王勇
- 作品数:33 被引量:74H指数:5
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- "逆行、一线"——优化后入路机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术被引量:3
- 2023年
- 刘子豪,黄华,王勇,等.“逆行、一线”一优化后入路机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术[J/OL].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2023,17(2):199.
- 刘子豪黄华王勇王勇
- 关键词:机器人辅助腹腔镜后入路前列腺根治性切除术逆行腔镜泌尿外科
- 后腹腔镜下保留肾单位手术治疗完全内生性肾肿瘤的初步经验被引量:21
- 2017年
- 目的 探讨后腹腔镜下保留肾单位手术治疗完全内生性肾肿瘤的安全性和疗效.方法 回顾性分析2013年12月至2016年8月我们收治的26例采用后腹腔镜下保留肾单位手术治疗完全内生性肾肿瘤患者的临床资料.男23例,女3例,年龄29~ 73岁,平均51.2岁.肿瘤位于右肾19例,左肾7例.其中,先天性孤立肾1例,左肾癌根治术后右侧孤立肾肾癌1例,伴肾功能不全3例.术前血肌酐56.4~127 μmol/L,平均79.1 μmol/L.肿瘤最大径1.5 ~4.3 cm,平均2.9 cm.术前通过CT血管造影和三维立体成像分为亚型,其中肾蒂前型13例、肾蒂后型5例和肾窦中央型8例.并根据肾蒂前型、肾蒂后型和肾窦中央型分型不同,采取不同的手术路径和肾实质缝合方法.结果 本组26例手术均完整切除内生性肾肿瘤.手术时间55 ~310 min,中位值130 min.肾动脉阻断时间13 ~ 39 rain,中位值28 min.术中出血量20 ~370 ml,平均52.4 ml.肾周引流管拔除时间3 ~12 d,中位值5d.术后住院时间3~26 d,中位值9d.所有患者均获得随访,未提示患肾肿瘤复发.术后3个月血肌酐55.8~129 μmol/L,平均81.4 μmol/L,较术前无显著改变.结论 后腹腔镜下保留肾单位手术治疗完全内生性肾肿瘤在技术上安全可行.
- 蔡启亮王淮董茜李刚马宝杰王勇朱识淼温思盟权昌益牛远杰
- 关键词:肾肿瘤保留肾单位手术腹腔镜手术
- 精索恶性纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习
- 2016年
- 目的探讨精索恶性纤维组织细胞瘤的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析1例精索恶性纤维组织细胞瘤的临床资料,结合相关文献分析讨论该病的病因、临床表现、诊治方法及预后。结果患者右腹股沟区肿物2年,泌尿系彩色多普勒超声检查发现右腹股沟区有一3.3cm×1.7cm中低混合回声结构,CT检查见右侧腹股沟区类圆形异常密度影,病变内部密度欠均匀,呈高低混杂密度,行精索肿物切除术,病理检查结果为精索恶性纤维组织细胞瘤。结论精索恶性纤维组织细胞瘤为罕见的高度恶性肿瘤,易误诊、误治;病史、B超、CT及MRI检查等是诊断精索恶性纤维组织细胞瘤的重要手段,确诊依靠组织病理学检查;治疗推荐广泛性或根治性切除术联合术后辅助放疗。
- 魏江浩吕欢欢于健鹏刘子豪朱识淼蔡启亮王勇牛远杰
- 关键词:精索恶性纤维组织细胞瘤
- 糖尿病、高血压及肥胖与肾细胞癌患者肿瘤直径、组织学分级的关系被引量:7
- 2016年
- 目的探讨代谢综合征(Met S)组分中糖尿病、高血压及肥胖与肾细胞癌(RCC)患者肿瘤直径及组织学分级的关系。方法回顾性分析362例原发性RCC患者的资料,根据血糖水平及病史,将患者分为糖尿病146例、非糖尿病216例两个水平;根据血压水平,将患者分为高血压202例、非高血压160例两个水平;根据BMI,将患者分为肥胖157例、非肥胖205例两个水平;根据是否同时伴有糖尿病、高血压及肥胖,将患者分为代谢异常者95例、非代谢异常者267例两个水平。对有无糖尿病、高血压、肥胖及代谢异常者与RCC肿瘤直径、组织学分级的关系进行分析。结果代谢异常者RCC肿瘤直径、Fuhrman分级均高于非代谢异常者(P均<0.01)。合并糖尿病、高血压及肥胖者RCC的肿瘤直径、Fuhrman分级均较不合并各相应Met S组分者高(P均<0.05)。结论合并代谢异常的RCC患者肿瘤直径较大、组织学分级较高。糖尿病、高血压及肥胖均可增加RCC的肿瘤直径与组织学分级。
