肖雄木
- 作品数：13 被引量：107H指数：6
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：洛阳市科技攻关计划项目河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗颅脑损伤并多器官功能障碍综合征的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗颅脑损伤并多器官功能障碍综合征的方法和疗效。方法选择颅脑损伤并多器官功能障碍综合征(MODS)的患者20例,综合治疗联合CVVHF治疗,观察生命体征及平均动脉压,肝功、肾功细胞因子以及动脉血气分析等。结果治疗后20例MODS患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、转氨酶(AST)显著降低,TNF-α、IL-1、心肌抑制因子水平明显下降,心率(HR)、呼吸(R)、平均动脉压(MAP)较治疗前平稳,整个血滤过程中动脉氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)升高明显,但PaCO2无明显变化。结论 CVVHF可清除MODS患者血液中的BUN、Scr、AST、部分细胞因子,改善血流动力学及氧合功能,纠正酸碱平衡及电解质紊乱,维持重要脏器的功能。
- 李国辉王俊霞肖雄木
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过颅脑损伤多器官功能障碍
- 配对血浆滤过吸附联合高容量血液滤过治疗重症胰腺炎对细胞因子水平的影响被引量：12
- 2013年
- 目的:观察应用配对血浆滤过吸附(CPFA)联合高容量血液滤过(HVHF)治疗重症胰腺炎时对血清细胞因子水平的影响。方法:将29例SAP患者随机分为两组,采用前瞻性随机对照研究,在常规治疗基础上,治疗组(15例)采用CPFA+HVHF治疗,对照组(14例)采用HVHF治疗,所有患者均在重症监护中。比较治疗前后两组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、白细胞、APACHEⅡ评分及临床症状改善情况。结果:两组治疗后患者的APACHEII评分、白细胞明显下降(P<0.01),促炎因子水平下降,抗炎因子水平上升,尤以治疗组效果明显,同一治疗组治疗7d时的效果优于3d,差异有统计学意义,治疗组的住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:CPFA联合HVHF能更有效地调控炎症因子水平,提示CPFA联合HVHF治疗SAP有更广阔的前景。
- 王俊霞肖雄木李国辉周晓丹
- 关键词：配对血浆滤过吸附高容量血液滤过急性重症胰腺炎细胞因子
- 早期血液净化干预对蜂蛰伤病程及预后的影响
- 王俊霞肖雄木
- 低温高容量血液滤过对重型颅脑损伤血清抗脑抗体含量的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 观察低温高容量血液滤过对重型颅脑损伤患者血清脑钠肽含量的影响。方法 选择重型颅脑损伤患者68例格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分8分,按随机数字表法分为对照组（A组34例）和低温高容量血液滤过组（B组34例）。对照组采用常规治疗,低温高容量血液滤过组在常规治疗的基础上加低温高容量血液滤过治疗7d。置换液为3.0-4.0L/h,血流量为180-200ml/min;两组患者均于治疗后第1、3、5和7d采用酶联免疫吸附试验法测定血清抗脑抗体含量,并进行格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分。结果 低温高容量血液滤过组治疗后第3d起,血清抗脑抗体浓度显著低于对照组〔第3d：（1.63±0.35）k U/L比（2.17±0.30）k U/L;第5d：（1.45±0.17）k U/L比（1.97±0.22）k U/L;第7d：（1.01±0.37）k U比（1.89±0.35）k U（P〈0.05或〈0.01）〕。低温高容量血液滤过组治疗后第7d起,GCS评分显著高于对照组〔第7d：（9.95±1.13）分比（4.74±1.41）分;（P〈0.01）〕。结论 低温高容量血液滤过能够降低重型颅脑损伤患者血清抗脑抗体含量,改善预后。
- 李国辉王俊霞肖雄木
- 关键词：颅脑损伤抗脑抗体
- 配对血浆滤过吸附联合高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量：9
- 2013年
- 目的观察应用配对血浆滤过吸附(CPFA)联合高容量血液滤过(HVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,探讨其实用性、安全性及治疗机制。方法将29例SAP患者随机分为2组,采用前瞻性随机对照研究。在常规治疗基础上,治疗组(15例)采用CPFA+HVHF治疗,对照组(14例)采用HVHF治疗,所有患者均在重症监护中,比较治疗前后2组患者的APACHEⅡ评分,血脂,肝、肾功能,白细胞以及临床症状改善程度(心率、呼吸、平均动脉压、氧合指数等),评估脏器功能,观察不良反应及预后。结果2组患者治疗后生命体征均有明显改善,APACHEⅡ评分及白细胞下降明显,氧合指数上升,尤以治疗组效果更明显,且治疗7 d时效果优于3 d,治疗组三酰甘油下降明显(均P<0.05)。患者无血小板减少、出血、过敏、凝血等不良反应发生,治疗组需血液净化治疗的时间及住院天数少于对照组(P<0.05),但2组死亡情况无明显差异。结论CPFA联合HVHF能更有效地调控炎症,降低血脂,改善SAP患者预后。
- 王俊霞肖雄木李国辉周晓丹
- 关键词：血液滤过配对血浆滤过吸附高容量血液滤过重症急性胰腺炎
- 低温高容量血液滤过对重症颅脑损伤后脏器功能的保护作用被引量：13
- 2013年
