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白瑜: 作品数：22 被引量：102H指数：6; 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>; 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省博士科研启动基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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HIV感染合并肾损害病例报道2例被引量：3: 2017年; 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）是由HIV引起的,以机会性感染和恶性肿瘤为其主要特征的慢性传染病[1]。AIDS患者的肾损害发生率约为20%~50%[2]。HIV感染患者肾脏损害的病理类型多样,可以分为三大类：（1）HIV特异性肾小球疾病：包括HIV相关性肾病（HIV-associated nephropathy,HIVAN）、; 李钗杨旭白瑜李德天王艳秋; 关键词：HIV 肾损害

一种泌尿外科专用引流装置: 本实用新型公开了一种泌尿外科专用引流装置，包括引流瓶，所述引流瓶上端设有上下连通的进液口，所述进液口上螺纹连接有用于密封进液口的密封盖，所述密封盖上设有上下连通的环形通槽，所述环形通槽内插设有引流机构，所述引流机构与环形...; 那磊尹萍白瑜; 文献传递

尿KIM-1和NGAL在评估慢性肾脏病肾小管间质损伤中的作用被引量：8: 2019年; 目的测定慢性肾脏病(CKD)患者尿液中的肾损伤分子-1(KIM-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的水平,评估KIM-1及NGAL在CKD肾小管间质损伤患者中的治疗价值。方法选取中国医科大学附属盛京医院2017年2-9月诊断为CKD的患者作为分析样本,同时,通过肾脏病理组织检查将其中确定存在肾小管间质损伤患者103例设为试验组。在此基础上,对肾小管间质病变进行半定量分级,并参照Banff病理评价标准将患者细分为3个不同的试验组,即重度、轻-中度和轻度损伤组。同时选取该院体检中心体检健康者17例为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定尿KIM-1以及NGAL的水平,收集试验组患者各项临床指标,包括血红蛋白、24h尿蛋白定量等,评估KIM-1与NGAL与各项指标及肾小管间质病变的相关性。结果 3个不同试验组与健康对照组之间年龄、性别构成比差异无统计学意义(P>0.05)。尿KIM-1在健康对照组与轻度损伤组,轻-中度损伤组与重度损伤组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他两组之间通过对比发现基本都具有统计学意义(P<0.05)。比较轻-中度损伤组、轻度损伤组的尿NGAL差异不具有统计学意义(P>0.05),但是,剩余两组之间则有显著性差异(P<0.05)。另外,尿KIM-1与eGFR(r=-0.33,P=0.001)、血红蛋白具有显著的负相关关系(r=-0.25,P=0.01);与肾小管间质损伤程度(r=0.60,P<0.001)、胱抑素C(r=0.26,P=0.01)等指标之间具有显著的正相关关系;尿NGAL与eGFR(r=-0.64,P<0.001)、血红蛋白(r=-0.43,P<0.001)呈负相关性。与肾小管间质损伤程度(r=0.76,P<0.001)、肌酐(r=0.63,P<0.001)、尿素氮(r=0.62,P<0.001)、胱抑素C(r=0.37,P<0.001)呈正相关性。尿KIM-1诊断肾小管间质损伤的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.88,最佳临界点为2.13ng/mL,而尿NGAL曲线下面积为0.97,最佳临界点为4.62ng/mL。尿KIM-1在轻度损伤组的ROC曲线下特异度�; 李晨晨张蓓茹何平赵自霞白瑜田密张永哲; 关键词：慢性肾脏病肾小管间质损伤肾损伤分子-1 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

中心静脉长期置管在维持性血液透析患者中的应用被引量：7: 2013年; 目的分析中心静脉长期导管在维持性血液透析患者中的应用及其常见并发症和处理。方法回顾性调查339例中国医科大学附属盛京医院留置的中心静脉长期导管,分析导管在置管和使用过程中的并发症及相应处理对策。结果置管成功率100%.随访过程中35例死亡,非导管相关。余下304例导管平均留置时间20.0±15.9月。置管过程并发症:导丝送入困难2例,渗血3例,心悸4例,锁骨下静脉损伤1例,成角扭转1例。导管使用过程中并发症:感染11例,流量不足24例,管头裂缝1例。共拔管25例。结论对于维持性血液透析患者,如果不适于建立动静脉内瘘,中心静脉长期置管可作为患者理想的血管通路,但需注意预防和处理各种并发症。; 商惠萍王芳芳白瑜郭金艳李德天; 关键词：维持性血液透析并发症

一种肾脏内科用档案存放装置: 本实用新型公开了一种肾脏内科用档案存放装置，涉及档案存放领域，针对现有的在肾脏内科档案存放大多是文件柜放置，文件柜体积大占用位置，且在潮湿的季节容易形成档案的损坏的问题，现提出如下方案，其包括安装箱和放置箱，所述安装箱的...; 白瑜; 文献传递

腹膜透析患者依从性自评及与预后的相关性分析被引量：2: 2015年; 【目的】采用自评方式评估腹膜透析患者的依从性、分析依从性相关因素以及与患者预后的相关性。【方法】对腹膜透析患者的饮食、液体、药物及腹膜透析治疗方案的依从性采用自评方式进行评估，同时分析依从性相关因素以及对患者预后的影响。【结果】共有94例患者参加自评。患者对药物和治疗方案依从性好的患者分别达到78．73％和82．98％，而对饮食和液体的依从性好的患者仅有56．39％和61．63％。年龄、受教育程度、是否仍从事工作、腹膜透析操作方式以及腹透时间对依从性有影响。而且依从性好组患者的住院率明显低于依从性坏组（ P ＜0．001），但两组腹膜炎发生率相比较差异无统计学意义（ P ＝0．328）。【结论】自评方式可以做为依从性评估的有效方法，腹膜透析患者对饮食、液体、药物及腹膜透析治疗方案依从性不同，受多种因素影响，且依从性与患者预后相关。应定期对患者采取自评方式评估依从性，针对不同人群进行个体化宣教，采取有效干预措施提高患者依从性，进而改善患者预后。; 张蓓茹于锐吴岩田密白瑜李德天; 关键词：腹膜透析病人依从预后干预性研究

