王日武
- 作品数:4 被引量:13H指数:3
- 供职机构:泰兴市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值被引量:3
- 2005年
- 目的 :探讨内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值。方法 :对 86例胆囊切除术后综合征病人行ERCP检查明确病因后 ,对胆管结石者行EST和EPBD后取石 ;对乳头炎性狭窄者行EST或EPBD治疗 ;对乳头旁憩室压迫乳头开口和SOD者行EPBD治疗 ;对乳头肿瘤和肝门胆管癌行EMBE ;对化脓性胆管炎 ,继发性胆总管多发结石、结石难以一次取净及术后胆瘘、胆管中段狭窄者行ENBD。结果 :83例(96 .5 % )ERCP成功。未发现异常 7例。胆管结石 4 5例 ,其中 4 1例经 1~ 3次内镜取石后取净。乳头炎性狭窄 4例 ,经EST或EPBD治疗 1次成功。乳头旁憩室压迫乳头开口 7例 ,SOD 2例 ,行EPBD治疗 1次成功。胆管中段狭窄 4例 ,2例行ENBD成功。乳头肿瘤 4例 ,肝门胆管狭窄 5例 ,行内支架治疗后黄疸减退。胃十二指肠溃疡 3例。胆囊管结石残留 2例。总的并发症发生率 6 .97%。结论 :ERCP能及早发现胆囊切除术后综合征确切病因并给予相应内镜治疗。
- 王日武张为民顾继礼
- 关键词:内镜胆囊结石胆囊切除术
- 内镜超声对结直肠癌术前分期的评价被引量:6
- 2003年
- 目的 :探讨内镜超声 (endoscopicultrasonography ,EUS)在结直肠癌术前TNM分期中的应用价值。 方法 :对 81例手术切除的结直肠癌患者术前行内镜超声检查 ,所有病例术后均得到病理证实。结果 :EUS检查发现正常结直肠壁表现为5层结构 ,第 1 ,3,5层表现为高回声 ,第 2 ,4层表现为低回声。第 1 ,2层为黏膜层 ,第 3层为黏膜下层 ,第 4层为固有肌层 ,第 5层为浆膜下和浆膜层。EUS下结直肠癌表现为低回声肿块 ,其回声强度介于第 3层高回声和第 4层低回声之间。根据EUS下结直肠壁 5层结构和邻近器官的改变判断肿瘤侵犯的深度 ,进行T分期诊断。肿瘤旁直径≥ 5mm圆形的低回声病灶诊断为转移性淋巴结。EUS对结直肠癌T分期诊断总的准确率为 82 7% ,周围淋巴结转移诊断的敏感性和特异性为5 5 4 %和 6 8 7%。结论 :EUS对结直肠癌侵犯深度的判断有较高的准确率 ,对术前TNM分期诊断有一定价值。
- 王日武张为民顾继礼周平红姚礼庆秦新裕
- 关键词:内镜超声结肠癌术前分期直肠癌
- 胆道感染致病菌与药物敏感的临床研究
- 2002年
- 张为民王日武顾继礼
- 关键词:胆道感染致病菌药物敏感
- 内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值被引量:4
- 2006年
- 目的探讨内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值。方法对86例胆囊切除术后综合征患者行ERCP检查明确病因后,对胆管结石者行EST和EPBD后取石;对孔头炎性狭窄者行EST或EPBD治疗;对乳头旁憩室压迫乳头开口和SOD者行EPBD治疗;对乳头肿瘤和肝门胆管癌行EMBE;对化脓性胆管炎,继发性胆总管多发结石、结石难以一次取净及术后胆瘘、胆管中段狭窄者行ENBD。结果83例(96.5%)ERCP成功。未发现异常7例。胆管结石45例,41例经1—3次内镜取石后取净。乳头炎性狭窄4例,经EST或EPBD治疗1次成功。乳头旁憩室压迫乳头开口7例,SOD2例,行EPBD治疗1次成功。胆管中段狭窄4例,2例行ENBD成功。乳头肿瘤4例,肝门胆管狭窄5例,行内支架治疗后黄疸减退。胃十二指肠溃疡3例。胆囊管结石残留2例。总的并发症发生率6.97%。结论ERCP能及早发现胆囊切除术后问题,确切病因并给予相应内镜治疗。
- 黄震王日武张为民顾继礼
- 关键词:胆道疾病内镜胆囊切除术