- 魏江浩田昊王勇尚芝群牛远杰
- 关键词:糖尿病高血压肥胖
- 国产精锋机器人辅助腹腔镜优化后入路根治性前列腺切除术4例报道
- 2024年
- 本文报道了我院2023年2月至9月行国产精锋机器人辅助腹腔镜优化后入路根治性前列腺切除术4例患者,手术均顺利完成,平均手术总时间134(100~156)min,机械臂腔内平均操作时间为103(70~120)min,分离前列腺及精囊时间为64(50~80)min,缝合时间为39(20~60)min,术中出血量为98(60~200)ml。术后2周拔除尿管,其中2例实现即刻尿控。均无术后并发症发生。术后随访一个月时,4例患者的PSA分别为0.05μg/L,0.03μg/L,0.001μg/L,0.84μg/L。证明了国产精锋机器人行优化后入路机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术可行和安全,术后短期随访满意,但需要更多数据的验证。
- 刘洋刘子豪王准邵渊杨振黄华王泽远周怡邢士玉温思萌牛远杰王勇
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺切除术后入路
- C1QBP的多种配体及其在感染和炎症中的研究进展被引量:1
- 2016年
- 人的C1QBP(complementcomponent1qsubcomponent binding protein,C1QBP)又称人透明质酸结合蛋白和P32,是一种多区域和多功能的酸性细胞蛋白,最初被定义为前体m RNA剪接因子SF-2相关蛋白,也是补体C1q的球状头部受体。最初发现C1QBP表达于线粒体中,C1QBP在线粒体中的大量聚集会诱导细胞凋亡[1],
- 陈雅婧王勇刘运德岳丹
- 关键词:炎症
- 中医药治疗去势抵抗性前列腺癌的临床研究进展被引量:5
- 2021年
- 中国的前列腺癌发病率不断升高,前列腺癌最终会进展成为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。CRPC的治疗有许多问题尚待解决。化疗药物、免疫疫苗及新型内分泌药物等在CRPC的治疗上取得了疗效证据。中医药具有整体调节、扶正祛邪的优势。近年来针对中医药治疗CRPC的病因病机、临床疗效及作用机制开展了卓有成效的研究,中医药为CRPC的临床治疗开辟了新的途径。
- 王勇王超牛远杰
- 关键词:中医治疗发病机制
- 高危小肾癌的临床诊治分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨影响小肾癌不良预后的高危因素,为个体化治疗提供依据.方法回顾性分析2004 年1 月-2015 年7 月天津医科大学第二医院泌尿外科收治的18 例特殊小肾癌患者的临床病理资料.患者术前均行B 超、CT 平扫及增强检查,并进行手术治疗.分析肿瘤直径、病理类型、病理分期、Fuhrman 分级等因素与患者预后的关系.结果术前CT 检查示18 例患者肿瘤直径2.0~4.0 cm,平均(3.1±0.6)cm.术前诊断T1aN0M0 分期患者5 例、T1aN0M1 患者4 例(肺转移3 例、脑转移1 例)、T1aN1M0 患者3 例(CT 检查均伴有局部淋巴结转移)、T3aN0M0 患者6 例(均有肾静脉侵犯或肾静脉瘤栓).术后病理示FuhrmanⅡ级12 例、Ⅲ级5 例、Ⅳ级1 例;透明细胞癌15 例、乳头状癌1 例、混合细胞型1 例(肾恶性横纹肌样瘤伴肉瘤样变)、肾肉瘤样癌1 例(Fuhrman Ⅳ级).4 例(T3a,FuhrmanⅡ级)行后腹腔镜下肾部分切除术,其余行后腹腔镜下根治性肾切除术.术后随访6-48 个月,中位随访时间22.5 个月,死亡4 例(2 例初诊肿瘤直径分别为3.8 cm 及4.0 cm、1 例肾肉瘤样癌、1 例脑转移),失访1 例,其余患者未见肿瘤复发及转移.结论小肾癌伴肿瘤直径≥ 3.0 cm、Fuhrman Ⅲ/Ⅳ级、肉瘤样癌、转移等高危因素者为高危小肾癌.高危小肾癌具有异质性,可表现为侵袭性生长、早期侵犯肾周组织甚至转移.应根据术前影像学检查结果及术后病理制定个体化治疗方案.
