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Quadrant微创通道下单切口治疗腰椎间盘突出症伴节段不稳被引量：6: 2011年; 腰椎间盘突出症是临床常见病,其中部分患者合并节段不稳,需行髓核摘除、植骨内固定术。传统的后路开放手术能取得良好效果,但手术损伤大。Quadrant微创系统借助可扩张的工作通道,能精确到达手术区域,在直视下完成椎管减压、椎体复位和植骨内固定术,手术创伤小,术后恢复快。2006年1月至2010年3月清远市人民医院手术治疗54例腰椎间盘突出症伴节段不稳患者,其中23例采用Quadrant微创系统行单切口治疗,取得良好效果,现报道如下。; 王贵清蔡显义汤勇智杨立群杨立群利洪艺; 关键词：单切口 QUADRANT 植骨内固定椎管减压椎体复位

骨松宝胶囊治疗老年人胸腰椎压缩性骨折疗效分析被引量：5: 2007年; 汤勇智杨俊龙; 关键词：骨折胸椎腰椎中药疗法补肾药

经皮椎体成形联合Quadrant下髓核摘除治疗骨质疏松性压缩骨折合并腰椎间盘突出症被引量：8: 2016年; 目前经皮椎体成形术（PVP）在治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折（OVCF）方面已达到共识,但部分OVCF患者合并腰椎间盘突出症,在治疗少有报道。本文分析经皮椎体成形联合Quadrant下髓核摘除治疗OVCF合并腰椎间盘突出症的患者的疗效。1临床资料与方法1.1一般资料2011年2月至2013年6月我院18例OVCF合并腰椎间盘突出症患者.; 刘春磊胡懿郃王贵清汤勇智; 关键词：骨质疏松 QUADRANT通道髓核摘除术

保留关节囊的后侧入路人工髋关节置换术: 目的探讨后侧入路人工全髋关节置换术和人工股骨头置换术中保留关节囊的手术方法和在预防术后髋关节脱位方面的临床意义。方法比较76例保留关节囊的人工髋关节置换术和人工股骨头置换术与不保留关节囊的人工髋关节置换术和人工股骨头...; 王贵清蔡显义汤勇智杨立群黎昭华利洪艺; 关键词：关节囊后侧入路全髋关节置换

两种手术入路治疗累及后髁的复杂性胫骨平台骨折的疗效分析: 2013年; 目的探讨两种不同手术入路治疗累及后髁的复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法2009年10月～2011年10月对23例累及后髁的复杂性胫骨平台骨折行切开复位内固定。其中采用联合入路13例,前正中入路10例,于术后1、2、3、6、9、12月复查,分别进行临床查体、X线评估和康复指导。骨折愈合后对患者膝关节功能以Lysholm评分系统评分。结果全部病例获完整随访,平均随访15.6月,骨折全部愈合。正中入路组2例皮肤感染,1例发生创伤性骨关节炎。联合入路组临床愈合时间少于正中入路组(P<0.05),术后Lysholm膝关节功能评分两组无统计学差异(P>0.05)。结论联合手术入路治疗累及后髁的复杂性胫骨平台骨折比前正中入路可以缩短术后骨折愈合时间。; 李云华刘春磊刘文和汤勇智王贵清杨月楼; 关键词：胫骨平台骨折骨折固定术

椎体成形手术单侧与双侧入路治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的疗效分析被引量：17: 2015年; 目的探讨椎体成形术不同手术入路治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的临床疗效。方法 2011年2月~2013年6月,98例老年性骨质疏松症并胸腰椎单节椎体压缩性骨折患者进行椎体成形术治疗,根据手术入路不同,随机分为单侧组（48例）和双侧组（50例）,前瞻性分析两组患者临床资料,包括性别、年龄、患者受伤到手术的时间、术后随访时间、手术时间,观察骨水泥注入量、椎体前缘高度压缩率（Lee法）,测量椎体后凸角度（Cobb角法）及并发症情况,术前、术后1d、术后1年分别采用VAS、ODI（视觉模拟评分法、Oswestry功能障碍指数）评分系统评估患者疼痛情况,比较两组的临床疗效。结果所有患者全部获得完整随访,两组中患者性别、年龄、患者受伤到手术的时间、术后随访时间差异无统计学意义（P〉0.05）。单侧组治疗48例,手术时间（34.87±5.91）min,骨水泥注入量（6.20±0.66）mL,术中发现骨水泥渗漏16例（33.3%）,椎体前缘高度压缩率改善（10.19±2.12）%,椎体后凸角度改善（13.23°±1.58°）;术后1d及1年VAS评分较术前分别改善（4.05±0.12）、（5.42±0.12）,术后1年VAS评分较术后1d改善（1.40±0.11）;术后1d及1年ODI评分较术前分别改善（35.46±1.89）%、（47.88±2.21）%,术后1年ODI评分较术后1d改善（11.42±0.24）%;术后邻近椎体再发骨折发生10例（20.9%）。双侧组治疗50例,手术时间（41.66±6.90）min,骨水泥注入量（4.88±0.52）mL,术中发现骨水泥渗漏9例（18.0%）,椎体前缘高度压缩率改善（10.48±1.43）%,椎体后凸角度改善（13.04°±2.03°）;术后1d及1年VAS评分较术前分别改善（4.06±0.11）、（5.30±0.10）,术后1年VAS评分较术后1d改善（1.34±0.08）;术后1d及1年ODI评分较术前分别改善（36.08±2.13）%、（47.54±1.97）%,术后1年ODI评分较术后1d改善（11.26±0.54）%;术后邻近椎体再发骨折6例（12.0%）。两组发生�; 刘春磊胡懿郃王贵清汤勇智王湘江侯瀚涛; 关键词：椎体成形术压缩性骨折骨水泥

