王利民 作品数:9 被引量:36 H指数:5 供职机构: 成都军区昆明总医院 更多>> 发文基金: 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
冠心病患者经皮冠状动脉介入术后动态心电图分析 被引量:5 2013年 随着我国向老龄化社会的发展,由冠心病引起的心血管事件的发病率、死亡率逐渐增加。目前经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)已被广泛应用于心肌缺血性心脏病的治疗,现已成为治疗冠状动脉病变重要的、安全有效且可接受的治疗措施。成都军区昆明总医院心内科作为全国冠状动脉介入治疗培训基地,收治了大量的此类患者。 王利民 肖戈惠 陈水英 叶秀梅 张昕昕 何劲松 寇贞建关键词:冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 心室起搏患者心肌缺血及梗死的心电图诊断 2016年 心电图诊断心室起搏患者心肌缺血及梗死的价值。方法:选取 23 例心肌缺血及梗死病例,同时选择同期 30 例正常右室起搏患者作为对照,术前有冠状 T 波 3 例,观察以上患者的心电图变化。结果:(1)TWEM 出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联;(2)任何部位心肌缺血和梗死,均可见 T 波和 ST 段改变,有些部位梗死后 q 波和 R 波将会被掩盖,而有些仍可显示出,自身心律时梗死图形相似于非起搏者; (3)冠状 T 波起搏后 T 波可转为低平。结论:在诊断心肌缺血及梗死时应结合临床症状、T 波、ST 段的动态变化、心肌酶学变化、起搏和自身心律的心电图等进行综合分析,以做出正确诊断。 胡艳 王利民 赵玲玲 吕娟兰关键词:梗死 心肌缺血 心室起搏 心电图 AMI患者PWV与颈动脉IMT的相关性研究 被引量:1 2014年 目的 评价急性心肌梗死患者脉搏波传导速度与颈动脉内膜厚度的关系.方法 以2012年1月~2012年12月本科收治的急性心肌梗死患者165例为急性心肌梗死组,以同期非冠心病患者170例为对照组.在所有患者病情稳定后,接受脉搏波传导速度及颈动脉超声检测,研究两者的相关性.结果 急性心肌梗死组脉搏波传导速度为(1558±348)cm/s,颈动脉内中膜厚度为(1.18±0.26)mm;对照组分别为(1247±284)cm/s和(0.78±0.23)mm,均明显低于急性心肌梗死组.急性心肌梗死组脉搏波传导速度与颈动脉内中膜厚度明显正相关,而对照组两者无相关性.结论 急性心肌梗死患者脉搏波传导速度及颈动脉内中膜厚度较正常组高,两者有显著相关性. 齐峰 杨丽霞 郭瑞威 苗贵华 樊君 刘宏 张海萍 王利民关键词:心肌梗死 脉搏波 颈动脉 脑梗死患者86例动态心电图分析 被引量:7 2012年 目的探讨急性脑梗死患者动态心电图的变化特点及临床意义。方法选择2007。2011年收治的急性脑梗死患者86例为观察组,另选取60例同期收治的非心脑血管疾病患者作为对照组,进行24h动态心电图分析。结果脑梗死患者24h心电图监测共检出心电图异常患者71例,占82.6%,丘脑及基底节梗死心电图异常率最高,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组在SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50等4项HRV指标方面均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论加强对脑梗死者的动态心电图监测,有助于及时有效地对心脏损害进行判定,对指导患者康复和改善预后有重要意义,值得临床推广。 王利民 朱俊 胡艳 肖戈惠 肖云关键词:脑梗死 动态心电图 心律失常 冠状动脉高度狭窄老年冠心病患者血管活性物质与冠状动脉侧支循环的关系 被引量:1 2013年 目的探讨冠状动脉高度狭窄老年冠心病患者冠状动脉侧支循环(CCC)的形成与血管活性物质血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD),内皮素(ET)和一氧化氮(NO)之间的关系。方法收集成都军区昆明总医院2007年6月至2009年1月行冠状动脉造影,三支主要冠状动脉中至少有一支狭窄程度在95%以上的80例老年冠心病患者,年龄(70.23±7.86)岁。根据侧支循环形成情况,分为2组:CCC形成良好组和CCC形成不良组,并同时测定2组血中以下血管活性物质的活性及浓度:ACE,Ang Ⅱ,ALD,ET和NO。