- 吴育栋李刚王江王勇牛远杰
- 关键词:肾肿瘤肿瘤转移
- 转移性肾滑膜肉瘤1例报告并文献复习
- 2015年
- 目的:探讨肾脏滑膜肉瘤的临床表现、病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法:结合相关文献,回顾性分析1例转移性肾脏滑膜肉瘤患者的资料,女,49岁,因突发右腰腹部剧烈疼痛18h入院。B超及CT检查发现右肾上极囊实性占位,直径约12cm,考虑右肾肿瘤破裂出血,肾动脉栓塞后在全麻下行经腹腔根治性右肾切除术,术中见右肾上极肿物与周围脏器粘连,右肾静脉未见瘤栓,切除整个右肾及肿物。结果:肿物标本大体观:肾门偏上可见一12.8cm×11.2cm囊壁,囊内充满灰白色、鱼肉状组织;光镜下肿瘤由丰富的单向梭形细胞组成,未见上皮分化成份,肿瘤细胞成束状或片状排列,瘤细胞中等大小,较肥胖,细胞界线不清,核呈卵圆形或杆状,可见核仁,有大量核分裂象,伴发大量出血坏死;免疫组化:EMA(+),Vimentin(+),Inhinbin-α(+),CD99(+),Bcl-2(+);CK、CGA、Nse、Desmin、CD117、CD34均阴性。支持肾脏滑膜肉瘤。结合患者滑膜肉瘤多次手术史及曾通过RT-PCR方法检测出SYT-SSX融合基因mRNA表达,诊断为转移性肾滑膜肉瘤。未行进一步治疗,术后2个月死于癌转移。结论:转移性肾脏滑膜肉瘤极为罕见,高度恶性,预后极差。术前确诊困难,确诊主要依靠既往病史,病理检查,免疫组化染色,必要时可行分子生物学诊断。治疗上首选外科手术,术后需辅助进一步化疗或放疗。
- 杨宪法赵耀瑞王勇杨福江郜海涛李航孙光徐勇
- 关键词:肾肿瘤滑膜肉瘤
- 脐尿管癌的临床特点及疗效观察被引量:1
- 2014年
- 目的探讨脐尿管癌的临床特点及疗效,提高对该病的诊疗水平。方法回顾性分析2002年1月至2013年12月15例脐尿管癌患者的临床资料、治疗方案和随访结果。结果病理证实黏液腺癌7例,腺癌6例,黏液腺癌伴尿路上皮细胞癌1例,小细胞内分泌癌1例。依据Sheldon分期标准,Ⅱ期1例,ⅢA期9例,ⅢB期4例,ⅢC期1例。行扩大性膀胱部分切除术14例,其中同时行双侧盆腔淋巴结清扫1例,行膀胱部分切除术1例。12例获随访,失访3例,随访时间3-67个月,中位随访时间36个月。1例小细胞内分泌癌患者接受MEP方案化疗,于术后3个月死于全身骨转移;1例术后1年复发,行经尿道肿瘤电切术并接受联合化疗及盆腔放疗,于术后1.5年死于远处转移;1例术后15个月和2年复发,行经尿道肿瘤电切术,于术后3年死于盆腔转移;2例分别于术后8个月和术后3年死于远处转移;7例随访至今,未出现复发及转移。1年生存率为83.3%(10/12),5年生存率为37.5%(3/8)。结论脐尿管癌是一种少见的高恶性肿瘤,发病率低,临床表现隐匿,预后极差。扩大性膀胱部分切除术为治疗脐尿管癌的主要术式。进行盆腔淋巴结清扫对肿瘤预后判断及辅助治疗选择有一定临床意义。根据病理及复发情况,可行化疗或积极补救性手术,以期延长患者生存期。
- 杨福江赵耀瑞王勇杨宪法郜海涛徐勇孙光
- 关键词:脐尿管癌