梁潇
- 作品数:15 被引量:82H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 医院病区用药医嘱点评模式的探讨及应用评价被引量:7
- 2013年
- 目的:探索适合医院病区用药医嘱点评的模式,促进临床合理用药。方法:根据我院实际情况,制定医嘱点评工作指南、规范实施细则及实施干预措施,并对我院2011年1月-2012年12月住院病区用药医嘱进行分层等比例抽样点评。结果:共点评病区用药医嘱单1469份,涉及药品22 320品次,平均不合理医嘱率为20.08%,其中,不合理医嘱主要问题为用法用量不适宜(35.59%)、溶媒不适宜(26.78%)及未使用药品规范名称开具医嘱(25.76%);经过联络信沟通、目标考评相结合的干预措施,干预成功比例为38.22%,平均不合理医嘱率由2011年的24.21%下降到2012年的12.53%,并呈现逐月下降趋势。结论:该模式可有效评价及干预不合理医嘱,从而减少不合理医嘱的产生。
- 黄翠丽郭代红梁潇谢牧牧刘浩汤智慧李斐
- 关键词:用药医嘱处方点评合理用药
- 注射用氨磷汀导致过敏性休克一例被引量:2
- 2014年
- 患者男,21岁,自幼有哮喘病史,否认食物、药物过敏史。2012年12月14日无诱因出现发热,腰背部不适,体温未测,周身乏力,无咳嗽,无鼻衄及牙龈出血,无骨痛,无呕血黑便,无血尿。2102年12月17日外院查血常规:白细胞(WBC)206.18×109/L,血红蛋白(HB)97 g/L,红细胞(RBC)3.01×1012/L,血小板(PLT)62×109/L,行骨髓检查后,考虑急性粒-单核细胞白血病或急性单核细胞白血病(AML-M4或M5)。2012年12月25日以急性髓系白血病收入我院。入院后完善检查,2012年12月30日始给予IA方案化疗,伊达比星(10 mg,第1~3天),阿糖胞苷(100 mg,每12 h 1次,第1~7天),化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制,给予抗感染、输红细胞、血小板、保肝、碱化、护胃等治疗,病情好转。2013年1月8日出现头部皮疹及左上肢中心静脉导管(PICC)置管处红肿,硬结,彩色多普勒超声示贵要静脉血栓,给予低分子肝素溶栓,理疗。2013年1月14日骨髓形态及流式细胞术检查诊为AML-M2,基因检测:FLT3-ITD阳性,WT1/ABL=37.8%;染色体检测:正常核型。确诊为急性髓系白血病M2预后不良。IA方案化疗后3周外周血中原幼细胞0.59,提示患者白血病尚未缓解,2013年1月29日开始FLAG方案化疗。化疗前予细胞保护剂注射用氨磷汀0.4 g(厂家:大连美罗,批号:S3120706)+0.9%氯化钠注射液静脉滴注。患者于2013年1月29日11:20输注氨磷汀10 min后突发四肢麻木,轻度胸闷,查体:血压(BP)120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率(HR)88次/min,脉氧99%,心肺腹查体未见明显异常。考虑患者为药物过敏,立即停止输注氨磷汀并给予鼻导管吸氧、地塞米松磷酸钠2 mg入小壶。11:40患者症状未见明显好转,主诉胸闷加重,并出现剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物,血压158/80 mmHg,立即给予肾上腺素1 mg及地�
- 马亮郭代红朱曼陈超赵鹏芝梁潇
- 关键词:氨磷汀过敏性休克急性单核细胞白血病急性粒-单核细胞白血病地塞米松磷酸钠
- 静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的探讨被引量:9
- 2012年
- 目的探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)合理用药审核的工作模式。方法采用EXCEL2007统计分析了2011年1月至10月PIVAS医嘱审核干预情况以及干预成功率的变化,评价采用规范化医嘱审核干预工作模式的合理性和实用性。结果建立了实时审核干预流程,由专人审核医嘱,登记问题医嘱审核登记表,避免了对不合理医嘱漏审错审的情况,提高了医嘱审核质量;加强了与病区之间的沟通联系,有利于医药护互助互补,最大程度规避不合理医嘱的安全隐患,共同保障患者用药安全。结论我院静脉配液中心建立的医嘱实时审核干预流程,为药师审核干预临床的问题医嘱提供了标准化流程和规范化方法。
- 汤智慧裴保香梁潇
- 关键词:静脉用药集中调配
- 27例药源性低血糖临床特点分析及监护被引量:1
- 2016年
- 目的探讨药源性低血糖住院患者的临床特点,为临床用药提供参考。方法收集医院内分泌科2010年至2014年收治的因药源性低血糖入院27例患者的临床资料并进行分析。结果共27例患者因药源性低血糖入院,其中糖尿病21例,非糖尿病6例;男16例,女11例;年龄44~84岁,平均(66±13.2)岁;9例表现为低血糖症状如头晕、心悸、大汗、乏力,18例患者伴发意识障碍,表现为意识不清,胡言乱语,意识丧志,昏迷;低血糖发作时查血糖均不超过3.9 mmol/L,其中最低1例仅0.9 mmol/L。怀疑药物频次最高的是胰岛素和磺脲类药物。结论因药源性低血糖入院多起病急,危害大,且高龄患者居多。应加强用药教育,预防药源性低血糖的发生。