腹膜透析患者门诊随访依从性及其对腹膜透析质量的影响被引量：6: 2013年; [目的]探讨腹膜透析患者门诊随访依从性状况和相关因素以及门诊随诊依从性对患者预后的影响。[方法]回顾性分析本院162例规律腹膜透析患者的门诊随访依从性，根据随访率将患者分为随访情况较好组和随访差组，分析随访差的原因，同时比较两组患者的一般情况及预后。[结果]162例患者中位随访率是84％，其中随访好组98例（60．49％），随访差组64例（39．51％）。随访差的原因主要包括家到医院距离远（占35．94％），经济条件不允许（占17．19％），还有部分患者嫌麻烦（占26．56％）和认为没有必要（18．75％），另外有18．75％的外地患者受到医保政策的限制，在当地进行随访。两组患者在年龄、合并糖尿病以及腹膜透析操作方式中并无统计学差异，但随访好组男性及仍从事工作患者的比例要高于随访差组，本地患者的比例也明显高于随访差组（ P ＝0．002）。随访差组患者的住院率要明显高于随访好组（ P ＜0．001），而退出率，无论是死亡还是转血液透析者也明显高于随访好组。两组腹膜炎发生率及退出患者腹膜透析时间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。[结论]腹膜透析部分患者，尤其是外地患者会因各种原因导致门诊随访依从性差，且与患者不良预后相关，应针对性采取有效干预措施提高门诊依从性，进而改善患者预后。; 张蓓茹张静娟于锐田密白瑜吴岩李德天; 关键词：腹膜透析门诊医疗

单发性和多发性腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征及预后对比分析被引量：27: 2014年; 目的对比分析单发性和多发性腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床特征及预后情况。方法回顾性分析2008年6月—2013年3月于盛京医院腹膜透析中心行腹膜透析的患者中发生单发性腹膜透析相关性腹膜炎与多发性腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床特征及预后。结果共67例患者发生腹膜透析相关性腹膜炎,其中35例患者发生1次腹膜炎(单发组),27例患者发生2次腹膜炎、5例患者发生2次以上腹膜炎(多发组)。两组腹膜透析操作方式间差异有统计学意义(P<0.05),多发组血红蛋白和清蛋白水平〔(88.3±19.9)g/L,(28.4±8.1)g/L〕低于单发组〔(98.2±16.4)g/L,(32.6±6.3)g/L,P<0.05〕。单发组和多发组第1次腹膜炎的致病菌以革兰阳性球菌为主,多发组第2次腹膜炎的致病菌以真菌为主。单发组完全缓解21例、拔管8例、死亡6例,多发组完全缓解16例、拔管11例、死亡5例,两组预后间差异无统计学意义(χ2=1.108,P=0.575)。结论由保姆辅助腹膜透析操作、贫血及低蛋白血症患者易发生多发性腹膜透析相关性腹膜炎,且第2次腹膜炎时真菌感染增加,单发性和多发性腹膜透析相关性腹膜炎的预后相当,但仍需要采取有效措施纠正易患因素,进而控制多发性腹膜透析相关性腹膜炎的发生。; 张蓓茹田密于锐白瑜吴岩张静娟李丹李德天; 关键词：腹膜透析腹膜炎预后致病菌

C反应蛋白/清蛋白对维持性血液透析患者死亡的预测价值研究被引量：4: 2013年; 目的探讨C反应蛋白/清蛋白(CRP/ALB)对维持性血液透析(MHD)患者死亡的预测价值。方法采用前瞻性队列研究方法,收集2006年12月—2007年1月在我院行规律血液透析的患者53例,随访至2012年1月,记录患者死亡时间和死亡原因,应用Cox回归模型分析CRP/ALB对死亡的预测价值,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较CRP/ALB与单用CRP或ALB预测死亡效果的差别。结果在60个月的随访中,共有26例(49%)患者死亡。Cox回归分析显示高CRP/ALB、低ALB和高CRP是MHD患者死亡的独立危险因素(HR值分别为3.150、3.107和5.717),ROC曲线下面积分别为0.769(CRP/ALB)、0.757(ALB)和0.749(CRP),但3者之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高CRP/ALB比值是独立预测MHD患者死亡的危险因素。; 边晓慧白瑜刘娜郑黎强李德天; 关键词：维持性血液透析 C反应蛋白清蛋白

肾康栓对于慢性肾脏病的治疗效果及临床应用被引量：10: 2017年; 将盛京医院肾内科2016年1月至2016年12月收治的90名慢性肾脏病2期、3期和4期患者随机分为对照组和肾康栓组,相同基础治疗,肾康栓组加用肾康栓肛入,比较两组疗效差异。结果显示肾康栓组治疗后血肌酐、血清胱抑素C明显下降(P<0.01),血尿素氮、血清尿酸下降(P<0.05),血红蛋白显著升高(P<0.01);而对照组治疗前后仅血红蛋白上升具有差异性(P<0.05)。两组患者按照早期及中晚期肾功能不全进行分层分析后结果显示肾康栓能够明显改善慢性肾脏病患者的相关指标,对于指标异常程度较小的早期患者疗效更加显著,具有明显延缓其疾病进展作用。; 黄馨白瑜于李汀曹烁郑黎强黄东辉李德天; 关键词：慢性肾脏病血肌酐胱抑素C 尿酸

白瑜

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