结果 CCC形成不良组患者血中ACE活性[(38.07±6.25) vs (27.02±4.15)U/L],AngⅡ浓度[(90.27±10.31) vs (70.13±7.30)ng/L], ALD浓度[(170.75±23.46) vs (130.34±11.23)ng/L],ET浓度[(74.78±7.35) vs (57.23±6.04)ng/L]明显高于CCC形成良好组(P<0.05),而NO浓度则相反[(34.8±6.24) vs (49.34±6.67)μmol/L;P<0.05]。结论冠状动脉高度狭窄病变的老年患者中ACE,AngⅡ,ALD和ET不利于CCC的形成,而NO有利于CCC的形成。 石燕昆 杨丽霞 齐峰 郭瑞威 王利民 胡艳关键词:冠心病 冠状动脉 侧支循环 血管活性物质 2型糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者的心电图及冠状动脉造影结果 被引量:8 2013年 糖尿病是临床常见病,而急性心肌梗死是老年人常见的心血管病之一,两者合并同时出现,常并发心脏严重损害,研究表明糖尿病患者80%的死亡可归因于心血管疾病[1]。本文通过对32例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者与同期收治的急性心肌梗死患者心电图及冠状动脉造影的对比分析,旨在提高人们对该病的认识。现对结果分析报道如下。 王利民 肖戈惠 胡艳 张昕昕 何劲松 寇贞建关键词:心肌梗死 心电描记术 冠状动脉造影 军事演习应激对军人心血管系统的影响 被引量:5 2016年 目的研究参加演习官兵心血管系统指标的变化情况,旨在了解军人在不同作业环境下心血管功能对应激反应程度。方法选取某部官兵143名为研究对象,在平时和参演前进行动态心电图和动态血压监测,对数据进行分析比较。结果有效数据采集96人,其中38人为第一次参加演习,58人为两次以上参加。参演官兵演习前平均心率、房性心律失常、室性心率失常、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞、心率变异性异常发生率、平均收缩压和舒张压均显著高于平时(P<0.05)。其中首次参演官兵参演前平均心率、房性心律失常、室性心率失常、心率变异性异常发生率、平均收缩压和舒张压均显著高于平时(P<0.05);多次参演官兵仅平均心率、房性心律失常和平均收缩压显著高于平时(P<0.05)。首次组平均心率、房性心律失常发生率、室性心率失常发生率、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞发生率、心率变异性异常发生率和血压的增幅均高于多次组(P<0.05)。结论军事演习应激可能引起心血管系统功能的改变,而演习体验对于减少应激反应具有一定作用。 郭瑞威 寇贞建 王利民 何劲松关键词:军事应激 心血管系统 动态心电图 动态血压 超声心动图联合心电图QRS碎裂波诊断心肌梗死的效果分析 被引量:9 2017年 目的 :探讨分析超声心动图联合心电图QRS碎裂波(f QRS)在心肌梗死诊断价值及其临床效果观察。方法 :选取2014年6月~2016年6月我院收治的128例心肌梗死患者,根据超声心动图联合心电图QRS破碎波检查分为3组,其中A组46例,无f QRS波,左心室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)正常;B组37例,患者伴f QRS波,LVEF正常;C组45例,伴f QRS波,LVEF<50%。比较分析3组患者的冠状造影结果以及室性心律失常的情况。结果 :C组患者的多支病变的发生率为91.11%,显著高于A组的41.30%和B组的78.38%,比较差异具有统计学意义;C组患者的完全性闭塞发生率为48.89%,显著高于A组的8.70%和B组的16.22%,比较差异具有统计学意义。A组患者的Lown分级I级、II级分别为9例(19.57%)、21例(45.65%),B组的Lown分级I级、II级分别为4例(10.81%)、8(21.62%),C组的Lown分级I级、II级分别为0例(0)、2例(4.44%)。C组患者Lown分级III级以上43例(95.56%),显著高于A组的16例(34.78%)和B组的25例(67.57%),比较差异具有统计学意义。结论:伴f QRS波且LVEF下降患者的冠状动脉多支病变、完全性闭塞,以及严重室性心律失常的发生率极高,超声心动图联合f QRS在心肌梗死的诊断中效果显著,具有显著的预警价值。 胡艳 王利民 肖戈恵关键词:心肌梗死 超声心动图