王美莲
- 作品数：27 被引量：149H指数：7
- 供职机构：桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广西教育厅科研项目广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 穿刺方向对不同内径动静脉内瘘功能的影响被引量：20
- 2018年
- [目的]比较穿刺方向对不同内径自体动静脉内瘘功能状态的影响。[方法]选择2015年1月—2017年1月在本院行规律血液透析的慢性肾衰竭病人200例,随机分成向心穿刺组(内径3mm～5mm组、内径>5mm组)及离心穿刺组(内径3mm～5mm组、>5mm组)共200例,并记录两组病人的内瘘内径及随访6个月、12个月、18个月、24个月内瘘并发症,比较两种穿刺方向对不同内径内瘘的穿刺效果及内瘘并发症发生率的影响。[结果]离心穿刺组内径3mm～5mm组与>5mm组比较,穿刺成功率及内瘘闭塞、血管瘤的发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05),但内瘘狭窄发生率的比较差异有统计学意义(P<0.05),且内径>5mm组的病人的血管瘤发生率约为内径3mm～5mm组的2倍;向心穿刺组内径3mm～5mm组与>5mm组比较,内瘘闭塞、血管狭窄等发生率较高(P<0.05),但穿刺成功率和血管瘤发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]根据病人内瘘内径选择合适的穿刺方向能提高一次穿刺成功率,降低假性血管瘤的形成并提高病人的满意度,临床上病人的内瘘内径3mm～5mm时可选离心方向穿刺,内径>5mm时可选向心方向穿刺,以保护自体动静脉内瘘功能,以减少血管狭窄及闭塞的发来延长使用寿命,满足病人持续性血液透析的需求。
- 李家莲王美莲全丽霞韦红陈荣姣
- 关键词：肾衰竭血液透析动静脉内瘘穿刺方向
- 血液透析中低血压的原因与护理
- 2009年
- 血液透析（HD）中低血压是血液净化中最常见的并发症之一，不但增加患者的痛苦，而且还影响患者的长期生活质量和存活率。本文收集我院2006年8月～2007年4月72例透析资料。探讨低血压与年龄、超滤量（UFV）、超滤率（UFR）、透析间期体重增长率（％）、血红蛋白（Hb）的关系，以便更好地预防透析中低血压的发生，并提出预防措施。
- 陈荣姣王美莲胡志恒韦红李家莲
- 关键词：血液透析低血压血液净化透析间期血红蛋白
- 血液透析不同途径输液对患者毒素清除率的影响
- 2011年
- 目的探讨血液透析中采用透析器前输液和外周静脉输液对患者毒素清除率的影响。方法采用自身对照法对符合标准的60例血液透析病人分别采用透析器前输液和外周静脉输液,利用联机在线尿素清除率监测器(Onlin Clearance Measurement,OCM)实时监测患者透析时透析机屏幕上尿素清除指数(Kt/V)的曲线变化,记录透析开始后30 min、透析2 h、透析结束时的Kt/V值。结果透析开始后30 min两种途径输液的Kt/V值无明显变化(P>0.05),透析2 h、透析结束时外周静脉输液的Kt/V值高于透析器前输液的Kt/V值(P<0.01),差异有显著意义。结论血液透析中不同的途径补液对患者的毒素清除有影响,透析中采用外周静脉输液较采用透析器前输液的毒素清除率高,可增加患者血液透析的充分性,临床上值得推广使用。
- 莫国华陈荣姣王美莲胡志恒李家莲
- 关键词：输液血液透析尿素清除指数
- 评判性思维在老年血液透析患者护理中的应用
- 2010年
- 李运梅范喜英陈运香王美莲文玉先
- 关键词：血液透析患者评判性思维护理干预老年血液透析室
