莫林宏
- 作品数：24 被引量：187H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京康复医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学更多>>
- 养血清脑颗粒治疗阿尔茨海默病的疗效及对血管内皮生长因子的影响被引量：7
- 2022年
- 目的:观察阿尔茨海默病(AD)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的含量变化,探讨养血清脑颗粒治疗AD的疗效及对VEGF的影响。方法:选择60例认知障碍患者,其中遗忘型轻度认知障碍(aMCI)及AD患者各30例;健康对照组30例为同期门诊收集的健康人员,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)≥26分,年龄、性别及并发症情况与患者组比较差异无统计学意义。入组时,给予aMCI组、AD组及健康对照组静脉抽血,测定血清VEGF水平。再将aMCI患者及AD患者按照随机信封法分为对照组和观察组,两组均给予常规西医治疗(盐酸多奈哌齐5 mg·d^(-1)),观察组同时给予养血清脑颗粒口服治疗。治疗6个月后,比较对照组和观察组患者的临床疗效、认知量表评分及不良反应,再次静脉抽血检测治疗前后两组患者VEGF的变化情况。结果:AD痴呆患者血清中VEGF含量明显低于aMCI患者及健康对照组(P<0.05);aMCI患者血清VEGF水平也明显低于健康对照组(P<0.05)。经治疗后,观察组患者血清VEGF水平较本组治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于对照组VEGF水平(P<0.05);以MoCA评估患者认知障碍程度,观察组患者的认知功能改善情况优于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组经治疗后MoCA评分明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论:AD痴呆患者血清中VEGF水平明显下降,aMCI患者血清中VEGF也明显下降,提示血管生成机制参与了AD的病理生理过程,且与AD发病早期阶段相关。养血清脑颗粒辅助治疗aMCI及AD痴呆患者具有较好的临床疗效,可有效改善认知功能,其机制可能与提高VEGF水平,促进血管生成,改善脑皮层微循环有关,且具有良好的安全性。
- 黄丽莫林宏刘爱贤
- 关键词：轻度认知障碍痴呆血管内皮生长因子养血清脑颗粒
- 不同介入顺序的间歇性Theta爆发式经颅磁刺激与康复训练对脑卒中患者上肢功能的影响
- 2024年
- 目的探讨不同介入顺序的间歇性Theta爆发式经颅磁刺激(iTBS)与康复训练对脑卒中后上肢功能障碍患者的影响。方法选取亚急性期皮质下脑梗死后伴上肢运动功能障碍的患者36例,按照随机数字表法将其分为对照组、实验组1、实验组2,每组12例。对照组给予iTBS假刺激联合上肢功能康复训练,实验组1对病灶侧M1区行iTBS后立即进行上肢功能康复训练,实验组2则在上肢功能康复训练后介入iTBS。干预前和干预4周后(干预后),采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)评定3组患者的上肢运动功能和日常生活能力,并记录患者干预前后的皮质潜伏期(CL)。结果干预前,3组患者的FMA-UE评分、MBI评分、CL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,3组患者的FMA-UE、MBI评分均较组内干预前增加(P<0.05),CL较组内干预前缩短(P<0.05)。与对照组比较,实验组1干预后的FMA-UE[(33.59±10.09)分]、MBI评分[(54.17±10.19)分]较高,CL[(25.32±1.59)ms]较短(P<0.05),实验组2干预后的FMA-UE[(29.50±9.50)分]、MBI评分[(48.75±13.34)分]亦较高,CL[(25.58±1.38)ms]较短(P<0.05)。实验组1和实验组2干预后的FMA-UE评分、MBI评分、CL组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iTBS联合上肢功能康复训练能显著改善缺血性脑卒中患者的上肢功能,且两种治疗方法介入的先后顺序不同对治疗效果无明显影响。
- 吴佼佼韩莹莫林宏聂忆秋刘爱贤
- 关键词：脑卒中上肢运动功能康复训练
- 右正中神经电刺激治疗颅脑创伤昏迷的临床评价
- 2023年
- 目的:探究对颅脑创伤昏迷患者采取右正中神经电刺激治疗的临床效果。方法:选取的是2022年3月—2022年12月在我院接受颅脑创伤昏迷治疗的患者40例,并采取随机分布法将患者分为观察组以及对照组,观察组与对照组的人数各为20例,给予观察组患者的是右正中神经电刺激治疗,给予对照组患者的是常规治疗,分析两组治疗的效果。结果:观察组患者在经过了右正中神经电刺激治疗之后,观察组患者的GCS评分得到了有效提升,且两组患者之间的数据差异十分显著(P<0.05);观察组患者的GOSE、CRS-R评分在治疗之后都得到了有效提升,且观察组患者与对照组患者之间的数据差异十分明显(P<0.05);观察组患者DRS评分降低,且观察组与对照组患者的数据差异十分显著(P<0.05)。结论:通过对颅脑创伤昏迷患者采取右正中神经电刺激治疗的方式,能在一定程度上有效提升患者的治疗有效性,提高患者的生存质量,值得在临床上进行大力推广。
