- 中高度近视患者在TransPRK中使用丝裂霉素C预防角膜上皮下混浊的临床研究
- 2023年
- 目的观察行经上皮准分子激光角膜切削术(trans-epithelial photorefractive keratectomy,TransPRK)的中高度近视患者使用丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)预防角膜上皮下混浊的有效性及安全性。方法将2021年4月至2022年10月45例在江门市中心医院眼科门诊行Trans PRK的中高度近视患者(等效球镜度–3.75~–9.00D)分成两组:研究组21例(42只眼)术中使用MMC;对照组24例(48只眼)不使用MMC,术后两组用药方案一致,观察患者术后4d、术后1、3、6、12个月的裸眼视力、角膜曲率、角膜内皮细胞密度及角膜上皮下混浊的发生率。结果两组患者术后不同时期的裸眼视力、角膜曲率、角膜内皮细胞密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的角膜上皮下混浊的发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.364,P<0.001;χ^(2)=7.666,P=0.006;χ^(2)=7.683,P=0.006)。结论TransPRK的中高度近视患者使用MMC预防角膜上皮下混浊效果良好,长期观察安全性高,对角膜内皮并无影响。
- 黄欢沈孝军刘玉爱罗小柳吴秀匀吕顺欢
- 关键词：中高度近视丝裂霉素C角膜上皮下混浊
- 多发性骨髓瘤眼眶损害2例报告并文献复习
- 沈孝军王立彭超
- 不同原发病导致玻璃体积血患者行玻璃体切割手术的眼压变化分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析不同原发病导致的玻璃体积血患者行玻璃体切割手术后的眼压变化。方法选取2017年1月至2018年12月诊断为玻璃体积血的患者150例,依据原发病类型分为视网膜脱离(RD)组60例、糖尿病视网膜病变(DR)组50例、息肉状脉络膜血管病变(PCV)组40例,3组均为接受20 G玻璃体切割手术治疗的患者。记录3组手术前后的眼压、视网膜中央血流动力学参数及高眼压发生率,并进行对比。结果①眼压:术后7 d,3组患者眼压(t_(RD)=10.023,t_(PCV)=12.214,t_(DR)=17.764,均P=0.000)均较术前升高,差异均有统计学意义;术后30 d,3组患者眼压与术前差异均无统计学意义(P>0.05)。组间比较,术后7 d,DR组眼压高于RD组(t=9.886,P=0.000)和PCV组(t=7.895,P=0.000);术后30 d,3组患者眼压差异无统计学意义(P>0.05)。②血流参数:术后7 d、30 d,3组患者收缩期峰值流速、舒张末期流速均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,术后7 d,DR组收缩期峰值流速、舒张末期流速均低于RD组和PCV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后30 d,3组视网膜血流参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③高眼压发生率:DR组发生率高于RD组(χ2=3.906,P=0.048)和PCV组(χ2=4.356,P=0.037),差异均有统计学意义;RD组和PCV组差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同原发病导致的玻璃体积血患者行玻璃体切割手术治疗后,短时间内眼压及高眼压发生率存在明显的差异性,但对远期眼压无影响。
- 周琳彭超沈孝军
- 关键词：视网膜脱离糖尿病视网膜病变息肉状脉络膜血管病变玻璃体切割手术眼压
- 影响巩膜扣带术后视功能恢复因素的临床观察
- 2011年
- 目的:探讨孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术后,影响其视力恢复的相关因素。方法:回顾性分析孔源性视网膜脱离患者102例102眼,均行一次巩膜扣带术成功治疗视网膜脱离。术后随访3～6mo,观察术后最佳矫正视力,χ2检验用于分析影响视力恢复的相关因素。结果:黄斑是否脱离、术前最佳矫正视力、视网膜脱离范围及术中是否行视网膜下放液均与术后最佳矫正视力相关(P<0.01)。黄斑脱离在1wk内与1wk以上术后视力恢复差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄斑是否脱离及脱离时间、术前最佳矫正视力、视网膜脱离范围和术中放液是影响术后视力恢复的重要因素,术前应详细分析病情,术中尽可能避免行视网膜下放液。
- 沈孝军彭超
- 关键词：孔源性视网膜脱离巩膜扣带术视力
- 影响2型糖尿病患者瞳孔散大的因素被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨影响2型糖尿病患者瞳孔散大的因素。方法:收集2016-04/08在我院内分泌科住院确诊的2型糖尿病患者85例85眼,用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳,共3次,30min后测量瞳孔直径,根据糖尿病的病程、糖化血红蛋白水平、眼底病变程度及周围神经病变进行分组,比较各组中瞳孔散大水平。结果:糖尿病病程5a以下组、5~10a组和10a以上组瞳孔散大水平分别是6.98±0.78、6.18±0.67、6.00±0.73mm,三组间差异有统计学意义(P<0.01)。非增殖期糖尿病视网膜病变组瞳孔散大水平(6.05±0.92mm)明显低于临床前期组(6.75±0.76mm),两组间差异有统计学意义(P=0.001)。踝-膝传导速度正常组瞳孔散大水平(6.70±0.84mm)明显大于传导速度异常组(6.23±0.81mm),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白水平<8.4%组、8.4%~13.4%组和>13.4%组瞳孔散大水平分别是6.60±0.82、6.53±0.86、6.73±0.73mm,三组间差异无统计学意义(P=0.708)。结论:影响2型糖尿病患者瞳孔散大因素有糖尿病病程、糖尿病视网膜病变及周围神经的病变。要改善糖尿病对瞳孔的影响,必须尽早发现糖尿病并及时治疗。对瞳孔不易散大的糖尿病患者,需更加注重对眼底的检查,以免糖尿病视网病变的漏诊。
