武文娟
- 作品数：9 被引量：35H指数：3
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：扬州市科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的:观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法:选择136例Ⅲ/Ⅳ期肺腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各68例。其中,对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,观察2组患者的疗效及不良反应。结果:观察组总有效率及疾病控制率分别为50.0%、97.1%,均优于对照组的30.9%、82.4%(P<0.01);观察组患者的生存率为98.5%,高于对照组的83.8%(P<0.01)。观察组白细胞及血小板减少的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者疗效较好,且不良反应小,患者耐受性较好。
- 武文娟陈丽蒋亚齐王朝敏
- 关键词：肺肿瘤培美曲塞顺铂紫杉醇
- 脾多发性血管淋巴管瘤18^F－FDG PET/CT显像一例被引量：1
- 2018年
- 患者女，25岁，既往体健，1个月前体格检查发现脾占位，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无呕血黑便，皮肤无瘀点瘀斑，无贫血貌，无肉眼血尿，血常规、血生化、血红细胞沉降率及肿瘤标志物未见异常。腹部MRI（图1）示脾肿大伴多发占位，脾多发性血管淋巴管瘤可能；淋巴瘤或其他待排。PET/CT显像（图2）示脾增大，脾内多发边界不清类圆形低密度影，部分病灶伴18F－脱氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose, FDG）代谢略增高，考虑低代谢肿瘤。后行腹腔镜脾切除术，手术探查腹腔：腹腔内无腹腔积液，胃、小肠、结肠术中均未见异常，肝脏大小、质地正常，胆囊大小约8 cm×4 cm，脾约20 cm×15 cm×10 cm大小，副脾约3 cm×3 cm大小，术中诊断为脾肿瘤、副脾，遂行腹腔镜下脾切除术＋副脾切除术。术后病理（图3）示：脾内脉管增生，管腔扩张，大小不一，内容红细胞及淋巴液。结论：脾多发性血管淋巴管瘤。
- 段钰邓小虎武文娟
- 关键词：PET/CT显像血管淋巴管瘤18^F-FDG脾肿大多发性腹腔镜脾切除术
- 胸中段食管癌调强放疗照射野设计探讨与分析被引量：11
- 2017年
- 目的:比较多种三维调强放疗计划治疗胸中段食管癌的剂量学差异。方法:选择65例胸中段食管癌患者,对于每例患者设计四种放疗计划,方案一:0°、72°、144°、216°、288°五野等分,方案二:0°、50°、150°、210°、310°不等分五野。方案三:0°、51°、102°、153°、204°、255°、306°七野等分。方案四:0°、40°、80°、120°、160°、200°、240°、280°、320°九野均分方案,比较这四种方案的靶区、危机器官的剂量学差异。结果:四种IMRT计划都可以满足靶区D_(95)的全覆盖,四种方案剂量学上的差异没有统计学意义。危机器官(OARs)方面,5野非均分方案在肺的Dmean、V_5、V_(10)的剂量学比较上有明显优势,在心脏受量方面5野非均分方案相对较高,但没有统计学差异。在脊髓受量方面5野非均分方案也相对较高,但是同样没有统计学差异。结论:相同靶区相同处方剂量下,5野非均分方案可以有效降低肺部的照射剂量。
- 陈丽谭飞武文娟蒋亚齐
- 关键词：食管癌三维适形调强放疗处方剂量
- CBCT在放射治疗摆位中的临床应用被引量：9
- 2012年
- 目的探讨锥形束CT(CBCT)对不同部位肿瘤分次治疗间的摆位误差,为CTV外放PTV提供依据。方法分别对头颈部肿瘤患者(头颈肩型热塑模固定)和胸部肿瘤患者(体部热塑模固定)的135次、211次CBCT结果进行分析,根据Stroom公式:PTV外放=2∑+0.7σ,计算Margin的前后、头脚、左右方向的范围。结果头颈部肿瘤患者前后方向的最大偏差值高达7 mm,且向源皮距偏大方向移动占97.15%。3个方向大于3 mm偏差的均在10%以下。胸部肿瘤患者的头脚方向摆位误差最大,大于5 mm的达21.74%。头颈部肿瘤CTV～PTV即Margin的前后、头脚、左右方向分别为4.94 mm、4.19 mm、4.43 mm,胸部肿瘤Margin的前后、头脚、左右方向分别为4.28 mm、8.81 mm、5.15 mm。结论 CBCT可以提高摆位的精度,减少摆位的不确定性,为正确设定计划靶体积(PTV)提供了依据。
- 陈丽武文娟花威袁一枫陈婷婷
- 关键词：摆位误差锥形束CT
- 三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌的临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的探讨三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法局部晚期食管癌58例,随机分为单纯放疗组和同期放化疗组,单纯放疗组28例,同期放化疗组30例,两组均接受三维适形放射治疗,全组处方剂量5600～7000cGy,中位处方剂量6400cGy,200cGy/次,1次/天,5次/周。化疗采用紫杉醇60mg/m2,静滴3h,第1、8d,奈达铂25mg/m2,静滴3h,第1-3d。21d化疗1周期,化疗共4个周期,与放疗同期进行2个周期,放疗结束后2个周期。结果近期疗效,两组的RR(CR+PR),具有显著性差异(P<0.05);同期放化疗组和单纯放疗组生存率无显著性差异;不良反应有显著性差异。结论三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。
