT)和化学法粪便隐血试验(chemical fecal occult blood test,CFOBT)在上消化道出血性疾病中的阳性率,以验证IFOBT筛查上消化道出血不具特异性.方法:2006-07/2007-03间连续选择我院内镜中心进行胃镜检查的上消化道出血性疾病患者206例,利用邻甲苯胺CFOBT和IFOBT同时比较两种粪便隐血试验的阳性率,并结合临床资料分析其相应结果.结果:IFOBT和CFOBT结果均与食管癌、胃癌的解剖部位及食管癌浸润深度无关,两者均与胃癌浸润深度有关,与胃癌的最大长径呈正相关(IFOBT:r=0.30,P=0.02:CFOBT:r=0.20,P=0.04);IFOBT与食管癌的最大长径呈正相关(r=0.38,P=0.01);CFOBT在食管癌患者中的阳性率高于食管磷状细胞癌抗原(SCC)的阳性率(47.43% vs 20.45%,P<0.05);两者在胃癌患者中的阳性率均高于CA125,CEA和CA199的阳性率.CFOBT检测胃癌、食管癌、返流性食管炎和消化性溃疡的阳性率均高于IFOBT(50.88% vs 35.09%,47.73% vs 29.55%,18.00% vs 6.00%,60.OO% vs 41.82%,均P<0.05).IFOBT在上消化道出血性疾病中的总阳性率低于CFOBT.结论:IFOBT粪便隐血试验不适合上消化道出血性疾病的筛查,可能对下消化道出血性疾病的筛查具有相对特异性. 杨海芸 戈之铮 戴军 李晓波 高云杰关键词:上消化道出血 阳性率 抗高血压药物对中老年男性高血压患者勃起功能的影响 被引量:1 2009年 目的探讨不同抗高血压药物对于男性勃起功能的影响。方法问卷调查2008年10月至2008年12月来我院就诊的已婚男性、原发性高血压患者244例,年龄40~70岁。记录服用的抗高血压药物并应用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估其勃起功能。结果244例高血压患者勃起功能正常者69例(28.28%),勃起功能障碍(ED)者1 75例(71.72%)。其中轻度障碍者1 20例(49.1 8%),中度障碍者16例(6.56%),重度障碍者39例(15.98%)。β受体阻滞剂组IIEF分值低于非β受体阻滞剂组,ED发生率高于非β受体阻滞剂组,其他药物组如血管紧张素转换酶抑制剂组、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂组、钙离子拮抗剂组、利尿剂组间差异均无统计学意义。结论高血压患者中ED的发生率较高(175/244,71.72%),服用β受体阻滞剂对患者勃起功能有不利影响,而其他药物对于勃起功能影响相似。 张佳卉 杨海芸 周惠 李铮关键词:勃起功能障碍 高血压 抗高血压药