王欣欣
- 作品数:2 被引量:7H指数:1
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
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- 前列腺穿刺活检标本诊断导管内癌的临床病理意义
- 2009年
- 目的探讨前列腺导管内癌(IDCP)的临床病理特点及在穿刺活检标本中诊断IDCP的临床病理意义。方法对228例经穿刺活检诊断为前列腺癌的HE切片进行筛查,对20例疑似IDCP的病例用免疫组织化学SP法进行α-甲酰-辅酶A-消旋酶(P504S)和P63双染标记,并做核增殖抗原Ki67染色,回顾分析临床资料。结果共有10例(4.3%)病理形态和免疫表型符合IDCP,Ki67平均核标记指数19.7%±9.7%;IDCP组织学特征:以筛状和实体状结构为主,肿瘤细胞异型性大,核大,深染,可见明显核仁,P504S(+)、P63(+)的基底细胞存在;临床特点:患者血清前列腺特异抗原(PSA)水平高〔(103.3±36.8)ng/mL〕,伴高级别浸润性癌(Gleason评分多数≥8分),4例患者初诊时已有骨和/或肺转移。10例患者中8例获得随访,随访时间8~26个月,其中3例死亡,2例复发。生存分析结果表明:伴有IDCP的前列腺癌患者比不含IDCP者预后更差(P=0.006)。结论前列腺癌穿刺活检标本中查见IDCP比例低,在穿刺活检标本中发现IDCP,提示疾病进展快,预后差,需引起病理医生和临床医生的高度重视。
- 侯川陈铌陈雪芹龚静王欣欣曾浩周桥
- 关键词:导管内癌临床病理特点免疫表型
- 单纯去势和完全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌疗效对比观察被引量:7
- 2009年
- 目的比较单纯去势和完全雄激素阻断(MAB)治疗晚期前列腺癌的疗效。方法采用Kaplan-Meier法分析206例采用单纯去势治疗或MAB治疗的晚期前列腺癌患者的生存情况。结果采用单纯去势和MAB治疗者总体平均疾病特异性生存时间(DSS)和疾病无进展生存时间(PFS)相比,P均>0.05。在无转移的晚期前列腺癌患者中,采用单纯去势治疗者DSS、PFS分别为74、64个月,采用MAB治疗者分别为66、40个月,两者相比,P均<0.05。在有转移的晚期前列腺癌患者中,采用MAB治疗者PFS为47个月,采用单纯去势治疗者为29个月,两者相比,P<0.05。采用MAB治疗者中应用比卡鲁胺者PFS为35个月,明显长于应用氟他胺者的27个月,两者相比,P<0.05。结论单纯去势与MAB治疗晚期前列腺癌的预后相同。对于无转移的晚期前列腺癌,可采用单纯去势治疗;对于转移性晚期前列腺癌,应采用单纯去势+比卡鲁胺行MAB。
- 王欣欣陈雪芹陈铌魏强李响黄蕤侯川曾浩
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺癌去势术