熊华
- 作品数：8 被引量：26H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI纵向观察复发-缓解型多发性硬化患者中央前回灰质铁沉积被引量：1
- 2013年
- 目的应用三维(3D)增强型T2*加权血管成像(ESWAN)技术观察复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者中央前回灰质铁沉积的动态变化及其与中央前回体积和临床相关参数的相关性。方法选取RRMS患者30例,间隔1年进行两次常规MR、轴位3DT1W及ESWAN扫描,测量中央前回灰质铁沉积,以平均相位值(MPVs)表示;比较两次中央前回灰质MPVs值和中央前回体积的变化,分析中央前回MPVs值与中央前回体积、临床EDSS评分及病程的相关性。结果两次检查中,中央前回灰质MPVs值分别为(2033.13±14.39)和(2022.65±17.94),差异有统计学意义(P<0.05);中央前回体积分别为(2307.82±109.24)和(2216.82±118.70)mm3,差异无统计学意义(P>0.05);中央前回灰质MPVs与中央前回体积均呈正相关(rs=0.764、0.592,P均<0.05);中央前回灰质MPVs差值与中央前回体积差值呈正相关(rs=0.582,P<0.05)。两次EDSS评分差值与中央前回体积差值呈负相关(rs=-0.587,P<0.05),与两次中央前回灰质MPVs差值无相关性(P>0.05);病程与中央前回灰质MPVs值呈负相关(rs=-0.399,P<0.05);复发次数与两次MPVs差值呈负相关(rs=-0.367,P<0.05)。结论 RRMS患者中央前回灰质铁异常沉积随病程进展而增加。
- 杜思霖李咏梅曾春侯焕新黄富洪孟奔熊华王静杰欧阳羽
- 关键词：多发性硬化中央前回铁沉积
- 脊髓受累型多发性硬化患者静息态功能磁共振的局部一致性研究被引量：4
- 2015年
- 目的应用静息态功能磁共振(RS-f MRI)局部一致性(Re Ho)技术,探讨仅有脊髓受累型多发性硬化患者(MS-SSCI)血氧水平依赖信号的Re Ho。方法对23例MS-SSCI患者(MS-SSCI组)及23名年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)进行RS-f MRI扫描,比较两组间Re Ho改变的脑区,进一步分析MS-SSCI患者Re Ho值与临床扩展残疾状态量表(EDSS)评分及病程间的相关性。结果与对照组相比,MS-SSCI患者左侧小脑脚Ⅱ、双侧颞中回、左侧纺锤体、左侧中央前回、右侧辅助运动区的Re Ho明显降低;左侧小脑Ⅸ区、双侧尾状核、左侧后扣带回的Re Ho明显升高(双样本t检验,经Alpha Sim校正,P<0.01,体素大小>40)。相关性分析结果显示,MS-SSCI患者左侧后扣带回Re Ho值和EDSS呈正相关(r=0.586,P=0.003)。结论 MS-SSCI患者静息状态下存在局部脑功能异常,且功能异常与临床残疾状况密切相关,RS-f MRI在探测MS-SSCI脑内潜在性病变方面具有重要价值。
- 刘义李咏梅秦涵书曾春王静杰熊华
- 关键词：多发性硬化脊髓病变
- 单纯脊髓受累型多发性硬化患者脑结构和脑功能的MRI研究被引量：4
- 2015年
- 目的脊髓是多发性硬化(MS)的好发部位之一,严重影响患者生活质量。本文探讨基于体素的形态学(VBM)方法及静息态功能磁共振成像(RS-f MRI)在单纯脊髓受累的多发性硬化(MS-SSCI)患者中的应用价值。资料与方法 20例MS-SSCI患者及对照组20例健康志愿者行3D T1WI及RS-f MRI扫描,通过VBM方法分析脑灰质及白质体积、全脑体积、局部核团体积变化情况,以后扣带回(PCC)作为种子点行全脑静息态功能连接分析并行组间比较,进一步分析MS-SSCI结构、功能变化参数与临床扩展残疾状态量表(EDSS)评分的相关性。