涂继善
- 作品数:81 被引量:194H指数:6
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- 全麻深度判断中监测数量化脑电图的临床评估
- 2002年
- 陈学新陈进华涂继善施伟忠
- 关键词:全麻深度数量化脑电图
- 不同剂量芬太尼麻醉在房室间隔缺损手术中的效果观察
- 1993年
- 自1984年我院在心内直视手术中采用芬太尼静吸复合麻醉以来,房、室间隔缺损(ASD、VSD)修补术的芬太尼总量一直为30~40μg/kg。从1991年下半年起,我们将普通先心手术的芬太尼量减少到10μg/kg以下,麻醉效果满意。现将两种剂量芬太尼麻醉的术中观察报道如下。
- 刘红涂继善
- 关键词:房室间隔缺损静吸复合麻醉心内直视手术芬太尼用量安氟醚
- 无创性体外起搏、除颤监测仪在心动过缓手术病人中的应用
- 2002年
- 刘红杨汝涂继善
- 关键词:心动过缓心脏手术术中监护
- 两侧肺分别通气应用于开胸手术麻醉的临床观察
- 1992年
- 21例侧卧开胸手术患者,静吸复合全麻,经双腔支气管插管,术中施行双肺、单肺和左右肺分别通气各20分钟,以自身对照比较通气效果。动脉血气分析结果:单肺间歇正压通气(IPPV)较双肺IPPV,PaO_2明显下降,而A^-DO_2和Qs/Qt则明显升高。术侧肺相继加用高频喷射通气和持续气流通气,肺换气功能各主要指标均明显改善。我们认为单肺通气时应进行血气监测,对心肺功能不良及贫血患者选用双腔支气管插管应慎重,必须使用时应采取左右肺分别通气等有效改善措施,既保持单肺通气的主要优点又可减少分流改善氧合。本文介绍了自制的持续吹氧装置,通气效果和高频呼吸机一致,但更简便适用。
- 黄耀宗涂继善闵红星
- 关键词:高频喷射通气开胸手术
- 咪唑安定和芬太尼用于先心病手术的观察
- 1998年
- 咪唑安定和芬太尼用于先心病手术的观察刘俊陈进华涂继善咪唑安定和芬太尼已广泛用于临床手术的麻醉,我院于1997年应用咪唑安定和芬太尼行先心病矫形手术的麻醉,效果满意,现将临床观察结果报告如下。1资料和方法11一般资料随机选择先天性心脏病手术患者20例...
- 刘俊陈进华涂继善
- 关键词:先天性心脏病外科手术麻醉咪唑安定芬太尼
- 238例Robertshaw双腔管使用体会被引量:5
- 2001年
- 为探讨Robertshaw双腔支气管导管 (RO -DLT)在开胸手术麻醉中的应用及术中单肺通气时低氧血症的预防及处理 ,总结了我院 1994~ 1998年 2 38例RO -DLT的使用经验。结果 2 38例病人均采用听诊法判定导管的位置 ,术中行单肺通气 2 89例次 ,通气时间为 41 85± 2 8 73min ,单肺通气后 15~ 2 0minSPO2 有不同程度的下降。全组病例无气道损伤、肺不张等麻醉并发症。提示开胸手术RO -DLT插管用听诊法判定双肺的分隔情况简单易行且较为可靠 。
- 李勇军王锋高改莉涂继善
- 关键词:开胸术麻醉
- 艾司洛尔预防全麻时插管及拔管期心血管反应的临床观察被引量:2
- 2001年
- 超短效 β -受体阻滞药艾司洛尔 (ESM)用于 31例ASAⅠ~Ⅱ级全麻手术患者 ,随机分为Ⅰ组 (不用药 15例 )和Ⅱ组(ESM 1mg/kg) ,预防全麻插管及拔管时心血管反应。结果显示Ⅱ组于插管即刻至插管后 2minHR和RPP较Ⅰ组显著下降 (P <0 0 5 ) ,并且于插管 5min后血压、心率及RPP渐趋于稳定 ,与诱导前比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。Ⅱ组SBP、DBP拔管即刻低于Ⅰ组 (P <0 0 5 ) ;HR和RPP于拔管即刻至 1min时Ⅱ组明显减于Ⅰ组 (P <0 0 5 )。
- 张冬梅王富强朱虹涂继善
- 关键词:艾司洛尔心血管反应拔管期
- 快诱导软管牵引经鼻插管术
- 2001年
- 为减少软管牵引经鼻插管对患者所致的不良反应 ,作者在常规操作的基础上改为快诱导软管牵引经鼻插管术 ,此方法中软管牵引导管从鼻腔入口腔的操作时间均在 1 0s内 ,整个插管时间不超过 1 5min ;故操作时间短 ,且操作过程中患者意识消失 ,故患者不会缺氧 ,也无任何痛苦。
- 鲍文强涂继善杨汝
- 关键词:全身麻醉气管插管经鼻气管内插管
- 判断全麻深度几项参数一致性研究被引量:10
- 2003年
- 目的 观察术中血液动力学与数量化脑电图、心率变异指标、部分应激激素等参数变化是否具有一致性。方法 选择ASAⅠ级 ,剖腹行胆囊切除或并胆总管探查术患者 2 1例 ,用芬太尼、氟哌利多、维库溴铵、丙泊酚诱导 ,吸入安氟醚及调整丙泊酚的泵注速度 ,观察八个时间点各参数的变化。监测收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、双频谱指数 (BIS)、95 %边缘频率 (95 %SEF)、低频 (LF)、高频 (HF)、低高比值 (LF/HF)、心率变异指数 (HRV) ;测血皮质醇 (Cor)、醛固酮 (Ald)、血管紧张素Ⅱ (AⅡ )、胰岛素 (INS)。结果 SBP和DBP相关系数为 0 92 4 ;HR与LF/HF、Cor相关系数分别为 0 6 97,0 6 2 3;BIS和 95 %SEF相关系数为 0 84 8;LF/HF与HRV相关系数为 0 6 5 8;LF与HRV、HF相关系数分别为 0 5 5 7,0 5 31;HF与LF、LF/HF相关系数分别为 0 6 0 2 ,- 0 5 5 5 ;HRV与LF/HF、LF相关系数分别为 0 5 5 9,0 6 5 8;Cor与BIS、95 %SEF相关系数分别为 0 6 6 7,0 5 6 8;ALD与AⅡ相关系数为 0 5 4 9;INS与BIS、95 %SEF、Cor相关系数分别为 0 5 2 8,0 5 11,0 5 0 1。结论 BP、HR、脑电参数、心率变异参数、应激反应指标间无明显的一致性 ;HR和LF/HF、Cor、BIS和 95 %SEF有明显的一致性 ;
- 陈学新涂继善杨汝施伟忠张建荣杨宝珍
- 关键词:全麻深度脑电图心率变异性应激反应一致性全身麻醉
- 咪唑安定在连硬+全麻中的应用
- 1999年
- 毕晔井蕊涂继善
- 关键词:硬膜外麻醉全身麻醉咪唑安定