王如然
- 作品数：29 被引量：180H指数：8
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：北京市中医管理局中医药科技项目中西医结合科研计划课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 关于中医防治骨质疏松症研究中动物模型的选用被引量：1
- 2013年
- 骨质疏松症（osteoporosis，OP）是以骨量减少（osteopenia）、骨的微观结构退化、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的一种全身代谢性骨病（2001年世界卫生组织提出）。OP是一个具有显著病理生理、社会心理和经济后果的健康问题，它的严重后果是发生脆性骨折（即在受到轻微创伤或日常活动中就可发生骨折），从而大大增加了老年人的病残率和死亡率。
- 付小卫宋长恒王如然刘梅洁王莹周晟芳
- 关键词：骨质疏松症动物实验动物模型
- 骨质疏松性腰椎间盘突出伴糖尿病患者综合康复治疗的效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析物理因子治疗、功能锻炼等综合治疗方式对骨质疏松性腰椎间盘突出合并糖尿病患者的治疗效果。方法选取我院2011年1月至2013年1月收治的90例老年骨质疏松性腰椎间盘突出合并糖尿病患者，将其随机分为观察组以及对照组，每组45例，对照组给予常规治疗，观察组给予综合康复治疗，比较两组患者治疗后的目测类比评分（VAS）以及Oswetry功能障碍指数量表（ODI）指数变化，比较治疗有效率。结果治疗1个疗程以及2个疗程后观察组的VAS评分分别为（2．05±1．31）、（1．26±1．03）分，ODI评分分别为（26．37±5．10）、（21．82±4．57）分；对照组的VAS评分分别为（5．85±1．38）、（3．29±1．94）分，ODI评分分别为（37．29±6．32）、（28．33±5．30）分，两组较治疗前明显改善（P均〈0．05），与对照组相比观察组改善程度更明显，组间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。观察组的治疗有效率为95．56％（43／45），对照组为80．00％（36／45），组间比较差异有统计学意义（χ2=5．075，P〈0．05）。结论综合康复治疗可明显改善骨质疏松性腰椎间盘突出合并糖尿病患者的疼痛症状、提高腰椎活动能力，值得临床推广应用。
- 冯艳华王如然尹东
- 关键词：综合康复治疗腰椎间盘突出糖尿病
- 中药房窗口工作人员岗位技能考核模式的探讨被引量：1
- 2009年
- 目的探讨中药房窗口工作人员岗位技能考核模式及评分标准。方法对本院12名中药房窗口工作人员进行岗位实战考核，考前采用抓阉的方法决定比赛顺序。采用理论和实践相结合的方式，考核包括基础理论题、辨药题、审方题、调配准确度和速度四部分内容，分别计分，最后统计总成绩，按得分高低决定名次，总分200分。结果最高分196分，最低分146分，及格率100％，优秀率41．67％。通过比赛极大地激励了中药房窗口人员爱岗敬业精神，提高职工工作的主动性、自觉性，强化了竞争意识，使得职工能力素质明显增强，全面适应岗位要求，为创建人民满意的“放心药房”做好准备。考核模式符合临床要求，容易被接受，便于推广。结论200分考核模式及评分标准设计合理，实用性强，适用于各级医疗单位及中药房对窗口工作人员进行岗位技能考核。
- 王如然
- 关键词：中药房岗位技能评分标准
- 温肾助阳汤治疗肾阳虚型慢性前列腺炎合并性功能障碍的疗效及对前列腺液白细胞计数和卵磷脂小体计数的影响被引量：6
- 2022年