- 武文娟张西志汪步海
- 关键词：化学治疗三维适形放射治疗
- 奈达铂同步放化疗治疗老年食管癌的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的评价单药奈达铂同步放化疗治疗老年食管癌的临床价值。方法 63例老年食管癌患者随机分为两组,试验组(奈达铂+放疗)33例,对照组(单用放疗)30例。两组放疗均采用电子直线加速器6MV-X线外照射,用模拟机定位,设三或四野,总剂量60～70GY。试验组化疗在放疗第1天开始,奈达铂(捷百舒)20mg/d,1～7d,3周为1疗程,共2疗程。结果试验组完全缓解(CR)18例,占54.5%,部分缓解(PR)12例,占36.4%,缓解病例30例,占90.1%,对照组完全缓解(CR)12例,占40.0%,部分缓解(PR)8例,占26.7%,缓解病例20例,占66.7%,两组缓解率相比P<0.01。1年和2年生存率试验组和对照组分别为84.9%,63.3%和63.6%,43.3%,二者相比较有统计学意义(P<0.01)。结论奈达铂+放疗治疗老年食管癌对缓解症状、提高生存率在临床有一定的价值。
- 王朝敏袁一枫武文娟吴志峰
- 关键词：奈达铂放疗老年食管癌
- 培美曲塞与培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效对比被引量：3
- 2017年
- 目的对比探讨培美曲塞与培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应情况。方法选取2012年2月至2016年5月该院住院并接受过一线化疗的晚期胃癌患者25例,分为两组。其中对照组12例,单用培美曲塞治疗;观察组13例,采用培美曲塞联合奥沙利铂进行治疗。21d为1个疗程,3个疗程后对比两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果经过3个疗程,两组部分缓解、稳定、进展和治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年观察组的生存率76.9%,明显高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后,与对照组相比观察组患者的生存质量(社会生活、日常生活、焦虑抑郁及总分)均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者化疗不良反应(血液毒性、神经毒性等)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用培美曲塞相比,培美曲塞联合奥沙利铂作为二线药物治疗晚期胃癌可延长患者生存期并提高患者生存质量,且临床安全性好。
- 武文娟段钰
- 关键词：培美曲塞奥沙利铂晚期胃癌
- 食管癌新辅助治疗近期疗效与安全性探讨
- 2021年
- 目的探讨新辅助治疗在局部晚期食管癌中的疗效与安全性。方法选取2018-01-01-2021-01-20在江苏省苏北人民医院(27例)和扬州大学附属医院(13例)接受新辅助治疗和食管切除术的40例局部晚期食管癌患者为研究对象,评估其新辅助治疗的近期疗效、不良反应、R0切除率、病理完全缓解率(pCR)以及手术安全性。结果40例患者中,35例行新辅助化疗,5例行新辅助放化疗。共36例患者病灶可评估,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)17例,疾病稳定(SD)18例,疾病进展(PD)1例,客观缓解率(ORR)为47.2%,疾病控制率(DCR)为97.2%。新辅助治疗安全性高,无治疗相关死亡。不良反应主要是骨髓抑制,未观察到严重的肝肾毒性。其中,血液学毒性多为1~2级,经对症处理后可缓解;在3~4级血液学毒性中,白细胞下降占22.5%,中性粒细胞下降占27.5%。40例患者均行根治性切除,4例患者获得pCR。结论局部晚期食管癌新辅助治疗的近期疗效肯定,不良反应可以耐受,手术切除率高,值得临床推广应用。
- 李颖武文娟周雅陈勇
- 关键词：局部晚期食管癌新辅助化疗新辅助放化疗近期疗效
- 血清结肠癌转移相关基因-1在胃癌患者化疗疗效预测中的效果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨血清结肠癌转移相关基因-1(MACC1)对胃癌患者化疗疗效的预测作用。方法 MTT法检测MACC1过表达、低表达的胃癌细胞株BCG-823对5-氟脲嘧啶(5-Fu)敏感性的差异。RT-PCR检测MACC1过表达、低表达的胃癌细胞中MACC1 mRNA表达水平。ELISA法检测MACC1过表达、低表达细胞培养液中MACC1蛋白表达水平。分析晚期胃癌患者化疗前外周血中MACC1表达水平与化疗疗效的关系。结果干扰MACC1后,BCG-823细胞中mRNA表达水平下降,过表达细胞中的mRNA表达水平上升,其趋势与细胞培养液中MACC1蛋白表达水平一致。干扰MACC1后,BCG-823对5-Fu敏感性增高,过表达MACC1后其对5-Fu敏感性降低。晚期胃癌患者MACC1蛋白含量较低的患者化疗疗效好于MACC1含量较高的患者。结论 MACC1能够影响胃癌病人对化疗的敏感性,可以有效预测患者化疗疗效。
- 陈丽王小雨武文娟袁一枫
- 关键词：MACC1胃癌5-氟脲嘧啶生物标志物