结果 1 MS-SSCI组较对照组全脑灰、白质体积、全脑体积未见明显变化(P>0.05),双侧颞中回、左侧颞下回灰质体积萎缩(P<0.01);左侧内侧前额叶、左侧颞下回、左侧尾状核、右侧补充运动区与PCC之间的功能连接(FC)明显升高(双样本t检验,经Alpha Sim校正,P<0.05,体素大小>40);2 MS-SSCI结构变化参数与EDSS评分均无明显相关性(P>0.05);左侧颞下回FC值与EDSS评分呈正相关(r=0.63,P<0.05)。结论MS-SSCI脑内结构及PCC的FC均发生改变,但仅功能变化参数与临床残疾状况相关,提示功能活动异常较微结构损伤更加敏感。
- 刘义李咏梅曾春王静杰熊华
- 关键词：多发性硬化脊髓疾病静息态
- 复发缓解型多发性硬化中央前回灰质铁沉积ESWAN定量研究被引量：3
- 2014年
- 目的利用3.0 T MRI 3D增强型T2*加权血管成像(ESWAN)技术测量复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者中央前回灰质铁沉积及其与中央前回体积、临床扩展残疾状态量表(EDSS)评分及病程的相关性。方法选取RRMS患者30例及与之性别、年龄相匹配的正常志愿者(对照组)30名,在相位图上测量中央前回灰质铁沉积,采用平均相位值(MPV)表示,分析中央前回灰质MPV值有无差异,并比较其与中央前回体积、临床EDSS评分及病程的相关性。结果 (1)RRMS组和对照组中央前回MPV值分别为2033.13±14.39、2236.88±137.86;两组中央前回体积分别为(2201.34±78.71)mm3、(2339.15±130.09)mm3。(2)RRMS患者中央前回灰质MPV值与对照组相比差异有统计学意义(t=-8.05,P<0.05);中央前回体积与对照组相比差异有统计学意义(t=-4.96,P<0.05)。(3)RRMS患者中央前回灰质MPV值与中央前回体积呈正相关(rs=0.364,P=0.048),与病程呈负相关(rs=-0.369,P=0.045),与EDSS评分无相关性(rs=-0.076,P>0.05),与复发次数呈负相关(rs=-0.367,P<0.05)。结论 RRMS患者与对照组相比,中央前回灰质铁异常沉积增加,铁将来可能作为一种新的生物学指标。
- 杜思霖李咏梅曾春孟奔熊华王静杰欧阳羽
- 关键词：多发性硬化中央前回铁沉积
- 功能磁共振成像观察复发缓解型多发性硬化患者运动相关脑区的局部一致性被引量：9
- 2015年
- 目的采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)区域局部一致性(ReHo)技术,观察复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者脑局部ReHo值。方法收集19例RRMS患者(RRMS组)与19名年龄、性别相匹配的健康对照者(对照组)行rsfMR和常规MR检查。分别提取两组左、右侧运动相关脑区ReHo值行两样本t检验分析,对RRMS组双侧运动相关脑区ReHo值与患者EDSS评分行相关性分析。结果与正常对照组相比,RRMS患者双侧运动相关脑区ReHo值降低(P<0.05,经AlphaSim校正,体素>20),患者双侧运动相关脑区ReHo值与EDSS评分均呈负相关(右侧:r=-0.819,P<0.05;左侧:r=-0.871,P<0.05)。结论 RRMS患者运动相关脑区神经元活动一致性存在减低改变,这种改变可能是患者运动功障碍形成的相关因素之一。
- 熊华李咏梅曾春王静杰刘义杜思霖孟奔
- 关键词：多发性硬化功能磁共振成像
- 扩散张量成像对多发性硬化脑深部灰质核团纵向定量研究被引量：6
- 2015年
