王莞尔
- 作品数:36 被引量:438H指数:8
- 供职机构:北京大学国际医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 健康中青年男性人群夜尿患病率及危险因素调查分析被引量:3
- 2012年
- 目的:了解健康中青年男性夜尿患病率,阐明其相关危险因素,为其防治提供科学依据。方法:采取整群随机抽样方法抽取健康男性飞行人员作为研究对象,对其进行问卷调查,对其中1 329份有效问卷进行统计,通过单因素χ2检验和多元Logistic回归方程分析夜尿的相关因素。结果:健康中青年男性夜尿患病率4.1%,其中20~29岁、30~39岁和40~58岁人群中夜尿患病率分别为2.2%、4.1%和6.8%,随着年龄增长,夜尿患病率增加(P<0.05)。相关因素分层分析,各因素与夜尿关系的比值比(OR)和比值比95%可信区间(OR 95%CI)分别为年龄,OR=1.752,95%CI=1.482~2.072;抑郁或焦虑,OR=1.803,95%CI=1.406~2.312;鼾症,OR=1.704,95%CI=1.326~2.191;性功能障碍,OR=3.102,95%CI=1.733~5.554。结论:中青年男性人群中年龄、抑郁或焦虑和鼾症是夜尿的危险因素,性功能障碍与夜尿的关联性较大,提示夜尿防治中应考虑不同因素的影响而采取多种措施。
- 王莞尔洪泉严景民高和薛朝霞
- 关键词:夜尿患病率
- 睡眠中心外睡眠监测在诊断成人阻塞性睡眠呼吸暂停中的应用被引量:1
- 2015年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)已公认为现代社会的严重健康问题,可导致多系统损害[1].如果根据成人OSA患病率为2.1%~4.1%推算,13.4亿中国人中有2800万~5500万人罹患OSA[2-3].按照每10万人中2310人需要进行睡眠监测来估计[4],中国大约有3100万人待查.难以获得便捷的睡眠监测是绝大多数患者未能及时诊治的重要原因之一,因此,临床化、简单化、家庭化的诊断技术得到极大关注与需求.
- 王莞尔高和
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠监测睡眠中心成人多系统损害
- 重视弥散性肺泡出血被引量:2
- 2006年
- 纪树国王莞尔张波
- 关键词:肺泡出血弥散性HEMORRHAGE临床医生多系统受累基础病
- 飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测及治疗前后对比被引量:5
- 2014年
- 目的分析飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的诊断、治疗方法及医学鉴定现状。方法对93例临床有打鼾主诉的飞行人员进行多导睡眠监测,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)病情分度进行临床分组,比较不同组间年龄及体质量指数变化,比较手术及无创正压通气治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数的变化。结果 93例中单纯鼾症者所占比例最高,达35.5%;其次为轻度和重度OSAHS患者,分别为28.0%和23.7%。歼击机飞行员在各组中占比最高。鼾症组与轻度、重度OSAHS组间比较年龄有统计学差异(P<0.05)。单纯鼾症组、轻度OSAHS组与重度OSAHS组间比较体质量指数有统计学差异(P<0.01)。中、重度OSAHS组中18例(52.9%)进行了手术或无创正压通气治疗。6例飞行员给予飞行不合格结论,均为重度患者。手术治疗和无创正压通气治疗后患者呼吸暂停低通气指数均较治疗前明显降低(P<0.01),无创正压通气治疗优于手术治疗(t=4.275,P=0.000)。结论多导睡眠监测是诊断飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要手段,无创正压通气治疗或合适的手术治疗均能使患者获益。
- 崔丽王莞尔徐先荣王勇张扬刘玉华王建昌
- 关键词:多导睡眠监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无创正压通气飞行人员
- 70例飞行人员使用抗生素分析
- 1999年
- 王莞尔谢满红王青青
- 关键词:飞行人员抗生素
- 多导睡眠图导论
- <正>~~
- 王莞尔
- 文献传递
- 睡眠呼吸暂停并抽搐尿失禁一例
- 王莞尔张伟
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)被引量:268
- 2015年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气[1]。临床上可表现为打鼾,且鼾声不规律,患者自觉憋气,甚至反复被憋醒,常伴有夜尿增多、晨起头痛、头晕、口咽干燥等一系列症候群。由于夜间反复出现大脑皮层的觉醒和觉醒反应,正常睡眠结构节律被破坏,睡眠效率明显降低,白天出现嗜睡,记忆力下降,
- 何权瀛王莞尔
- 关键词:睡眠效率HYPOPNEA低通气夜尿增多口咽干燥
- 血氧气流记录与多导睡眠图的应用比较被引量:1
- 2008年