- 李久旭梁潇张楠李芳汤智慧
- 关键词:药源性低血糖药品不良反应药学监护
- 我院肿瘤药房静脉配置中心不合理医嘱分析被引量:24
- 2012年
- 目的:为促进抗肿瘤药物临床使用的安全、有效提供参考。方法:利用PASS系统对我院肿瘤大楼2009年8月–2010年10月在院病人针剂医嘱进行人工审核,对不合理用药现象进行分析和总结。结果:我院肿瘤大楼各病区用药基本合理,不合理用药主要表现在溶媒不当(33.58%)、用药量过大或浓度过高(22.51%)、药物配伍禁忌(10.33%)、用药顺序不合理(8.86%)、给药途径错误(2.21%)、操作失误(4.43%)以及其他方面(18.08%)。结论:通过定期分析、总结,以药师提示单的形式及不合理医嘱的汇总形式与病房沟通,可以加强对药物配伍的监控,有效保障用药安全。
- 杨亚青裴保香梁潇李超
- 关键词:静脉药物配置抗肿瘤药物医嘱
- 普瑞巴林联合氨酚羟考酮片对癌性疼痛治疗效果研究被引量:6
- 2015年
- 目的:研究普瑞巴林联合氨酚羟考酮片用于癌性疼痛治疗的疗效及安全性。方法:癌性疼痛患者44例随机均分为观察组和对照组。对照组22例使用氨酚羟考酮片治疗,观察组22例采用普瑞巴林联合氨酚羟考酮片治疗。观察并比较2组患者的疗效及安全性。结果:2组患者在治疗后不同时间点视觉模拟评分均较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组患者较对照组下降更显著(P<0.01);观察组患者治疗21 d后的生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗中便秘和恶心呕吐不良反应均低于对照组(P<0.05)。结论:普瑞巴林联合氨酚羟考酮片治疗癌性疼痛效果显著,能提高患者的生活质量,并减少氨酚羟考酮片用量及不良反应。
- 梁潇裴保香
- 关键词:癌症疼痛普瑞巴林氨酚羟考酮
- 三种泵用胰岛素体外对抗等电点沉淀的研究
- 2015年
- 目的比较三种市售泵用胰岛素对抗等电点沉淀的效果。方法通过加入稀释盐酸的方法模拟p H值下降过程中,用高效液相色谱(HPLC)测定三种胰岛素(重和林R、诺和灵R、优泌林R)等电点沉淀情况。并采用高斯拟合的方法绘制出沉淀曲线,并得出三种胰岛素发生沉淀时的p H值。结果重和林R、诺和灵R和优泌林R在出现10%和90%沉淀时的p H值分别为6.52和5.82,6.85和6.00,6.68和5.94。结论重和林R开始出现沉淀的p H值最低,对抗等电点的作用最强,其次是优泌林R,诺和灵R最差。胰岛素等电点会引起胰岛素构象改变发生沉淀,阻塞胰岛素泵,进而引起血糖控制不佳。但本研究仅在体外比较了胰岛素对抗等电点沉淀的不同,与临床中胰岛素泵堵塞之间作用的机制仍需进一步研究。
- 汤智慧金杨红母义明崔晓飞李久旭梁潇李芳
- 关键词:胰岛素泵高效液相色谱法
- 我院中药注射液临床安全使用调查被引量:3
- 2016年
- 目的:通过对我院中药注射液的说明书的调查分析,结合我院中药注射液临床使用中存在的问题,为中药注射液静脉药物集中配置、息进行分析,并回顾性调查2014年1月到6月我院中药注射液的使用情况,对其存在的用药安全问题进行分析。结果:在24种中药注射液说明书中,11份(44%)对于混合配伍无明确标示,13份(56%)对于滴注速度或滴注时长无明确标注。而在所审核的10862条医嘱中,不合理医嘱569条(5.2%),其中不合理类型有溶媒不适宜、用法用量不适宜、给药频次不适宜、载体量不适宜。结论:中药注射液说明书中有待进一步规范,进而为药师干预临床安全使用中药注射液提供依据,也确保临床用药安全。
- 李久旭梁潇李芳裴保香
- 关键词:中药注射液药品说明书不合理医嘱
- 山药零余子多糖抗氧化活性及对糖尿病小鼠降血糖作用(英文)被引量:8
- 2015年
- 提取山药零余子中的多糖,探讨其体外抗氧化活性和对糖尿病小鼠的降血糖作用。结果表明,山药零余子多糖的还原力随着浓度的提高显著增强,对DPPH·和·OH具有较强的清除能力,并呈一定的剂量关系,4.0 mg/ml剂量时清除率分别可达到91.15%和89.06%;山药零余子多糖能显著降低造模小鼠的血糖,且大剂量的山药零余子多糖降糖更明显。山药零余子多糖具有较好的抗氧化性和降血糖作用,这为安全天然食品抗氧化剂、降血糖药剂的开发提供了新来源。
- 梁潇黄月琴陈建平郝朋伟
- 关键词:多糖抗氧化活性降血糖作用
- 肿瘤药房静脉用药集中调配不合理医嘱干预成果分析被引量:1
- 2014年
- 目的:分析肿瘤药房静脉用药集中调配不合理医嘱,为合理用药提供参考。方法:对2011-2013年药师审核出不合理的情况分析汇总。结果:最常见不合理医嘱为溶媒不适宜28.96%,载体量不适宜31.59%,给药途径不适宜18.42%。干预成功率最高可达95.28%。结论:药师审核医嘱,从药学基础分析干预,可以及时纠正用药不合理现象,提高合理用药水平。
- 梁潇裴保香
- 关键词:静脉用药集中调配不合理医嘱