- 目的:探讨低温高容量血液滤过对重症颅脑损伤后脏器功能的保护效果。方法:选择自2010年1月至2012年10月在我院神经外科住院的68例重症颅脑损伤患者(GCS评分≤8)(入选标准:伤后24h内入院,剔除入院时即存在呼吸衰竭、肾衰竭或电解质紊乱者)。随机分为观察组(低温高容量血液滤过组)和对照组(常规观察组),观察对比两组患者的呼吸、脉搏、血压、血糖、并发症等,评估脏器情况,判断整体预后等。结果:观察组34例,死亡8例(其中放弃治疗3例);对照组34例,死亡13例,因治疗过程中出现高钠血症、肾衰竭而退出研究10例。结论:早期低温高容量血液滤过治疗,可以维持重症颅脑损伤后内环境的稳定,抑制炎症反应,保护其他脏器功能,避免多器官功能障碍综合征的发生。
- 王俊霞肖雄木李国辉周晓丹刘艳华
- 关键词：颅脑损伤高容量血液滤过
- 亚低温高容量血液滤过治疗颅脑损伤后急性高钠血症的临床应用被引量：4
- 2013年
- 高钠血症是重症颅脑损伤后常见的电解质紊乱，预后差，病死率可达42％～75％。本研究回顾性分析河南科技大学第一附属医院应用亚低温高容量血液滤过（HVHF）治疗重症颅脑损伤后合并高钠血症患者的临床资料，并与同期未行HVHF治疗的患者进行比较。
- 王俊霞肖雄木李国辉周晓丹
- 关键词：高容量血液滤过血液滤过治疗颅脑损伤后高钠血症亚低温急性
- 异体脱细胞真皮在手部深度烧伤创面治疗中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨异体脱细胞真皮在手部深度烧伤创面治疗中的应用效果。方法选择某院烧伤整形科2015年1月至2018年9月收治的40例手部深度烧伤创面患者开展前瞻性研究,按照随机数表法分为两组,每组20例,对照组施行单纯自体中厚皮片移植治疗,观察组在对照组基础上采用异体脱细胞真皮移植,比较两组的临床疗效、创面组织病理学评分、疼痛评分、皮片成活率、外观平整度、手功能评分。结果临床总有效率观察组(95.00%)较对照组(70.00%)更高(P<0.05)。治疗后,观察组的创面组织病理学评分、手功能评分均较对照组更高(P<0.05),其疼痛评分较对照组更低(P<0.05)。皮片成活率观察组较对照组更高(P<0.05),外观平整度观察组较对照组更高(P<0.05)。结论在手部深度烧伤创面治疗中应用异体脱细胞真皮移植,可提高临床疗效,确保皮片成活,改善手功能和外观。
- 肖雄木
- 关键词：手外伤烧伤创面植皮异体脱细胞真皮
- 配对血浆滤过吸附联合高容量血液滤过治疗蜂蛰伤后多器官功能障碍综合征被引量：21
- 2013年
- 蜂蛰伤多发于山区，秋季多见，蜂蛰伤后可出现过敏变态反应、血管炎、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、急性肾损伤（AKI），甚至多器官功能障碍综合征（MODS）。连续性静一静脉血液滤过（CVVH）或血浆置换（PE）、血液透析（HD）、血液灌流（HP）可治疗蜂蛰伤后急性溶血、AKI；而关于配对血浆滤过吸附（CPFA）治疗蜂蛰伤致急性溶血、MODS的报道较少。由于血浆紧缺以及血制品所带来的风险，若CPFA的治疗能达到良好效果，既可节省医疗资源，又为蜂蛰伤致急性溶血、MODS的救治提供了更多可供选择的方法。
- 王俊霞肖雄木李国辉郏建臣
- 关键词：多器官功能障碍综合征配对血浆滤过吸附血液滤过治疗蜂蛰伤中毒性心肌炎静脉血液滤过
- 阿法骨化醇冲击治疗对继发性甲状旁腺功能亢进症患者生活质量的影响被引量：7
- 2012年
- 目的评价阿法骨化醇(1α-OHD3)冲击治疗对伴有继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)且维持性血液透析患者生活质量的影响。方法选取2010年1月至2011年12月在河南科技大学第一附属医院血液净化科行维持性血液透析、SHPT者31例[血清全段甲状旁腺素(iPTH)>600pg/mL者17例;iPTH>300pg/mL者14例],分别应用阿法骨化醇7.5μg/周,分3次口服冲击治疗或阿法骨化醇0.5μg/d口服常规治疗。iPTH<600pg/mL时改为阿法骨化醇0.5μg/d口服常规治疗。收集治疗前后4、8、12、16、20和24周的数据,包括血磷、血钙、血碱性磷酸酶(ALP)血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)和iPTH。用肾脏疾病生活质量量表(KDQOL-SF)进行生活质量评分,分析各指标得分并进行比较。结果 2组患者治疗前血肌酐、尿素氮、血钙、血磷、ALP、血红蛋白、血清白蛋白等差异无统计学意义(均P>0.05);冲击治疗组在治疗24周后,血磷、ALP、iPTH与治疗前相比均明显下降(P<0.01);血钙与治疗前相比有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);血红蛋白、血清白蛋白治疗后有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组iPTH与治疗前相比有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后,冲击治疗组与常规治疗组相比,血红蛋白、血清白蛋白差异有统计学意义;冲击治疗组治疗前KDQOL-SF评分与常规治疗组相比,生理功能、躯体疼痛、活力等3个指标降低(P<0.05);治疗24周后冲击治疗组的生理功能、躯体疼痛、活力、精神健康、情感职能5个指标明显提高(P<0.01);治疗24周后常规治疗组的生理功能、躯体疼痛、精神健康3个指标提高(P<0.05);治疗24周后,冲击治疗组与常规治疗组相比,精神健康、情感职能提高(P<0.05),其他指标差异无统计学意义。结论阿法骨化醇冲击治疗不仅可以有效治疗SHPT,还可以明显提高患者的生活质量。
- 王俊霞肖雄木李国辉
- 关键词：血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症阿法骨化醇生活质量
