武荣
- 作品数：144 被引量：620H指数：13
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- 相关领域：医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>
- 比例辅助通气与持续正压通气在幼兔胎粪吸入模型上的应用比较被引量：4
- 2012年
- 目的比较比例辅助通气(PAV)与持续正压通气(CPAP)在幼兔胎粪吸入模型应用的相关指标。方法将24只幼兔随机分为PAV组、CPAP组和氧疗组,每组各8只。三组幼兔均予气管插管后注入4mL/kg的45mg/mL胎粪混合物,PAV组和CPAP组在胎粪灌入后10min实施通气;氧疗组给予头罩吸氧治疗,初调吸入氧浓度(FiO2)为0.5,观察治疗3h后兔的呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气等指标的变化。结果三组间胎粪吸入新生兔的RR、HR、血气分析的数值比较差异有统计学意义;PAV组与CPAP和氧疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);CPAP组和氧疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PAV对幼兔胎粪吸入综合征(MAS)模型的治疗效果优于CPAP。
- 武荣李娜周海燕刘石
- 关键词：比例辅助通气胎粪吸入综合征幼兔
- 孕妇血浆中胎儿DNA的提取及STR基因的检测
- 2010年
- 目的探索在孕妇血浆中提取胎儿DNA及STR基因的检测方法。方法提取10名健康孕妇(12～40周)血浆标本中胎儿游离DNA,对15个短串联重复序列(shorttandemrepeat,STR)基因位点和1个性别Amelogenin基因进行聚合酶链反应(polymerasechainreaction,PCR)扩增。同时,检测孕妇及其丈夫的基因组DNA,进行对照研究。结果经性别Amelogenin基因的检测,与胎儿实际的性别符合率为100%。经STR-PCR检测发现,所有10例孕妇血浆中均检测出父源性胎儿DNA的存在,检测数量为2.89±1.62。结论本实验采取的方法准确性较高,可作为符合国家法律规定范围内的一种无创性的产前诊断方法 。
- 李维春武荣倪月周春雷
- 关键词：聚合酶链反应短串联重复序列产前诊断
- 新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学和相关因素分析
- 目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点和相关因素.方法 回顾分析2011年1月至2011年12月淮安市妇幼保健院93例机械通气治疗的新生儿的临床资料.按照是否发生VAP,分为VAP组和非VAP组.比较两组...
- 朱红利武荣潘兆军
- 关键词：呼吸机相关性肺炎新生儿病原学
- 文献传递
- 比例辅助通气对胎粪吸入幼兔肺组织基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9的影响被引量：1
- 2013年
- 【目的】观察比例辅助通气(proportional assist ventilation,PAV)对胎粪吸入新生兔肺组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量的影响。【方法】将30只日龄20～30d的幼兔随机分为灌入胎粪后实施比例辅助通气组(PAV组),灌入胎粪后实施同步间歇指令通气组(SIMV组),并与胎粪吸入不予通气组及灌生理盐水组进行对照,各组分别于8h后处死,ELISA法检测肺组织匀浆及肺泡灌洗液中MMP-2、MMP-9的水平。【结果】不同组之间肺组织匀浆中MMP-2(F=72.575,P=0.000)和MMP-9数值(F=48.374,P=0.000)的差异有统计学意义;各组之间肺组织匀浆中MMP-2和MMP-9数值差异均有统计学意义(P<0.05),以SIMV组最高,生理盐水对照组最低;不同组之间肺泡灌洗液中MMP-2(F=116.779,P=0.000)和MMP-9数值(F=59.095,P=0.000)的差异有统计学意义(F=48.734,P=0.000);各组之间肺泡灌洗液中MMP-9数值差异均有统计学意义(P<0.05),以SIMV组最高,生理盐水对照组最低。PAV组和SIMV组在通气后2h(F=46.095,P=0.000)、4h(F=50.757,P=0.000)、6h(F=56.127,P=0.000)和8h(F=73.684,P=0.000)的气道峰压(PIP)数值差异均有统计学意义,PAV组显著低于SIMV组。【结论】在维持正常经皮氧饱和度和血气情况下,PAV模式下肺组织匀浆及肺泡灌洗液中MMP-2,MMP-9含量及PIP较SIMV模式下低,所致肺损伤程度较SIMV模式小,提示当机械通气治疗MAS时,优先考虑使用PAV模式。
