王溢
- 作品数:11 被引量:79H指数:4
- 供职机构:温州医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统用于治疗顽固性功能失调性子宫出血的临床疗效观察被引量:24
- 2012年
- 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)治疗顽固性功能失调性子宫出血(简称功血)的疗效及不良反应。方法 42例内膜病理检查示子宫内膜简单型增生过长的顽固性功血患者,于月经第5~7天或诊刮后5~7天放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。放环前、放环后3、6、12、24个月均行月经量PBAC评分、血红蛋白水平检测、B超测量子宫内膜厚度、子宫内膜病理检查。结果放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后患者月经量减少,PBAC评分从治疗前的131.4±48.1,降至治疗后12个月的28.2±7.1g/L(P<0.001)。血红蛋白值治疗前为78.76±11.80g/L,治疗后12个月升高至124.20±7.28(P<0.001)。B超测定子宫内膜厚度治疗前为15.68±4.11mm,治疗12个月后减少至4.98±0.68mm(P<0.001),并持续菲薄。治疗12个月后子宫内膜病理检查显示子宫内膜转化为分泌期改变及间质蜕膜样改变,内膜转化率为100%。结论 LNG-IUS治疗顽固性功血可明显减少月经量、纠正贫血;可有效抑制子宫内膜增生、促进子宫内膜转化。它具有安全、有效、无手术创伤,不良反应少的优点。
- 徐肖文颜林志孙静林明王溢胡越
- 关键词:左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫内膜增生功能失调性子宫出血
- 子宫颈悬垂型平滑肌瘤1例
- 2008年
- 患者 女,32岁,未婚,有性生活史2周。此次因“大便后自觉阴道有肿物脱出4h”于2006年7月10日入院。平素月经规律,周期30d,经期3.4d,量中等,色红,无痛经。末次月经2006年7月4日。4h前大便后自觉阴道内有肿物脱出,无腹痛,无阴道出血,无尿急、尿频、尿痛,无腹泻、便秘。急诊来我院,肿物能徒手回纳阴道内。
- 王溢胡迎春
- 关键词:平滑肌瘤子宫颈悬垂阴道内月经规律末次月经
- 达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征患者并发功血的临床疗效观察被引量:5
- 2011年
- 目的探讨达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征患者并发功血止血、调整周期,改善高雄激素体征的近期疗效。方法对35例诊断为青春期多囊卵巢综合征并发功血的临床资料进行回顾性分析。其中口服达英-35,均为3片/d,血止后2片/d×3d,之后1片/d×21d。通过分析患者急性出血减少时间、出血停止时间以及比较患者治疗前后月经情况、血红蛋白的数值、体重指数、生殖内分泌激素等指标,对达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征并发功血进行疗效评价。结果 35例均在72h内止血,平均为(22.23±15.38)h;服用达英-35治疗3周期、6周期后月经量PBAC评分较治疗前明显下降,3周期后血红蛋白由治疗前的(92.31±23.07)g/L上升至(103.71±13.06)g/L;6周期后33例患者血红蛋白恢复正常,平均为(116.60±5.62)g/L,差异有统计学意义;治疗6周期后体重指数平均值为23.54kg/m2,较治疗前无明显增加;服用达英-35 3周期、6周期后生殖内分泌激素(LH、FSH、E2、T)与治疗前比较均呈下降趋势,差异有统计学意义;副反应轻微。结论用达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征并发功血在迅速止血、控制周期和改善高雄激素体征等方面近期疗效尚佳。
- 徐肖文王溢赵宇王乐丹林敏
- 关键词:多囊卵巢综合征功能失调性子宫出血避孕药青春期
- 重度子宫内膜异位症腹腔镜术后不同药物治疗临床疗效比较被引量:33
- 2008年
- 目的:比较重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守手术后不同药物巩固治疗的效果。方法:146例重度子宫内膜异位症患者按用药情况分成3组,GnRHa组60例,术后每4周1次皮下注射抑那通3.75mg,共3~6个月;孕激素组56例,术后口服安宫黄体酮4mg,每日3次,每月用22d,共用3~6个月;未用药组30例,术后未用药。68例合并不孕症患者中,GnRHa组36例,孕激素组20例,未用药组12例。比较各组治疗后的复发率和不孕患者的妊娠率。结果:GnRHa组、孕激素组治疗后6个月复发率(8.3%、10.7%)明显低于未用药组(40.0%)。其中68例不孕症患者,GnRHa组治疗后妊娠率(63.9%)明显高于孕激素组(20.0%)和未用药组(25.0%)。治疗后6个月和6~12个月内的累积妊娠率(23.5%、19.1%)明显高于治疗后12~24个月(1.5%)。结论:腹腔镜保守手术后联合抑那通或安宫黄体酮治疗重度子宫内膜异位症复发率低,腹腔镜手术联合抑那通能提高术后妊娠率。