- 目的利用3.0 T MR扩散张量成像(DTI)技术纵向定量测量复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者脑深部灰质核团相关参数的动态变化及其与临床相关性。方法选取RRMS患者30例及健康对照组30名,检查前根据临床残疾状态量表(EDSS)对患者进行评分。患者行间隔平均时间约2年共2次常规MRI及DTI检查,必要时行增强扫描。选取测量大脑深部灰质核团的部分各向异性分数(FA)值及平均扩散率(MD)值,比较两次测量结果的变化并评价与临床的相关性。结果 (1)与对照组相比患者脑深部部分灰质核团FA值降低,MD值增高;(2)分析各指标与EDSS评分的相关性,结果 EDSS评分与丘脑(r=0.25,P=0.04)和黑质(r=0.27,P=0.046)MD值呈正相关,与丘脑(r=0.24,P=0.03)、尾状核(r=0.414,P=0.024)FA值呈负相关性。(3)患者前后两次参数对比各核团的FA值无明显变化(P>0.05),但尾状核(t=2.36,P=0.013)、丘脑(t=3.01,P=0.009)、黑质(t=2.35,P=0.015)、红核(t=2.50,P=0.012)等核团MD值增高,以丘脑增高最明显。结论 DTI能够提示RRMS患者脑深部灰质核团受累,并且在纵向观测中可以监测患者深部灰质的病理改变。
- 熊华李咏梅侯焕新曾春王静杰杜思霖孟奔
- 关键词：多发性硬化扩散张量成像
- MR T2~＊成像无创评估多发性硬化患者肝脏铁含量被引量：1
- 2013年
- 目的通过MR T2*技术定量测定多发性硬化(MS)患者肝脏的铁含量,探讨MS患者肝脏铁含量是否与正常人存在差异。方法对35例MS患者(MS组)及17名健康志愿者(对照组)分别进行肝脏T2*扫描,测量肝脏各段的T2*值,并计算其平均值。结合实验室检查检测血清铁、铁蛋白水平,综合评估MS患者机体的铁负载水平。结果 MS组与对照组肝脏平均T2*值分别为17.46±2.82和17.17±3.69(P>0.05)。MS组中9例(9/35,25.71%)、对照组中4例(4/17,23.53%)出现铁过载,但均在可接受范围内(5.0～15.8ms),两组铁过载发病率差异无统计学意义(χ2=0.029,P>0.05)。MS组与对照组血清铁、铁蛋白水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。MS组及对照组的T2*值与铁蛋白水平均呈负相关(r=-0.448,P=0.032;r=-0.742,P=0.009),与血清铁未见相关性(P均>0.05)。结论 MS患者机体中的铁负载水平与健康志愿者无明显差异,提示MS患者脑内过度的铁沉积并非由整个机体的铁过载引起。
- 黄富洪李咏梅吕发金侯焕新曾春王静杰杜思霖梦奔熊华
- 关键词：多发性硬化肝脏血清铁
- 神经上皮肿瘤扩散加权成像b值优化选择的初步研究
- 2015年
- 目的使用1.5T超导MR扫描仪选取不同扩散敏感系数(b值)对神经上皮肿瘤病例行颅脑扩散加权成像(DWI)检查,遴选最佳b值,为获取最佳图像质量。方法随机选择42例经手术病理证实的脑神经上皮肿瘤患者行颅脑DWI检查,扩散敏感梯度因子b值分别采用0、700、900、1100、1300、1500s/mm2,分别对应为A、B、C、D、E、F六组。每组均测量肿瘤病灶表观扩散系数(ADC)值,病变处的信号强度(s病变),相应层面脑白质信号强度(s脑白质),并计算出对应SNR、CNR,通过对比六组ADC,SNR、CNR,对比不同b值对成像效果的影响。结果 D组的SNR、CNR、ADC分别高于A、B、C、E、F组,C组的SNR、CNR、ADC分别高于A、B、E、F组(P<0.05),E组的SNR、CNR、ADC分别高于A、B、F组,E组的SNR、CNR、ADC分别高于A、B、F组,B组的SNR、CNR、ADC分别高于A、F组,F组的SNR、CNR、ADC分别高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论应用扩散加权成像,当b值为1100s/mm2时,对于神经上皮肿瘤具有最佳的成像效果,值得临床推广。
- 程维高李志远谢应朗熊华
- 关键词：神经上皮肿瘤图像质量扩散加权成像磁共振成像