- 沈孝军彭超王立王琛
- 关键词：瞳孔糖尿病糖化血红蛋白糖尿病视网膜病变周围神经病变
- 专用眼A/B超在眼科临床应用的探讨
- 2006年
- 目的探讨专用眼A/B超在眼科临床应用。方法对1200例病人分两组进行眼部A/B超检查,1组为白内障、青光眼术前常规检查800例1000只眼。2组为眼外伤、眼球内病变、眼眶病变者400例500只眼。根据检查结果对眼球病理声像图进行分类和鉴别。结果专用眼A/B超用于眼部的检查,能比较准确地反映眼部情况,医生和病人的满意度非常高。结论专用眼A/B超在眼病诊断方面、治疗方面、眼病的预后估价方面起到很好的作用。
- 李献超张远娇沈孝军
- 玻璃体切除术后视网膜脱离的临床观察被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨玻璃体切除术后视网膜脱离的原因、特点。方法：回顾性分析在我院近4a行20G标准三通道玻璃体切除手术的患者病例资料,术后发生视网膜脱离的病例纳入研究对象,分析视网膜脱离的特点及处理。术后发生视网膜脱离共23例24眼。年龄24~67（平均49.0±12.0）岁。男17例18眼,女6例6眼。右眼6眼,左眼18眼。结果：视网膜脱离的24眼中,18眼（75%）无任何症状,为常规检查时所发现;6眼（25%）为视力下降或眼前黑影遮挡就诊时发现。视网膜脱离距离玻璃体切除术后的时间1~223（平均40.7±54.2）d,其中10眼（42%）发生于1wk内,14眼（58%）发生于1mo内。视网膜脱离的直接原因中：新发视网膜裂孔19眼,共27个裂孔;增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）4眼;原裂孔未封闭1眼。所有视网膜脱离最终均完全复位。结论：视网膜新裂孔的发生是导致玻璃体切除术后视网膜脱离的最主要原因,应重视术后早期周边视网膜的检查;经过及时的再次手术,视网膜均可得以复位。
- 沈孝军彭超王琛
- 关键词：玻璃体切除术视网膜脱离视网膜裂孔增殖性玻璃体视网膜病变
- 睫状体冷冻术联合前房穿刺术治疗绝对期青光眼的临床观察
- 2006年
- 目的分析睫状体冷冻术后眼痛症状的成因及联合前房穿刺术后对减轻眼痛症状的帮助.方法本文对我科实施单纯睫状体冷冻术的23例23跟（A组）及实施睫状体冷冻术联合前房穿刺术的8例8眼（B组）出现疼痛及其持续时间进行对比分析.结果A组出现疼痛症状的为23例23眼（100%）,持续时间3～10 d,平均6.8 d;B组出现疼痛症状的4例4眼（50%）,持续时间1～3 d,平均2.3 d,差异有显著意义（P＜0.005）.结论睫状体冷冻术联合前房穿刺术可以有效地减轻术后疼痛症状,减轻患者痛苦.
- 黄燕然王立沈孝军莫敏
- 关键词：睫状体冷冻术前房穿刺术绝对期青光眼
- 曲安耐德联合手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床观察
- 彭超沈孝军
- 玻璃体切除眼白内障超声乳化术后黄斑厚度的变化
- 2017年
- 目的探讨孔源性视网膜脱离行玻璃体切除术后,择期行白内障超声乳化联合人工晶体植入术后视力及黄斑厚度的变化。方法选择24例玻璃体切除术后白内障患者为研究组,同期选择单纯年龄相关性白内障37例为对照组。两组患者均实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,采用光学相干断层成像技术分别测量术前1 d、术后1周及术后1个月的黄斑中心1 mm范围视网膜厚度。结果研究组术前1 d、术后1周及术后1个月的最佳矫正视力(BCVA)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者术后1周及术后1个月的BCVA均显著高于术前1 d,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组术前1 d、术后1周视网膜厚度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1个月视网膜厚度显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.43,P=0.04<0.05)。对照组术后1周视网膜厚度较术前1 d增加明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月时视网膜厚度增加更为明显,与术前1 d和术后1周比较差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组术后1周视网膜厚度与术前1 d比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月视网膜厚度有所增加,与术前1 d和术后1周比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后均未见黄斑囊样水肿发生,仅对照组有1例术后1个月时视网膜厚度较术前增加>20%(为21.67%),但最佳矫正视力无受损。结论玻璃体切除术后择期实施白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术可保持黄斑中心凹厚度相对稳定。使用前瞻性研究并增加样本量,是否还有相同的结论 ,尚需进一步研究。
- 沈孝军王立彭超胡云薇罗小柳
- 关键词：白内障超声乳化黄斑厚度光学相干断层成像
