苗文清
- 作品数:20 被引量:37H指数:3
- 供职机构:昆明市第一人民医院更多>>
- 发文基金:昆明市科技计划项目云南省应用基础研究基金重庆市渝中区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CRT治疗慢性心衰的临床观察被引量:3
- 2010年
- 目的观察心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选择2006年5月~2009年4月植入CRT起搏器的患者8例,其中7例为窦性心律;1例为房颤。优化AV间期及/或VV间期等参数,随访10.1±8.9个月,观察患者心功能改善情况、QRS波时限改变和左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣返流及左/右心室不同步等心脏超声参数的变化。结果所有8例患者植入CRT起搏器后,心功能分级与LVEF提高,临床症状明显减轻,6分钟步行距离增加,QRS波时限、LVEDD及MR减少,左/右心室不同步明显改善,心衰平均住院时间减少约33%(p<0.05);1例患者CRT植入后13个月发生VT/VF猝死。结论CRT可明显改善CHF患者的心功能,缓解临床症状并提高生活质量;对可能发生VT/VF的高危CHF患者,置入CRT(D)可预防心源性猝死。
- 苗文清许智韬杨俊田青王玮
- 关键词:心脏再同步化治疗慢性心力衰竭
- 血Preβ1-HDL对冠心病患者冠脉病变严重程度预测价值的相关性被引量:2
- 2021年
- 目的探讨preβ1-HDL对冠心病患者冠脉病变严重程度预测价值的相关性。方法在昆明市第一人民医院行冠脉介入诊断和\或治疗的90例患者,顺序入组,其中冠心病患者70例(其中冠心病单支病变15例,冠心病多支病变55例),冠脉正常患者20例。收集各组临床基线资料。采用ELISA法测定血preβ1-HDL浓度。用SPSS进行统计分析。结果在不同冠脉病变严重程度患者中血preβ1-HDL水平,差异有统计学意义(P<0.05)。Preβ1-HDL浓度与冠脉Gensini评分呈正相关(P<0.000),相关性为(r=0.782)。Preβ1-HDL浓度与cTnT呈正相关(P<0.000),相关性为(r=0.421)。血Preβ1-HDL的ROC曲线下面积(AUC)为0.993,诊断界值为3.66,敏感度和特异度分别为100%和94.7%。结论初步发现血Preβ1-HDL浓度可以作为预测冠心病冠脉病变严重程度的新指标。
- 苗文清王宇杨俊田倪妮段会仙赵晓丽
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病
- β痕迹蛋白对冠脉介入诊疗术后造影剂肾病预测价值的相关性被引量:1
- 2018年
- 目的探讨血/尿β痕迹蛋白(βTP)浓度预测造影剂肾病的相关性.方法收集昆明市第一人民医院收内科2016年9月至2016年12月行冠脉介入诊断和\或治疗的88例患者,发生CIN患者为CIN组(7例);未发生CIN患者为非CIN组(81例),共88例.采用ELISA法测定血/尿β痕迹蛋白浓度进行用SPSS进行统计分析.结果研究结果示,CIN组及非CIN组术前、术后2 h、术后24 h血βTP水平差异有统计学意义(P<0.05);CIN组及非CIN组术前、术后2 h、术后24 h尿βTP水平差异有统计学意义(P<0.05);血βTP 2 h术后的ROC曲线下面积(AUC)为0.761,诊断界值为567.568,敏感度和特异度分别为71.4%和81.5%;尿βTP 2 h术后的ROC曲线下面积(AUC)为0.967,诊断界值为1 428.893时,敏感度和特异度分别为100%和97.5%.结论血/尿βTP术后2 h浓度可以作为预测造影剂肾病的新指标,其中尿βTP敏感度及特异度优于血βTP,且尿液样本较血液样本更容易收集.
- 苗文清王宇杨俊张义红田青段会仙赵仲文汪艳杨兴虎
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病造影剂肾病
- CEACAM1与急性心肌梗死后心脏功能和短期预后的关系被引量:3
- 2019年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血清癌胚抗原相关黏附分子(CEACAM1)水平变化,探讨其与AMI后心脏功能和短期预后的关系。方法选择发病12 h内的AMI患者80例(AMI组),健康体检者40例(对照组),酶联免疫吸附法测定血清CEACAM1浓度。AMI组根据血清CEACAM1的中位数水平(5190 pg/ml)分为低水平组和高水平组。收集AMI患者一般临床资料、实验室指和超声心电图检查结果,统计住院期间及随访6个月内心血管不良事件发生情况。结果(1)AMI组血清CEACAM1水平较对照组明显升高(P <0.05)。(2)CEACAM1低水平组与高水平组比较,CK-MB、cTnT和LAD、LVESD和LVEDD无显著差异(P> 0.05),但高水平组LVEF显著低于低水平组(P <0.05)。(3)住院期间,高水平组心衰发生率显著高于低水平组(P <0.05),而其他不良事件发生率高水平组虽高于低水平组,但差异无统计学意义(P> 0.05);随访6个月期间,高水平组心衰发生率显著高于低水平组(P <0.05),而两组非致命性再次心梗、脑卒中和死亡发生率比较无明显差异(P> 0.05)。结论AMI患者血清CEACAM1水平明显升高,与AMI后心功能不全密切相关,可作为评价AMI患者预后的指标之一。
- 崔坤石云于杰赵仲文段会仙苗文清梅霞汪艳
- 关键词:心肌梗死预后
- 优化起搏位点促进心脏再同步化,改善心功能
- 2007年
- 心脏再同步化(CRT)已成为目前起搏器治疗研究的热点,心室的再同步化使心力衰竭病人心脏的收缩和舒张功能改善,心房的再同步化使房性心律失常的控制成为可能,心房功能得到改善,心室和心房的再同步化均能使患者在长期的起搏器治疗中获益.结合国内外文献对起搏位点优化促进心脏再同步化,改善心功能问题的研究近况、部分机制、方法及适应症作一综述.