- 目的观察温肾助阳汤治疗肾阳虚型慢性前列腺炎(CP)合并性功能障碍(SD)的临床疗效及对前列腺液白细胞计数(WBC)和卵磷脂小体(SPL)计数的影响。方法将104例肾阳虚型CP合并SD患者按照随机数字表法分为2组,对照组52例予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加温肾助阳汤,疗程均为8周。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数问卷-5(IIEF-5)、前列腺炎相关的性功能障碍评分表(PSFI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及前列腺液WBC、SPL计数变化,并统计比较2组总有效率。结果治疗后,2组NIH-CPSI各项评分及总分、PSFI评分、HAMA评分、HAMD评分及前列腺液WBC均较本组治疗前降低(P<0.05),IIEF-5评分和前列腺液SPL计数均较本组治疗前升高(P<0.05),且2组组间比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率96.15%(50/52),对照组总有效率75.00%(39/52),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论温肾助阳汤治疗肾阳虚型CP合并SD有较好的临床疗效,能降低前列腺液WBC,提高SPL计数。
- 赵杉王如然
- 关键词：肾阳虚温补肾阳
- 糖尿病足大截肢相关危险因素探讨被引量：17
- 2009年
- 目的探讨糖尿病足大截肢的相关性危险因素。方法对北京市大兴区中医医院和天津医科大学代谢病医院2004年11月～2006年10月行大截肢(踝关节以上)手术的78例糖尿病足患者的临床资料进行分析。结果大截肢(踝关节以上)手术的78例糖尿病足患者有67例发生在60岁以上,占85.88%;病程10年以上者有71例,占91.02%;糖尿病足病程7～12个月29例,占37.18%,12个月以上的34例,占43.59%;患者入院检查的空腹血糖平均12.8 mmol/L;78例糖尿病足大截肢患者并发脑心血管疾病78例,占100%,并发动脉硬化闭塞症72例,占92.31%,并发糖尿病肾病52例,占66.67%,并发视网膜病变45例,占57.69%;并发周围神经病变76例,占97.63%。结论糖尿病足大截肢率与病人的年龄、病程、血糖控制程度、动脉硬化程度及并发症的有无等因素密切相关。
- 王如然常柏冯艳华
- 关键词：糖尿病足
- 功能锻炼辅助针灸推拿治疗骨质疏松性腰椎退变合并糖尿病的疗效研究被引量：10
- 2015年
- 目的探讨功能锻炼辅助针灸推拿治疗骨质疏松性腰椎退变合并糖尿病的疗效。方法选择2012年9月至2013年9月中国中医科学院广安门医院收治的174例骨质疏松性腰椎退变合并糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组:观察组110例,采用功能锻炼辅助针灸推拿疗法进行治疗,连续锻炼15 d为1个疗程;对照组64例仅采用针灸推拿治疗。连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效、镇痛效果、炎性因子水平、不良反应发生情况及治疗依从率。结果观察组总有效率显著高于对照组[96.4%(106/110)比84.4%(54/64)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组视觉模拟评分低于对照组[(2.23±0.23)分比(3.15±0.26)分],起效时间短于对照组[(0.31±0.04)t/h比(0.70±0.13)t/h],维持时间长于对照组[(33±5)t/h比(19±5)t/h],差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β水平均显著低于对照组[(1.11±0.25)mg/L比(1.50±0.34)mg/L;(0.21±0.06)mg/L比(0.33±0.05)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗依从率为98.2%(108/110),高于对照组87.5%(56/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能锻炼辅助针灸推拿用于骨质疏松性腰椎退变合并糖尿病的治疗,能缓解患者疼痛,改善其活动功能,降低炎性因子水平,进而提升临床疗效和治疗依从性,具有推广价值。
- 冯艳华王如然尹东
- 关键词：骨质疏松腰椎退变糖尿病功能锻炼针灸推拿
- 生肌象皮膏对糖尿病大鼠难治性溃疡创面肉芽组织病理结构的影响被引量：8
