王平
- 作品数：18 被引量：145H指数：6
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市宝山区科技发展基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留腓肠神经的血管筋膜蒂皮瓣的解剖及临床研究被引量：11
- 2008年
- 目的 研究保留腓肠神经的腓动脉穿支皮瓣的可行性、方法及适应证，以改进常规腓肠神经营养血管皮瓣术后足外侧皮肤感觉障碍的缺陷。方法选择8具16个成人下肢标本，其中新鲜标本8个，经股动、静脉分别灌注红蓝色乳胶48h后，解剖研究腓肠神经及小隐静脉伴行动脉的关系。临床应用保留腓肠神经主干或内、外侧支的血管筋膜皮瓣修复足踝皮肤缺损12例。结果腓肠神经及小隐静脉有各自的伴行血管．伴行血管与腓肠神经及小隐静脉的距离不恒定，在1—8mm之间，两条伴行血管相互交通。腓动脉最低穿支距踝尖12～32mm，平均22mm，穿支直径1．0—1．5mm，平均1．2mm。临床保留腓肠神经主干、内侧支或外侧支的皮瓣12例。术后4例腓肠神经支配区皮肤感觉正常；4例S2＋～S3；2例外踝区域S0感觉消失，2例足外侧S1。经6—24个月的随访，4例S2＋～S3于术后5～30d恢复达基本正常。结论保留神经对保存足部皮肤感觉有积极的意义，腓肠神经及小隐静脉各有一条伴行动脉是保留神经的解剖基础。当营养血管绕过神经，很难分离神经时，可以术中放弃保留神经。
- 黎晓华陈实李峻王平朱城周礼荣张长青
- 关键词：外科皮瓣腓肠神经小隐静脉
- 术后初次颈干角对锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效的影响被引量：10
- 2018年
- 目的 :探讨术后初次颈干角对锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 :自2014年6月至2016年9月采用锁定钢板治疗62例肱骨近端骨折患者,男29例,女33例;年龄34~74(55.95±9.48)岁。根据术后初次颈干角不同,将患者分为内翻组(颈干角<127°,n=15),正常组(颈干角127°~145°,n=36)和外翻组(颈干角>145°,n=11)。比较3组患者的手术时间、骨折愈合时间及并发症情况,并在末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Neer肩关节功能评分进行疗效评价。结果:62例患者均获得随访,时间12~38个月,平均17.2个月。内翻组手术时间(2.37±0.59)h,正常组(2.60±0.49)h,外翻组(2.75±0.39)h;内翻组骨折愈合时间(3.99±0.48)个月,正常组(3.78±0.49)个月,外翻组(3.82±0.42)个月;内翻组VAS评分3.67±2.02,正常组3.22±2.06,外翻组4.09±1.58;3组患者在手术时间、骨折愈合时间和VAS评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Neer肩关节功能评分,正常组(87.14±6.48)分和外翻组(84.31±9.05)分,均优于内翻组(75.93±9.77)分,差异有统计学意义(P<0.05)。内翻组4例出现并发症,正常组2例出现并发症,外翻组未出现明显并发症。结论:术后初次颈干角>127°对于锁定钢板治疗肱骨近端骨折可以减少并发症,提高患者术后肩关节功能,获得更满意的术后疗效。
- 王炳朱诚王平吴子征张前法
- 关键词：肱骨骨折肩骨折颈干角
- 同指带神经血管蒂顺行岛状皮瓣的应用解剖被引量：2
- 2013年
- 目的探讨同指带神经血管蒂顺行岛状皮瓣的显微解剖结构，为修复指端软组织缺损提供解剖学依据。方法解剖20侧成人尸体手标本，解剖观察皮瓣的神经血管束结构及皮瓣的推进距离。结果皮瓣推进距离拇指为（16．7±1．4）mm，示指为（18．5±1．2）mm，中指为（19．7±1．8）mm，环指为（18．1±1．0）mm，小指为（15．8±1．2）mm；该皮瓣能前移1．5～2．0cm左右，掌指关节和指间关节屈曲15°～20°，可增加约0．5cm左右，皮瓣最大推进距离以2．0—2．5cm为宜。结论同指带神经血管蒂顺行岛状皮瓣操作简便，兼顾外观、感觉及功能，是修复指腹创面的理想皮瓣。
- 廖晓辉王平李峻王伟郭雅娣朱诚闵捷王炳周礼荣
- 关键词：外科皮瓣岛状皮瓣
