沈岚
- 作品数：4 被引量：55H指数：3
- 供职机构：浙江省中西医结合医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连的研究被引量：25
- 2014年
- 目的 研究透明质酸钠加优思明对预防人工流产术后宫腔粘连的疗效.方法 选取2012年1月～2013年3月来浙江省中西医结合医院门诊自愿行人工流产手术的患者400例,将其分为A组（透明质酸钠＋优思明组）、B组（透明质酸钠组）、C组（优思明组）和D组（对照组,仅按常规服抗生素及益母草颗粒剂）,每组100例.观察各组患者年龄、孕产次数、术后阴道流血持续时间和阴道流血量、首次月经复潮时间和月经量减少、发生周期性腹痛、发生阴道炎等,并比较各组患者子宫内膜厚度、孕囊最大径线和流产次数以及宫腔粘连发生率.结果 ①在术后阴道流血持续时间和阴道流血量,首次月经复潮时间和月经量是否减少、是否发生周期性腹痛、是否发生阴道炎方面比较,与D组比较,其他三组差异有统计学意义（x-2=6.012、7.541、7.187,P＜0.05）;上述指标A组明显优于B组和C组,差异有统计学意义（x-8.642、9.154,P＜0.05）.②与D组比较,其他三组子宫内膜明显增厚,差异有统计学意义（x2=11.471,P＜ 0.05）,且A组子宫内膜厚度明显比B组和C组厚,差异有统计学意义（x2=9.205,P＜0.05）.③各组患者粘连发生率比较,差异有统计学意义（x2=7.283,P＜0.05）.结论 透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连是一种安全、有效的综合治疗措施.
- 赵剑虹刘玲邵亚琴蒋希菁沈岚韩婵娜孙忻
- 关键词：透明质酸钠宫腔粘连人工流产
- 绝经过渡期子宫内膜息肉恶变影响因素研究被引量：14
- 2014年
- 目的探讨绝经过渡期子宫内膜息肉(EP)发生恶变的影响因素。方法选取2008年6月—2013年6月在浙江省中西医结合医院妇产科行宫腔镜检查,同时行宫腔镜下EP切除术,术后病理确诊为EP的患者884例。根据绝经状态、年龄将患者分为年龄<40岁组519例、绝经过渡期组209例、绝经后组156例。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选EP患者和绝经过渡期EP患者发生恶变的影响因素。结果 884例EP患者恶变率为2.26%(20/884)。3组年龄〔(32.3±15.4)岁、(43.9±7.6)岁与(57.9±10.3)岁〕和恶变率〔0.39%(2/519)、4.78%(10/209)与5.13%(8/156)〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。EP恶变影响因素单因素分析结果显示,绝经后及绝经过渡期与EP恶变相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,绝经过渡期、复发性EP、>10 mm息肉、异常子宫内膜出血(AUB)、合并子宫内膜异位症或腺肌症与EP恶变有回归关系(P<0.05)。绝经过渡期EP恶变影响因素单因素分析结果显示,复发及AUB与绝经过渡期EP恶变有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,绝经状态、息肉数量、类型、大小、合并高血压、合并糖尿病、BMI、AUB、子宫内膜异位症或腺肌症与绝经过渡期EP恶变均无回归关系(P>0.05)。结论绝经过渡期及绝经后患者EP恶变的危险性增加,绝经过渡期、复发性EP、>10 mm息肉、AUB、合并子宫内膜异位症或腺肌症是EP恶变的独立危险因素。未发现绝经过渡期EP恶变的明显影响因素。
- 赵剑虹沈岚刘玲蒋希菁陈丽
- 关键词：子宫内膜息肉绝经过渡期恶变影响因素
- 透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连效果评价被引量：17
- 2014年
- 目的 探讨人工流产术后应用透明质酸钠预防宫腔粘连的临床效果.方法 选择2011年9月～2012年12月在我院行人流手术的患者420例,分为观察组和对照组各210例;对照组行人工流产术后常规口服抗生素预防感染;观察组于手术结束时经宫颈管注入透明质酸钠凝胶2mL,同时口服抗生素预防感染.比较两组术后腹痛持续时间、阴道流血时间、月经恢复、宫腔粘连等情况.结果 观察组腹痛持续时间为（26.38±8.45）min、阴道流血时间为（4.36±1.32）d、术后出血量为（42.78±10.63）mL,均明显低于对照组的（37.19±8.97）min、（6.28±2.23）d、（55.89±13.05）mL.两组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.观察组术后月经恢复时间为（28.37±3.56）d,明显早于对照组的（32.56±5.32）d,周期性腹痛17例（8.10%）,对照组周期性腹痛49例（23.33%）,小于对照组;观察组宫腔粘连发生4例（1.90%）,对照组粘连发生19例（9.05%）,观察组粘连发生率明显低于对照组,且观察组术后无感染发生,两组比较差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论人工流产术后应用透明质酸钠预防宫腔粘连效果较好,值得临床推广应用.
- 赵剑虹刘玲邵亚琴蒋希菁沈岚韩婵娜孙忻
- 关键词：透明质酸钠人工流产宫腔粘连
- 改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血临床观察被引量：2
- 2013年
- 剖宫产术中大出血是产时严重且常见的并发症，如何有效控制产后出血、减少子宫切除、避免孕产妇死亡是目前研究的热点。1997年英国MiltonKeynes医院的B-Lynch医生，首次报道了以自己名字命名的子宫加压缝合技术。后期又出现了由此技术改良的缝合如Haymen’s改良B—Lynch缝合。我院采用改良B—Lynch缝合术应用于剖宫产术中产后出血以保留子宫，效果良好，现报道如下。
- 沈岚蒋希菁王丽惠
- 关键词：剖宫产术产后出血