- 目的:研究和评价血氧气流记录仪诊断不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的准确性。方法:62例研究对象同时进行整夜标准多导睡眠和血氧气流记录监测,以标准多导睡眠图监测的呼吸暂停低通气指数为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准,评估血氧气流记录监测呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度的准确性。结果:血氧气流记录与标准多导睡眠图测得的呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度密切相关(r=0.964和0.816,P=0.000)。以呼吸暂停低通气指数≥5为诊断界值,血氧气流记录与标准多导睡眠图比较诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的灵敏度为93.3%,特异度为76.5%。正常和轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-呼吸暂停低通气指数与标准多导睡眠图-呼吸暂停低通气指数差异无统计学意义(P>0.05),中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-呼吸暂停低通气指数较标准多导睡眠图-呼吸暂停低通气指数减低(P<0.05)。不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-最低血氧饱和度与标准多导睡眠图-最低血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血氧气流记录具有诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的能力,可用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步诊断;血氧气流记录在评价中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征时可能低估病情,不宜单独用于判断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度。
- 王莞尔朱广卿王健康刘菊琴高和
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停低通气指数最低血氧饱和度
- 气道正压治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征不同压力滴定方法的比较:随机、单盲、自身对照临床研究被引量:6
- 2013年
- 目的比较单纯中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者整夜值守多导睡眠监测下人工压力滴定(PSG-CPAP)、多导睡眠监测下自动气道正压压力滴定(PSG-APAP)和自动气道正压压力滴定(APAP)的有效性和安全性。方法收集20例单纯中重度OSAS患者,序贯接受3种不同压力滴定治疗。对患者主要的有效性指标(滴定压力、残存呼吸事件、睡眠结构)和安全性指标(面部皮肤压伤情况、压力滴定期间舒适性的主观评价和不良主诉)进行比较。结果在有效性指标中获得的结果显示,PSG-APAP、APAP和PSG-CPAP均有效。PSG-APAP和APAP滴定90%时间压力较PSG-CPAP滴定最佳压力平均高3.05cmH2O和2.55cmH2O(P<0.01),但PSG-APAP与APAP间差异无统计学意义(P>0.05)。PSG-APAP和APAP滴定平均压力与PSG-CPAP滴定最佳压力间无统计学差异(P>0.05)。PSG-CPAP、PSG-APAP和APAP的残存睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)差异无统计学意义(P>0.05);压力滴定治疗后血氧饱和度下降指数(ODI)明显减少(P<0.01),但PSG-CPAP与PSG-APAP间差异无统计学意义(P>0.05),两种滴定方法在改善ODI上具有同等效果。与基线PSG比较,PSG-CPAP和PSG-APAP压力滴定后,患者睡眠效率差异无统计学意义(P>0.05),觉醒指数(ArI)明显下降(P<0.01),N1、N2期睡眠占总睡眠时间的百分比(N1%、N2%)明显降低(P<0.01,P<0.05),N3%和R%增加(P<0.05,P<0.01),PSG-CPAP和PSG-APAP两种滴定方法均能改善睡眠结构,但差异无统计学意义(P>0.05)。在安全性指标中获得的结果显示,研究期间受试者均未出现面部皮肤压伤,未发现任何与压力滴定相关的严重不良事件。滴定研究期间患者的主要不适包括干扰睡眠、眼或口干、头痛、憋气、腹胀等。结论对单纯中重度OSAS,采用PSG-APAP和APAP压力滴定和治疗均安全有效,滴定出的平均压力可为CPAP确定最佳治疗压力。
- 李燕刘欣欣王莞尔王扬高和
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性持续气道正压通气多导睡眠描记术