- 胡迎春朱雪洁王溢诸海燕朱雪琼
- 关键词:子宫内膜异位症腹腔镜检查药物治疗
- 未足月胎膜早破并早产240例临床分析被引量:4
- 2008年
- 目的探讨未足月胎膜早破合并早产(PPROM)的易发因素、临床处理及妊娠结局。方法对240例PPROM患者进行回顾性分析。结果240例PPROM有易发困素者196例,占81.7%,合并阴道炎、流产引产史、臀位和多胎分别占据前四位。原因不明者44例,占183%。孕28~33^+6周与孕34~36^+6周PPROM患者分娩方式进行比较,两者剖宫产率分别为18.2%和39.1%,差异有统计学意义(P〈0.01)。孕28~33^+6周PPROM新生儿发病率和病死率明显高于孕34~36^+6周者(P〈0.01)。结论对于孕周小者,尽世延长孕周至34周以上,以降低新生儿发病率和病死率,尤其对于孕28~33^+6周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生。
- 王溢赵宇金菲
- 关键词:胎膜早破早产分娩婴儿
- 欣母沛治疗产后出血疗效观察被引量:5
- 2008年
- 目的观察欣母沛用于治疗宫缩乏力所致产后出血的疗效。方法对宫缩乏力所致产后出血的患者用常规方法治疗无效后,采用欣母沛宫体注射或宫颈注射,重复使用间隔15 min。结果25例患者中,24例有显著效果,总有效率96%,无效1例。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果明显,并且具有方便、快速、高效和安全的特点。
- 王溢
- 关键词:欣母沛宫缩乏力产后出血
- 脐带脱垂14例临床分析
- 2008年
- 目的分析脐带脱垂的高危因素、临床表现、产程处理、分娩方式的选择及围生儿预后。方法对我院5 a来14例脐带脱垂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组脐带脱垂中高危因素有:头盆不称,胎头高浮,胎位异常,人为操作不当,羊水过多等。分娩方式:剖宫产11例,顺产1例,产钳助娩1例,臀位产1例。其中剖宫产病例无新生儿窒息表现,顺产的1例轻度窒息,死产1例,为双胎臀位早产因家属拒绝剖宫产行臀位助娩。结论高度警惕脐带脱垂高危因素,产时严密监护,及早诊断,及时正确处理,可降低围生儿病死率。
- 王溢赵宇
- 关键词:脐带脱垂高危因素围生儿产程处理分娩方式
- 宫角妊娠40例诊治结果分析被引量:3
- 2008年
- 目的探讨宫角妊娠的临床特点及治疗原则。方法分析40例宫角妊娠的临床资料,总结临床症状及治疗原则。结果宫角妊娠早期诊断困难,并发症较多。结论宫角妊娠属一种特殊类型妊娠,应注意其诊断标准,严防并发症出现。
- 王溢
- 关键词:宫角妊娠
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统用于治疗顽固性功能失调性子宫出血的临床疗效观察
- 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(Levonorgestrel-releasing intrauterinesystem,LNG-IUS)治疗顽固性功能失调性子宫出血.(简称功血)的疗效及副作用。方法 42例内膜病理检查示...
- 徐肖文颜林志孙静林明王溢胡越
- 关键词:左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫内膜增生功能失调性子宫出血
- 文献传递
- 米非司酮用于左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病前预治疗的临床对比研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨米非司酮用于左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病前预治疗的疗效及不良反应。方法选择宫腔深度>9cm且不愿接受手术治疗的子宫腺肌病患者37例,随机分为米非司酮组24例和GnRH-a组14例,经米非司酮或GnRH-a预治疗直至测量宫腔深度≤9cm时放置LNG-IUS。在预治疗前及放置LNG-IUS前后检测子宫体积、血红蛋白和CA125值、骨密度值,并进行月经量PBAC和痛经VAS评分。结果①米非司酮组预治疗前、后子宫体积为249.27±42.61cm3、181.05±26.65cm3,两者比较差异有显著统计意义;②米非司酮组预治疗前、后血红蛋白值为80.50±12.40g/L、107.55±6.87g/L,两者比较差异有显著统计学意义;米非司酮组预治疗前、后血清CA125值为83.05±35.76IU/ml、61.27±25.03IU/ml,差异有显著统计学意义;③米非司酮组预治疗前痛经VAS评分为6.41±1.56,放置LNG-IUS后6个月和12个月下降为1.64±1.05和1.36±0.73,差异有显著统计学意义;④米非司酮组预治疗前、后骨密度比较,差异无统计学意义。结论米非司酮可有效缩小子宫腺肌病患者子宫体积,改善临床症状,降低CA125值,可作为子宫腺肌病患者放置ING-IUS治疗前的预治疗,与GnRH-a比较具有口服方便,价格低廉,不影响骨密度,不良反应较小的优势。
- 徐肖文朱雪琼卢晓声王乐丹管玉涛王溢
- 关键词:米非司酮子宫腺肌病左炔诺孕酮宫内缓释系统预治疗