- 武荣周海燕李娜封志纯
- 关键词：基质金属蛋白酶比例辅助通气胎粪吸入综合征
- 比例辅助通气叠加同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察被引量：7
- 2013年
- 目的观察比例辅助通气（PAV）叠加同步间歇指令通气（SIMV）治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法95例呼吸衰竭新生儿，采用PAV＋SIMV叠加模式进行机械通气治疗，通气过程中，以维持患儿的脉搏血氧饱和度（SpO2，85％-95％）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2，30～45mmHg）为目标调节呼吸机参数。观察患儿心率、动脉血气、氧合指数（oI）及呼吸机参数等变化。结果91例患儿痊愈出院，4例放弃治疗，治愈率为95．8％。平均通气时间（97．3±8．5）h，平均吸氧时间（7．1±1．7）天，平均住院时间（18．2±6．5）天。机械通气后，患儿心率、呼吸频率明显减慢（P〈0．05），渐接近正常或者正常；患儿各个时间点的pH、动脉氧分压（PaO2）和动脉二氧化碳分压（PaCO2）数值均在正常范围内，各时点间整体比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；患儿0I随时间延长逐步减小，各时点间整体比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PAV叠加SIMV通气模式在新生儿呼吸衰竭治疗中具有一定的临床应用价值。
- 朱红利郑国方丁素芳高子波赵玉祥潘兆军韩良荣季东林武荣
- 关键词：新生儿呼吸衰竭比例辅助通气同步间歇指令通气
- 比例辅助通气和同步间歇指令通气治疗幼兔重度胎粪吸入综合征的相关参数水平被引量：2
- 2012年
- 目的观察比例辅助通气(PAV)和同步间歇指令通气(SIMV)治疗幼兔重症胎粪吸入综合征(MAS)时相关参数的变化。方法将30只20～30 d日龄健康日本大耳兔随机分为4组:(1)PAV组(n=8),灌入胎粪混悬液后予PAV通气;(2)SIMV组(n=8),灌入胎粪后实施SIMV通气;(3)MAS组(n=8),胎粪灌入后不予通气但予持续氧气(500 mL·L-1)吸入;(4)对照组(n=6),灌入9 g·L-1盐水后予持续氧气(500 mL·L-1)吸入。分别于灌注前、灌注后0.5 h及通气1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h、7 h、8 h记录各组循环参数及呼吸力学参数,包括心率、呼吸频率、潮气量、呼吸道峰压(PIP)、平均呼吸道压(MAP)。灌注前(0点)和灌注后0.5 h(0'点)、通气4 h及通气8 h检测动脉血气,并计算动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)。结果 PAV组和SIMV组4 h、8 h动脉血二氧化碳分压在正常范围;PAV组和SIMV组4 h、8 h a/APO2值均较0'点升高(Pa<0.05);PAV组与SIMV组在各时间点a/APO2值差异均无统计学意义(Pa>0.05);在通气过程中,SIMV组PIP及MAP较PAV组高,差异均有统计学意义(Pa<0.05)。PAV组和SIMV组心率相近,各时间点变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PAV能在较短时间内有效改善幼兔重度胎粪吸入时肺部氧合状态;在取得同样的血气值和氧饱和度情况下,与SIMV相比,PAV治疗幼兔MAS时PIP及MAP较低;PAV对幼兔重度胎粪吸入时的心率影响较小。
