苏萌
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大承气汤鼻饲对重症胰腺炎合并肺损伤患者氧合指数、炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响
- 2024年
- 目的:探讨大承气汤联合西药对重症急性胰腺炎(SAP)合并肺损伤患者进行治疗的效果,及对氧合指数、炎症因子、肠黏膜屏障功能的影响。方法:选用2022年10月~2023年7月本院收治的90例SAP合并肺损伤患者为研究对象,随机分为两组(中药组45例、常规组45例)。常规组采用奥曲肽进行治疗,中药组在常规组的基础上联合大承气汤进行治疗。比较两组治疗后总有效率、动脉血气指标、临床症状缓解时间、住院时间、各项炎症因子水平、T细胞亚群水平、肠黏膜屏障功能指标等。结果:治疗后,常规组总有效率75.56%较中药组总有效率95.56%明显更低(P<0.05);两组动脉血气指标均显著升高(P<0.05),且中药组血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)水平明显更高(P<0.05);两组各症状消失时间、住院时间显著缩短(P<0.05),且中药组较常规组更短(P<0.05);两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、CD3+、CD4+、CD8+水平均显著降低(P<0.05),且中药组下降幅度更大(P<0.05);两组内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平较治疗前明显下降(P<0.05),且中药组各项肠黏膜屏障功能指标改善程度更高(P<0.05)。结论:对SAP合并肺损伤患者采用西药加大承气汤鼻饲治疗,效果较为理想,临床应用价值较高。
- 徐超苏萌乔利华崔建姚永远
- 关键词：肺损伤大承气汤氧合指数肠黏膜屏障功能
- 红细胞分布宽度、D-二聚体和血清钙离子水平对妊娠期急性胰腺炎病情严重程度的预测价值被引量：6
- 2021年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、D-二聚体(D-dimer)、血清钙离子(Ca2+)水平在妊娠期急性胰腺炎(AP)严重程度中的预测价值。方法选取2020年2月-2021年1月日照市人民医院收治的185例妊娠期AP患者,根据患者病情严重程度将其分为轻症AP组(92例)、重症AP组(93例);同期选取97名正常妊娠妇女作为对照组。采用血液分析仪检测RDW水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测D-dimer水平,全自动生化分析仪检测血清Ca^(2+)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对妊娠期AP及AP严重程度的预测价值;采用Logistic回归分析影响妊娠期AP严重程度的因素。结果对照组、轻症AP组、重症AP组RDW、D-dimer水平依次升高,血清Ca^(2+)水平依次降低,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);重症AP组住院时间、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)长/高于轻症AP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson法分析结果显示,妊娠期AP患者APACHEⅡ评分与RDW、D-dimer水平呈正相关,与血清Ca^(2+)水平呈负相关(r=0.530、0.683、-0.605,P<0.05)。三者联合检测预测妊娠期AP的AUC为0.861(95%CI:0.810~0.913),与RDW、血清Ca^(2+)单独检测比较差异有统计学意义(P<0.05),特异性为78.4%,敏感度为82.6%。三者联合检测预测妊娠期AP严重程度的AUC为0.976(95%CI:0.958~0.994),与RDW、D-dimer、血清Ca^(2+)单独检测比较差异均有统计学意义(P<0.05),特异性为95.7%,敏感度为89.2%。RDW是妊娠期AP患者发展为重症的独立影响因素(P<0.05)。结论RDW、D-dimer、血清Ca^(2+)水平联合检测可较好地评估AP患者病情严重程度。
- 徐超刘君卢洪军苏萌乔利华
- 关键词：急性胰腺炎红细胞分布宽度D-二聚体血清钙离子