- 可视化B超引导对经皮球囊扩张血管成形术后动静脉内瘘穿刺的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨可视化B超引导下穿刺经皮球囊扩张血管成形术后动静脉内瘘的安全应用效果。方法选取2019年6月至2020年6月在桂林医学院附属医院行规律透析内瘘狭窄行经皮球囊扩张血管成形术后患者120例,随机分成可视化B超引导下穿刺组和常规穿刺组,每组60例。比较两种方法穿刺成功率以及穿刺相关并发症发生率。结果常规穿刺组穿刺成功率低于可视化B超穿刺组(P<0.05)。可视化B超穿刺组穿刺点硬结、穿刺处渗血、皮下血肿的发生率明显低于常规穿刺组(P<0.05)。两组患者均未出现误穿动脉及因穿刺引起的继发感染现象。结论可视化B超引导对经皮球囊扩张血管成形术后动静脉内瘘穿刺效果明显优于常规穿刺组,可以进一步保护扩张术后动静脉内瘘功能,有效预防内瘘穿刺相关的近期部分并发症,提高穿刺安全性,改善尿毒症患者的生活质量,值得临床推广。
- 易柏林李家莲潘喆王美莲全丽霞张静经维
- 关键词：球囊扩张术内瘘穿刺
- 动静脉内瘘闭塞的原因与对策被引量：10
- 2007年
- 陈荣姣蒋碧玲邓素红王美莲
- 关键词：动静脉内瘘护理
- 慢性肾衰患者家庭护理干预的现状分析
- 2011年
- 慢性肾衰竭（Chronic renal failure，CRF）是指各种慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾衰，它包括四个阶段即肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期（尿毒症前期）、尿毒症期。
- 李运梅王美莲
- 关键词：家庭护理慢性肾衰生活质量
- 二次PTA术后穿刺部位选择对内瘘功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨二次经皮腔内血管成形术后(percutaneous translumin angioplasty,PTA)选择不同部位的血管穿刺行透析治疗对自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)功能的影响。方法前瞻性纳入桂林医学院附属医院行AVF II类狭窄、二次PTA术后60例患者,随机分为试验组(手术后长期避开内瘘流出道动脉端的扩张段血管穿刺)、对照组(手术后2周穿刺内瘘流出道动脉端的扩张段血管)。收集2组患者临床资料并随访12个月,比较2组患者手术后1、3、6、9个月AVF泵控血流量、肱动脉血流量、扩张段血管内径及血流量有无差异,手术后内瘘生存时长。结果随访12个月,试验组在手术后6、9个月泵控血流量(t=4.026、4.317,P均<0.001)、肱动脉血流量(t=2.361、3.247,P=0.022、0.002)、扩张段血管内径(t=2.714、2.245,P=0.009、0.031)及血流量(t=3.274、2.625,P=0.002、0.012)明显高于对照组;随访期内2组的中位通畅时间无统计学差异(χ^(2)=2.316,P=0.128)。结论对于行PTA术内瘘的患者,选择长期避开扩张段血管的穿刺,有利于内皮细胞的修复,可维持长期良好的内瘘功能,并有可能延长二次PTA术后内瘘寿命,改善其远期通畅率。
- 王美莲易柏林李家莲潘喆全丽霞林芳健
- 关键词：经皮腔内血管成形术内瘘血液透析
- 生土豆对长期血液透析患者内瘘的影响被引量：5
- 2006年
- 李运梅莫国华将碧玲王美莲陈荣姣邓素红
- 关键词：长期血液透析患者土豆片外敷内瘘血管血透治疗
- 穿刺方向对不同内径动静脉内瘘影响的研究进展被引量：2
- 2017年
- 动静脉内瘘具有使用方便、易于穿刺、创伤小等优点,是目前血液透析最常用的血管通路。维持动静脉内瘘的良好状态,保证血管通路的通畅是维持性血液透析期间护理工作的重点。动脉端向心方向穿刺与离心方向穿刺各有优缺点,临床要根据患者血管情况选择性地采用不同的穿刺方向,充分发挥其优点,避免其缺点导致的内瘘并发症,提高内瘘血管的使用时间及通畅率。
- 李家莲全丽霞韦红王美莲
- 关键词：动静脉内瘘血液透析穿刺方向内瘘并发症血管通路