- 武荣周海燕李娜刘石封志纯
- 关键词：胎粪吸入综合征比例辅助通气同步间歇指令通气幼兔
- 年龄别体质量Z评分法动态评估早产儿宫外生长发育迟缓被引量：13
- 2016年
- 目的了解宫外生长发育迟缓（EUGR）早产儿的年龄别体质量z（WZ）评分变化规律，探讨WZ评分法对早产儿发生EUGR的动态评估优势。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治的出生4h内住院、住院4周以上、小胎龄（胎龄〈32周，VLGA）早产儿资料。根据出院时体质量是否低于校正年龄体质量的第10百分位来诊断EUGR，分为非EUGR组和EUGR组。分别计算早产儿出生后每周的WZ评分值，观察2组早产儿的WZ评分变化趋势，比较2组问的差异。作WZ评分诊断EUGR的受试者操作特征曲线（ROC），比较每周的ROC下面积，分析其敏感度和特异度等诊断试验评价指标。结果共177例VLGA早产儿人选，其中EUGR早产儿104例，EUGR发生率为58．8％。EUGR组的WZ评分曲线在全部早产儿之下，非EUGR组在全部早产儿之上；全部早产儿和EUGR组早产儿每周WZ评分随住院时间延长整体呈下降趋势；而非EUGR组早产儿每周WZ评分除了第1周下降外，其他时间点变化不明显。2组的WZ评分均为负值，EUGR组在出生时（-0．84±0．39比-0．31±0．41）、出生第1周（-1．19±0．36比-0．74±0．40）、出生第2周（-1．17±0．36比-0．68±0．40）、出生第3周（-1．23±0．34比-0．64±0．39）、出生第4周（-1．35±0．41比-0．65±0．42）、出生第5周（-1．45±0．41比-0．56±0．38）、出生第6周（-1．54±0．49比-0．70±0．36）、出院时（-1．72±0．38比-0．67±0．42）WZ评分均低于非EUGR组，差异有统计学意义（P均=0．000）。早产儿开始胃肠喂养时间（r=-0．271）、胃肠营养达418k．1／（kg·d）的时间（r=-0．388）、达全胃肠喂养时间（r=-0．332）、氨基酸累积使用剂量（r=-0．298）、脂肪乳累积使用剂量（r=-2．221）与出院时WZ评分均呈负相关（P均〈0．05）。每周的WZ评分预测EUGR的曲线下面积随着出生后时间的
- 徐文英胡金绘岳虹霓张丽王玉美武荣
- 关键词：宫外生长发育迟缓早产
- 新生儿自主呼吸时鼻前庭内呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压的相关性被引量：5
- 2016年
- 目的 了解新生儿自主呼吸时鼻前庭内呼气末二氧化碳分压(Pet CO2)与动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)相关性。方法选取2014年5月~2015年7月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院的自主呼吸新生儿85例,在生后6~24 h内测定新生儿鼻前庭内Pet CO2,同时进行动脉血气分析获取Pa CO2。根据孕龄将新生儿分为早产儿组(39例)、足月组(46例);根据有无呼吸系统疾病分为呼吸疾病组(25例)和无呼吸疾病组(60例)。采用t检验进行比较,采用Pearson双变量相关性分析判断Pet CO2与Pa CO2的相关性。结果所有入选新生儿平均Pet CO2[(37.6±6.3)mm Hg](1 mm Hg=0.133 k Pa)低于平均Pa CO2[(40.2±7.4)mm Hg],差异有统计学意义(t=2.406,P=0.017),Pet CO2与Pa CO2呈正相关(r=0.947,P=0.000)。早产儿组Pet CO2低于Pa CO2,差异无统计学意义(t=1.314,P=0.193);足月儿组Pet CO2低于Pa CO2,差异有统计学意义(t=2.032,P=0.045)。呼吸疾病组Pet CO2[(40.1±6.2)mm Hg]低于Pa CO2[(45.0±7.6)mm Hg],差异有统计学意义(t=2.494,P=0.016);而无呼吸疾病组Pet CO2[(36.6±6.1)mm Hg]低于Pa CO2[(38.4±6.2)mm Hg],差异无统计学意义(t=1.368,P=0.174);呼吸疾病组新生儿Pet CO2与Pa CO2相关性(r=0.920,P=0.000)较无呼吸疾病组新生儿低(r=0.980,P=0.000)。呼吸疾病组动脉血-呼气末二氧化碳分压的差值[P(a-et)CO2,(4.9±2.1)mm Hg]高于无呼吸疾病组[(1.8±0.8)mm Hg],差异有高度统计学意义(t=9.901,P=0.000)。结论新生儿自主呼吸时鼻前庭内Pet CO2水平可预测Pa CO2水平,当新生儿无呼吸疾病时准确性更高,具有临床实用价值。