带锁髓内钉固定股骨干骨折术后膝关节功能障碍原因分析及预防被引量：6: 2006年; 目的:探讨股骨干骨折行带锁髓内钉固定术后发生膝关节功能障碍的原因及其防治措施。方法:2000年2月至2004年10月间,本科采用带锁髓内钉治疗股骨干上段、中段骨折126例,其中动力型固定6例,静力型固定120例,使用瞄准装置安放远端锁钉,其中A组64例为常规手术自然恢复,B组56例采用综合措施作用于术中及术后,记录术后膝关节功能障碍的各种表现,恢复屈膝达120°的时间,比较两组术后3个月膝关节功能评分(the hosp ital for spec ial surgery knee rating scale,HSS)情况。结果:动力型固定6例术后无膝关节疼痛、屈膝受限等表现,静力型固定120例都有不同程度的膝关节功能障碍表现,B组病例的发生率和程度低于A组(P<0.05),恢复屈膝达120°的时间短于A组(P<0.05),膝关节功能评分高于A组(P<0.05)。结论:股骨带锁髓内钉远端瞄准器定位杆的操作过程,是造成术后膝关节功能障碍的主要原因,通过采取综合预防措施可明显减轻这些不良影响,有利于膝关节功能早期恢复,促进骨折的愈合。; 刘志祥汤勇智才中民项旭军贺宪; 关键词：股骨干骨折膝关节功能

经皮穿刺射频热凝与联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效的对照研究被引量：21: 2011年; 目的探讨在影像介导经皮穿刺下,分别采用射频热凝和射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 2009年12月-2010年12月,通过影像介导经皮穿刺下治疗腰椎间盘突出症40例,其中A组采用射频热凝术15例,B组采用射频热凝联合臭氧消融术25例,分别采用视觉模拟评分法(VAS评分)及改良MacNab方法进行疗效评价及对比分析。结果所有病例手术操作顺利,无严重并发症发生,术后症状均得到不同程度改善,其中B组的治疗效果优于A组(P<0.05)。结论影像介导经皮穿刺下治疗腰椎间盘突出症,具有手术创伤小、术后恢复快、安全并易于为患者接受的优点。同时,在同一路径下采取射频热凝结合臭氧注射的方法,其治疗效果优于单一的射频热凝术,是一种合理而有效的组合。; 汤勇智王贵清利洪艺; 关键词：经皮穿刺射频热凝臭氧消融腰椎间盘突出症

膝骨关节炎患者血清和关节滑液bFGF水平与影像学严重程度的相关性被引量：10: 2014年; 目的:探讨骨关节炎(OA)患者关节滑液和血清中bFGF(basic fibroblast growth factor,碱性成纤维细胞生长因子)与OA X线上Kellgren-Lawrence(K-L)分级严重程度的相关性。方法:68例经南方医院和清远市人民医院诊断为OA的患者纳入本次研究,关节滑液和血清中bFGF含量采用ELISA检测方法,膝骨关节炎影像学严重程度评分采用国际公认的Kellgren-Lawrence评分系统。结果:血清和关节滑液bFGF水平与骨关节炎影像学分级有显著相关性(r=0.619,P<0.001和r=0.603,P<0.001),此外血清bFGF水平和滑液中bFGF水平呈正相关(r=0.688,P<0.001)。结论:血清和关节滑液bFGF水平在OA患者中显著升高,且与影像学Kellgren-Lawrence分级严重程度呈正相关。这表明bFGF可作为OA严重程度的标记物,在OA的进展中起到重要作用,为OA的临床实验诊断开辟了新的道路。; 徐辉汤勇智郑磊邹宇聪刘红伟林金端王前; 关键词：骨关节炎碱性成纤维细胞生长因子酶联免疫吸附测定

颈前路手术治疗肌萎缩型颈椎病的疗效分析被引量：3: 2014年; 目的：评价颈前路减压植骨内固定术治疗肌萎缩型颈椎病的临床效果。方法12例肌萎缩颈椎病患者采用经前路颈椎间盘切除减压植骨融合内固定术，其中男8例，女4例；年龄34-65岁，平均年龄42.5岁。单节段椎间盘减压8例，双节段椎间盘减压4例。术后随访6-32个月，平均18.5个月，术后观察患者术后肌力恢复情况。采用JOA 评分系统评定手术前后神经功能情况并计算改善率，对手术前后 JOA 评分的比较采用 t 检验。结果大部分患者肌力不同程度的恢复，采用 JOA 评分，术前为（12.40±0.95）分，术后随访为（15.4±1.15）分，术后与术前比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。根据改善率评定疗效，优2例，良5例，有效2例，无效3例。结论经前路手术治疗肌萎缩型颈椎病是一种疗效较确切的手术方法，及早手术治疗对于该病的预后有重要意义。; 王湘江王贵清汤勇智杨立群黎昭华利洪艺刘春磊侯翰涛; 关键词：肌萎缩颈椎病前路手术

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汤勇智

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