- 手部高压油漆注射伤的显微外科治疗被引量：6
- 2011年
- 目的探讨手部高压油漆注射伤的病情特点及显微外科治疗方法和效果。方法2007年1月一2009年6月，对10例此类患者采用经镜下1~2次清创，行二期植皮及髂腹股沟皮瓣转移修复术。结果术后7例获得随访，随访时间3-12个月，患指创面愈合良好，皮瓣及植皮成活，未发生手指坏死及明显功能障碍，治疗效果较满意。结论手部高压油漆注射伤，早期显微镜下及时、充分、彻底的清创是治疗的关键。
- 闵捷郭雅娣王平李峻王炳朱诚
- 关键词：高压注射伤显微外科清创术外科皮瓣
- 开放性掌指骨骨折AO微型钢板内固定40例被引量：1
- 2006年
- 目的评估AO微型不锈钢钢板螺钉在手部开放性短管骨骨折中应用的治疗效果。方法彻底清创后,判断骨折部位的皮肤组织的缺损程度、血供和闭合伤口的松紧度。按骨折类型选择合适的AO微型不锈钢板内固定。同时处理并发的神经肌腱损伤。术后常规使用抗生素及早期手部康复治疗。结果40例开放性骨折(掌骨16例,指骨24例)钢板内固定后骨折愈合时间为掌骨4.5～5.5周,指骨3.3～4周,平均掌骨5周,指骨3.5周。手指指关节和掌指关节伸屈活动度优27例(>220°),良8例(180°～220°),差5例(<180°)。无1例发生感染和骨折不连接与延迟连接。但是严重挤压伤骨折合并神经损伤的疗效较差。结论AO微型不锈钢钢板用于彻底清创后手部开放性掌指骨骨折能够缩短骨折愈合时间,手功能恢复满意。
- 李峻王平朱诚侯明钟
- 关键词：掌指骨骨折骨折愈合时间彻底清创掌指关节骨折不连接肌腱损伤
- 手部高压注射伤不同时期的治疗被引量：3
- 2004年
- 李峻黎晓华王平侯明钟
- 关键词：手部高压注射伤手外伤康复
- 掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折被引量：18
- 2009年
- 目的探讨锁定加压钢板在桡骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法回顾本科2006年6月至2008年6月治疗的35例桡骨远端骨折,均采用掌侧入路。结果术后随访5～24个月,平均12个月。按改良Mebride腕关节功能评价标准进行功能评价,优8例,良23例,可3例,差1例。结论锁定加压钢板是目前治疗桡骨远端骨折较为理想的手术方式,可获得较满意的腕关节功能。
- 王平王伟李峻
- 关键词：桡骨远端骨折内固定锁定加压钢板
- 下肢软组织异位脑膜瘤1例被引量：3
- 2007年
- 孙和国尤莉娜何毅民王平
- 关键词：异位脑膜瘤软组织肢体组织病理
- 桡骨远端关节内骨折的手术治疗与早期康复被引量：2
- 2006年
- 目的 探讨桡骨远端关节内骨折的手术治疗与早期康复的临床疗效。方法 2001～2005年我科应用π型钢板对18例桡骨远端关节内骨折行切开复位内固定，并行早期功能康复，术后按Lidstrom评分标准评定。结果 18例经8～12个月随访，平均10个月。优：无功能损害，无主观症状，无畸形，背伸掌屈失位〈15°15例；良：无功能损害，无主观症状，轻度畸形2例；可：关节功能恢复不理想，关节活动度差1例；差：工作能力减弱，日常生活受影响，伴活动性疼痛0例。本组优良率94，4％。结论 对桡骨远端关节内骨折应用π型钢板内固定，术中解剖复位，术后早期进行功能康复，可得到较满意的治疗效果。
- 王伟刘迎曦李峻王平周礼荣
- 关键词：关节骨折手术康复
- 保留腓肠神经的血管筋膜蒂皮瓣的临床应用被引量：18
- 2005年
- [目的]用保留腓肠神经、吻合小隐静脉的逆行血管筋膜蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损,改善皮瓣术后足外侧皮肤感觉麻木及静脉回流障碍的缺陷.[方法]切取皮瓣时,近端不切断腓肠神经,沿神经外膜游离出腓肠神经,保护其伴行血管不受损.同时向皮瓣近端切取小隐静脉适当长度,皮瓣翻转后,与小隐静脉或大隐静脉端侧或端端吻合.[结果]4例皮瓣成活.术后2例皮肤主客观感觉正常.1例皮肤的刺痛小范围轻微减退,1例外踝皮肤感觉消失,经6～16个月随访,皮肤主客观刺痛觉接近正常.[结论]保留腓肠神经、吻合小隐静脉的逆行岛状筋膜蒂皮瓣,可以改善皮瓣的静脉回流障碍及神经相应支配区的皮肤感觉障碍.
- 黎晓华李峻王平刘迎曦朱诚周礼荣
- 关键词：逆行岛状皮瓣小隐静脉逆行岛状筋膜蒂皮瓣足踝部皮肤缺损吻合小隐静脉皮肤感觉障碍