- 马丙送孙佃军高子波胡金绘花少栋武荣
- 关键词：新生儿鼻前庭呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压
- 肺超声评分和Downes评分预测新生儿呼吸支持方式选择的研究
- 2024年
- 目的探讨肺超声(lung ultrasound,LUS)评分和Downes评分对新生儿呼吸支持方式选择的预测价值。方法选择2021年9月至2022年7月淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治且伴呼吸困难的新生儿进行前瞻性研究,根据入院时呼吸支持方式分为无创组、有创组和对照组,观察患儿生后6 h、24 h和48 h LUS评分和Downes评分变化,绘制LUS评分和Downes评分预测呼吸困难新生儿采取呼吸支持方式的受试者工作特征曲线。结果共纳入263例,无创组105例,有创组56例,对照组102例。3组患儿生后同一时间点LUS评分和Downes评分的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组组内不同时间点LUS评分和Downes评分的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿的LUS评分和Downes评分均随治疗时间延长有所下降,且同一时间点有创组均高于无创组和对照组(P<0.05),无创组均高于对照组(P<0.05)。LUS评分、Downes评分和动脉血氧分压/吸入氧气分数两两之间均呈正相关(P<0.05)。生后6 h内LUS评分、Downes评分预测呼吸困难新生儿需要无创呼吸支持治疗的曲线下面积分别为0.900(95%CI0.861~0.940,P<0.05)、0.889(95%CI0.847~0.931,P<0.05),界值均为2.5分;LUS评分联合Downes评分预测的曲线下面积为0.944(95%CI0.915~0.973,P<0.05)。生后6 h内LUS评分、Downes评分预测呼吸困难新生儿需要有创呼吸支持治疗的曲线下面积分别为0.979(95%CI0.963~0.995,P<0.05)、0.831(95%CI0.760~0.902,P<0.05),界值均为5.5分;LUS评分联合Downes评分预测的曲线下面积为0.985(95%CI0.972~0.998,P<0.05)。结论LUS评分和Downes评分均对新生儿呼吸支持方式的选择有一定的预测价值。
- 李磊张婷婷马瑜胡金绘潘兆军武荣
- 关键词：新生儿机械通气
- 肺超声评分预测呼吸窘迫极低出生体重儿对肺表面活性物质需求的研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨肺超声评分预测呼吸窘迫极低出生体重儿对肺表面活性物质需求的时机。方法前瞻性选择2018年1月至2019年6月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院且需要持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)的极低出生体重儿为研究对象。对入选新生儿进行肺超声评分(lung ultrasoundscore,LUS),记录肺表面活性物质治疗的情况。结果共纳入76例有呼吸窘迫需CPAP的极低出生体重儿,胎龄(29.3±1.8)周,出生体重(1242±188)g。LUS预测肺表面活性物质需求1次的曲线下面积为0.937(95%CI 0.879~0.994,P<0.05),预测界值为6分。LUS预测肺表面活性物质需求2次以上的曲线下面积为0.924(95%CI 0.795~1.052,P<0.05),预测界值为11分。结论LUS可以指导呼吸窘迫极低出生体重儿接受更精确的肺表面活性物质的治疗。
- 郝小清刘弦胡金绘胡金绘潘兆军
- 关键词：肺表面活性物质
