沈晔
- 作品数:85 被引量:261H指数:9
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金中国科学院战略性先导科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教社会学更多>>
- Moria C-B自动旋切式显微角膜板层刀在LASIK术中的应用被引量:1
- 2001年
- 目的 :探讨 Moria C-B自动旋切式显微角膜板层刀在 L ASIK中的安全性和操作特点。方法 :观察 2 54例 (46 2眼 )行 L ASIK术的屈光不正患者 ,在术中和近期术后并发症的类型、发生率、视力。结果 :前 3个月术中瓣的并发症发生率为 5.48% ,后 9个月的发生率为 0 .78% ,明显低于前者 (χ2 =9.1 31 1 ,P<0 .0 1 )。其中有 4眼为薄瓣伴厚度不匀 ,2眼为薄瓣伴破瓣 ,3眼为不完全瓣 ,无游离瓣及面包圈样。术后无瓣移位 ,2眼瓣局部小皱痕 ,2眼角膜水肿混浊 ,术后 3个月 7眼角膜上皮内生。先上吸环后上刀头做角膜瓣吸引时间 (1 8.2± 4.8) s,先上刀头后上吸环做角膜瓣吸引时间(1 5.2± 4.3) s,其差别有统计学意义 (t=3.56 8,P=0 .0 0 1 )。结论 :Moria C-B显微角膜板层刀术中并发症的发生率随着操作技术的熟练而减低。
- 杜持新顾扬顺沈晔
- 关键词:角膜切除术准分子激光激光原位角膜磨镶术LASIK
- 眼内屈光手术质量保障系统的意义
- 对于近视屈光度大于-12.0D,角膜厚度较低,以及其他不适合角膜屈光手术的高度近视,眼内屈光手术更有效、稳定,安全性较好,术后视觉质量提高,并发症发生率低,为临床手术方案个性化完善创造了可能性。但是眼内屈光手术的质量要求...
- 沈晔
- 关键词:眼内屈光手术质量保障系统并发症围手术期
- 文献传递
- 基于临床反面案例教学方法的研究与初探被引量:4
- 2020年
- 探索以基于临床反面案例教学方法为补充的案例分享式教学,通过在浙江大学医学院附属第一医院各个教学科室中开展反面案例分享式教学活动,让师生分享各自在临床实践中切身经历的反面案例,以帮助受训人员学习和提高识别临床潜在问题的能力,减少其在临床实践中的"弯路"并有助于缓解受训人员职业倦怠,最终达到降低医疗风险、保障患者安全的目的。
- 陈蓬来陈韶华沈洁冯雪颖沈晔梁廷波
- 关键词:住院医师
- IOL Master引导下白内障术后散光和视力影响被引量:3
- 2010年
- 目的 观察IOL Master引导下个性化角膜切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术术后散光和视力的变化.方法 选择行3.0mm透明角膜最大屈光轴切口方向白内障超声乳化术术共50只眼,随机分成IOL Master引导下(A组)和自动验光仪及A超引导下(B组)两组,每组25只眼.检测术前、术后1d、1周、1月、3月角膜散光和视力变化.结果 A组术前、术后1d、1周、1月、3月角膜散光度分别为(1.01±0.10)D、(1.33±0.13)D、(1.15±0.14)D、(0.90±0.13)D及(0.89±0.12)D;B组为(0.95±0.13)D、(1.25±0.15)D、(1.07±0.13)D、(0.87±0.12)D及(0.82±0.11)D.术后1d及3月与术前比散光度差异均无统计学意义(P>0.05).A、B两组术后1d及3月散光度变化量相比差异无统计学意义(P>0.05).A、B两组术后1d、1周、1月及3月顺规性散光百分率较术前均有所增多,但比较差异均无统计学意义(P>0.05).A、B两组术后1月和3月裸眼视力>0.8者分别为8只眼和10只眼、2只眼和3只眼,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 IOL Master引导下角膜个性化切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术有助于患者减少术后角膜散光及视力恢复,且方便可行性高.