- 苗文清郭涛
- 关键词:起搏器起搏心脏再同步化心功能
- 心脏起搏器临床应用进展被引量:1
- 2006年
- 回顾心脏起搏器的发展简史及起搏器技术的发展过程,介绍国内外起搏技术的最新进展,促进临床起搏器治疗技术的新发展.随着起搏技术的发展,起搏器治疗的适应证已不局限于缓慢性心律失常和传导系统疾病的狭小范围内,新的治疗作用、新的适应证不断拓宽,纠正心电紊乱和治疗非心电紊乱疾病已成为起搏器治疗的新领域,对此方面的研究进展作一综述.
- 苗文清郭涛
- 关键词:起搏器起搏部位适应证
- 冠心病急性心肌梗死患者外周血差异基因表达分析及功能被引量:1
- 2022年
- 目的探讨冠心病急性心肌梗死患者外周循环血单核细胞中差异基因表达及功能。方法收集2020年9月至2021年9月在昆明市第一人民医院接受冠脉造影的患者,提取外周血单核细胞总RNA,使用DNBSEQ平台进行第2代高通量测序。检测并筛选差异表达基因,进行KEGG及GO富集分析。结果冠心病急性心肌梗死组与冠脉正常组对比,其中差异基因89个,上调基因67个,下调基因22个;其中差异lncRNA14个,差异mRNA72个,差异circRNA3个。完成KEGG pathway富集分析、KEGG disease富集分析、KEGG molecular富集分析。完成GO cell composition富集分析、GO cell function富集分析、GO biological process molecular富集分析。结论筛选出显著差异的10个mRNA、6个lncRNA、2个circRNA。富集分析中涉及感染、转录失调、PI3K-Akt信号通路、脂类合成、吞噬泡腔、细胞外基质、脂多糖结合等,与冠状动脉粥样硬化的发生与发展及急性血栓事件的发生可能相关。
- 苗文清王宇赵晓丽田倪妮尤丽英
- 关键词:冠心病急性心肌梗死
- 云南阿昌族人血清睾酮、雌二醇水平分析
- 2004年
- 苗文清袁卫红王肖先宋滇平
- 关键词:阿昌族血清睾酮雌二醇
- 心脏再同步化治疗前后患者右心室功能及生存质量的研究被引量:1
- 2017年
- 目的观察心力衰竭患者行心脏再同步化治疗前后右心室功能有无改善,同时评估患者生存质量。方法选择行CRT治疗患者,于术前、术后1周、3个月及6个月行超声心动图检查。同时采用36条简明健康状况调查表与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷来评估患者的生存质量。结果患者在CRT植入术后3个月及6个月后右心功能指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周,RVFAC、Vsr及E峰已有改善,患者36条简明健康状况和明尼苏达州生活质量评分均得到了显著的改善,每两个时刻评分对应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者行CRT治疗3个月及6个月后,右心室功能得到明显改善,同时患者的生存质量也得到改善。
- 王慧群周隽苗文清田青于宠张鸿青
- 关键词:心脏再同步化超声心动图右心室功能
- 2002-2005年云南省心脏起搏器临床应用调查被引量:1
- 2006年
- 目的了解云南省起搏器应用情况,分析我省起搏器发展的趋势。方法总结和随访我省2002~2005年全省的心脏起搏器临床应用情况,分析云南省起搏器植入的主要适应症、植入起搏器的类型、埋藏式心脏除颤器的应用状况。结果1801例植入心脏起搏器的患者中SSS占53%,且生理性起搏器较前几年明显增多,占64%,植入难度大、功能全面的起搏器植入量也在不断增加,起搏器已经应用于VT、VF、HOCM、LQTS等疾病。结论我省生理性起搏器应用日益广泛,起搏器的植入技术处于全国先进水平,促进了起搏器适应症的不断拓宽。
- 苗文清赵玲郭涛韩明华李淑敏刘中梅