- 2008年
- 目的观察生肌象皮膏对糖尿病大鼠难治性溃疡创面肉芽组织病理结构的影响。方法将Wistar大鼠随机分成4组,一组为空白组,其余3组采用STZ尾静脉注射制备糖尿病动物模型,模型成功后,4组动物均于背部打孔,造成溃疡模型。3组糖尿病溃疡动物按照血糖和体重分层随机分为糖尿病空白对照组、凡士林组、生肌象皮膏组。生肌象皮膏组外用生肌象皮膏纱条外敷,凡士林组用凡士林纱条外敷,空白组、糖尿病对照组均以生理盐水纱条外敷,用光镜和电镜观察肉芽组织的病理变化。结果糖尿病溃疡创面成纤维细胞、炎症细胞出现晚;炎症持续时间长,各种细胞器不丰富,且功能不活跃。生肌象皮膏可使糖尿病溃疡创面肉芽组织中炎性细胞出现早,炎症持续时间短;成纤维细胞、淋巴细胞增多;各种细胞细胞器丰富,功能活跃。能够促进毛细血管及新生小动脉形成。结论生肌象皮膏对糖尿病大鼠难治性溃疡创面有促进肉芽组织增生的作用。
- 王如然常柏
- 关键词：生肌象皮膏糖尿病大鼠难治性溃疡病理结构
- 200份药历中重复用药分析被引量：11
- 2010年
- 目的:分析住院患者重复用药情况,促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对200份药历中重复用药情况加以分析。结果:重复用药主要表现在以下5个方面:同类药物给药途径不同的重复给药;相同作用机制药物的重复应用;中西药重复应用;同类中成药重复应用;与中成药成分相同的饮片重复应用。结论:联合用药必须科学、合理,避免重复用药。
- 黄胜男王如然郭猛
- 关键词：药历重复用药不合理用药
- 中药熏蒸结合超声清创对糖尿病足难治性溃疡创面肉芽组织病理结构的影响被引量：8
- 2015年
- 目的:观察超声清创配合中药熏蒸疗法对糖尿病足肉芽组织病理结构的影响。方法:将60例糖尿病足1级、2级患者随机分为2组,超声清创联合中药熏蒸30例,常规外科换药联合中药熏蒸30例。治疗3周期间分别于第1、7、14、21天各组取病理标本观察创面肉芽组织生长情况,从新生毛细血管、成纤维细胞、巨噬细胞的数目变化、炎性细胞浸润等角度与对照组进行比较,同时治疗3周后比较各组创面缩小率、治愈率。结果:对照组溃疡创面炎症细胞、成纤维细胞出现晚;炎症持续时间长,各种细胞器不丰富,且功能不活跃。治疗组溃疡创面肉芽组织中炎性细胞出现早,炎症持续时间短;淋巴细胞、成纤维细胞增多;各种细胞细胞器丰富,功能活跃。治疗组创面面积缩小率为90%,治愈率73.3%;对照组创面缩小率80.0%,治愈率60.0%。治疗组创面缩小率和治愈率均高于对照组(P<0.05)。结论:超声清创联合中药熏蒸疗法对糖尿病足难治性溃疡创面有促进肉芽组织增生提高疗效的作用。
- 王如然李宏燕马秋洁赵杉黄胜男张盛忠
- 关键词：糖尿病足难治性溃疡超声清创病理
- 中西医结合治疗对前列腺炎患者精浆锌及炎性因子的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨中西医结合治疗对Ⅲa型慢性前列腺炎患者精浆锌及炎性因子检测的临床意义。方法:采用回顾性研究方法,研究时间为2014年5月到2018年1月,选择在我院诊治的Ⅲa型慢性前列腺炎患者172例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组72例,对照组给予盐酸左氧氟沙星治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟中药熏蒸治疗,观察组与对照组治疗疗程为4周。结果:观察组与对照组的总有效率分别为95.0%和70.8%,观察组好于对照组(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的NIH-CPSI评分、PVR、EPS IL-6与IL-8低于治疗前,Qmax和精浆锌浓度高于治疗前,观察组与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星对Ⅲa型慢性前列腺炎患者能提高精浆锌浓度,抑制EPS IL-6与IL-8等炎性因子的释放,改善尿动力学,缓解临床症状,从而提高治疗疗效。
- 韩兵陈明国张玉杰赵杉许华颖王明海李志鹏王如然
- 关键词：中药熏蒸左氧氟沙星慢性前列腺炎精浆锌炎性因子