- 龙燕李修义沈晔许娇宁
- 关键词:IOL散光视力
- 住院医师规范化培训基地和专业基地协同运作的实践与思考被引量:4
- 2021年
- 住院医师规范化培训是加强临床医师队伍建设的重大基础工程,是深化医改和医学教育改革的重大举措,是提高医疗服务质量和水平的治本之策。国家从2014年全面启动住院医师规范化培训制度至今,住院医师规范化培训体系从住院医师培养的过程中吸取经验,不断完善、不断革新,已由最初的全面推广阶段进入精细化管理、提质增效的高速发展阶段[1]。浙江省自2011年开展新模式住院医师规范化培训以来,住院医师规范化培训工作全面推进和发展[2]。浙江大学医学院附属第一医院从1986年开始探索住院医师规范化培训制度,2015年成为国家住院医师规范化培训示范基地,2016年成为中国住院医师培训精英教学医院联盟成员单位,目前拥有23个住院医师规范化培训专业基地,在培住院医师1089名,已结合医院特点逐步探索出一套科学管理体系和工作办法。
- 姜晓莹陈予宁陈蓬来陈韶华沈晔
- 关键词:住院医师规范化培训医学教育改革住院医师培训联盟成员
- Toric人工晶状体的临床应用与效果评价被引量:8
- 2010年
- 目的 评价Acrysof Toric 人工晶状体的临床效果和旋转稳定性,以及角膜曲率测量方法对其矫正效果的影响.方法 收集浙江大学医学院附属第一医院眼科植入Toric IOL 的白内障患者20例23只眼.随机根据自动验光仪、角膜地形图和IOL Master测量的角膜曲率值计算植入相应的Acrysof Toric IOL,观察术后3个月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜散光、总散光、人工晶状体旋转度,计算术源性散光(SIA),比较术前三种角膜曲率测量方法对散光矫正的影响.结果 术后患眼的UCVA为0.69±0.16,BCVA为0.83±0.15.患眼的总散光从术前的3.23D降至0.59D,下降了约82%.而术前后角膜曲率、角膜散光值差异无统计学意义.对术后总散光与目标残余散光的差值,三种角膜曲率测量方法之间差异无统计学意义.结论 Acrysof Toric 人工晶状体具有良好的散光矫正效果和旋转稳定性.自动角膜曲率测量方法对其散光矫正效果的影响不大.
- 任培方卢红沈晔楼定华
- 关键词:TORICIOL散光角膜曲率
- 超声乳化人工晶体植入术1202例分析
- 2002年
- 童剑萍楼定华李毓敏沈晔
- 关键词:超声乳化人工晶体植入术白内障术后并发症后发障手术方法
- 折叠式人工晶体瞳孔夹持的分析被引量:3
- 1999年
- 目的:探讨折叠式人工晶体植入术后发生瞳孔夹持的防治方法。方法:回顾分析9 例发生瞳孔夹持病人的临床资料。结果:早期(术后1 天)发生瞳孔夹持者5 例,迟发者(术后1 个月至半年)4例。能复位者有7 例。结论:选择合适的人工晶体、正确的手术操作可以预防或减少瞳孔夹持的发生。早期发现、及时处理则是减少瞳孔夹持后产生并发症的关键。
- 邸保忠崔红光顾扬顺沈晔杜持新
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间住院医师规范化培训基地管理的举措与反思被引量:2
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情发生以来,医务人员持续为救治患者而不懈努力。作为医务人员的住院医师,一直参与临床工作,期间涌现出一些先进事迹,也暴露出一些问题。本文通过梳理疫情期间住院医师规范化培训基地的管理问题,提出管理目标和实践举措,包括有序开展临床教学管理,常规开展临床轮转;紧跟区域政策,严格疫情管控;规范职业防护培训,提升传染病防治能力;调整教学方式,保证培训效果;加强思政教育,维护心理健康。并针对暴露的相关问题进行反思,提出针对性的解决方案:预先设定管理目标,提升应急处理能力;充分发挥住院医师党支部的先锋模范作用;切实加强医教协同的形式和内涵;完善教学理论体系,弥补培训短板,提升岗位胜任力等,上述方案为今后更好地开展培训基地管理提供借鉴。
- 陈韶华王碧浪沈晔梁廷波
- 关键词:管理举措住院医师
- 光照和近视相关实验研究中光谱的规范化设置
- 2023年
- 光谱差异对近视影响的研究日益增多,但是各研究中光源的设置不尽相同。光作为一个物理量,可以进行辐射度量,主要检测光的能量特性;而光作为一个心理-物理量,则需要进行光度量,检测生物体对光的感受程度。不同的光测量工具则根据光电转化器件的反应曲线进行测量。实验中光源光谱设置的本质是控制生物体对光的感受性,因此在解读类似实验结果时需要特别注意光源设置差异的影响,在设置实验动物光照时需要考虑动物的感光色素吸收曲线以及动物的光谱光视效率曲线差异,建议根据光照度200~300 lx的水平,采用辐射计测量设置各组间光子通量密度一致。本文就光照和近视相关实验研究中光谱的规范化设置进行综述。
- 张旭红沈晔
- 关键词:近视光谱