- 吴佼佼莫林宏刘爱贤
- 北京康复医院脑卒中患者预期居家康复需求调查及影响因素
- 2024年
- 目的:调查脑卒中患者出院前预期居家康复需求,并分析其影响因素,以期为患者制定最优化出院后居家康复方案。方法:采用横断面研究,自行设计问卷对2022年6—11月于神经康复中心住院的145例2周内计划出院的脑卒中患者进行问卷调查。结果:共发放问卷145份,回收有效问卷138份,问卷回收率95.2%。研究结果显示,脑卒中患者生活自理能力是影响其居家康复需求得分的主要因素(P=0.000),且相关性分析结果显示,脑卒中患者居家康复需求与生活自理能力呈负相关(r=﹣0.4222,P<0.0001)。居家康复技术需求状况分析发现:康复训练计划、定期评估和随访、中医推拿和针灸、药物治疗和残余肢体功能训练为居家康复技术需求前5位。结论:不同生活自理能力的脑卒中患者出院后均有居家康复需求,但需求程度不一致。生活自理能力越差的脑卒中患者,居家康复意愿较高、需求较大,医疗单位应该重点关注并加强其出院前居家康复指导。
- 韩莹莫林宏刘爱贤
- 关键词：脑卒中生活自理能力问卷
- 康复治疗在脑卒中后认知功能障碍中的应用效果被引量：35
- 2017年
- 目的:探讨脑卒中后认知功能障碍患者经过康复治疗后脑卒中患者认知功能的改善情况。方法:将102例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者采用常规药物治疗基础之上同时进行脑卒中后认知功能障碍相对应的康复训练,治疗完成后使用简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及认知功能的成套测验(LOTCA)检测两组患者认知功能障碍改善程度。结果:治疗组患者经过治疗后的简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及认知功能的成套测验(LOTCA)均明显高于对照组患者评分(P<0.05),治疗组脑卒中后认知障碍改善程度好于对照组(P<0.05)。结论:对患有脑卒中后认知功能障碍患者在使用药物治疗基础上使用康复治疗能够较好的改善其认知功能。
- 关利利刘爱贤莫林宏甄巧霞
- 探索学习环境对脑梗死模型大鼠神经功能改善作用的实验研究
- 目的：研究探索学习环境对脑梗死模型大鼠神经功能的改善作用。方法：取雄性成年SD 大鼠并随机分为假手术对照组、脑梗死模型组、探索学习环境干预组，采用线栓法建立脑梗死模型、进行探索学习环境的干预。
- 路芳莫林宏王奕
- 关键词：脑梗死学习记忆功能血管新生凋亡
- 探索学习环境对脑梗死模型大鼠神经功能改善作用的实验研究被引量：3
- 2016年
- 目的:研究探索学习环境对脑梗死模型大鼠神经功能的改善作用。方法:取雄性成年SD大鼠并随机分为假手术对照组、脑梗死模型组、探索学习环境干预组,每组15只,采用线栓法建立脑梗死模型、进行探索学习环境的干预。干预后7d、14d、21d和28d时,进行Morris水迷宫测试以评价学习记忆功能;处死大鼠后,取梗死灶周围脑组织,检测神经细胞因子、血管新生因子、凋亡分子的mRNA含量。结果:(1)学习记忆能力:与对照组比较,模型组大鼠的水迷宫成绩较差;探索学习环境后,干预组的逃避潜伏期和找到平台所经历的路程缩短、跨越平台次数增多;(2)神经细胞因子:干预组大鼠脑组织中神经生长因子、脑源性神经营养因子的mRNA含量分别为62.21±10.12、67.74±8.47,高于模型组的32.38±5.63、24.48±4.93(P<0.05);(3)血管新生因子:干预组大鼠脑组织中基质细胞衍生因子、血管内皮生长因子、fms-样酪氨酸激酶-1的mRNA含量分别为245.52±34.52、229.01±15.94、313.45±42.32,高于模型组的125.62±15.15、134.23±17.45、234.56±31.23(P<0.05);(4)凋亡分子:干预组大鼠脑组织中Bcl-2的mRNA含量66.64±9.97、高于模型组的21.39±4.23(P<0.05),Bax、caspase-3的m RNA含量分别为145.52±18.89、169.53±23.12,均低于模型组的245.23±35.63、284.59±41.23(P<0.05)。结论:探索学习环境能够改善大鼠学习记忆功能、增加神经细胞因子和血管新生因子表达、抑制细胞凋亡,对脑梗死模型大鼠的神经功能具有改善作用。
- 路芳莫林宏王奕
- 关键词：脑梗死学习记忆功能血管新生凋亡
- 应用生物活性载体激活成年大鼠内源性神经干细胞修复脑损伤的研究
- 中枢神经系统(central nervous system,CNS)易受损伤,并且成熟的CNS再生能力十分有限。然而,近来在成年哺乳动物脑内发现神经干细胞,增加了通过招募内源性神经干细胞的潜在再生能力可以修复缺损脑组织的...
- 莫林宏
- 关键词：脑损伤神经干细胞神经营养素-3
- 动态心电图在心律断与评价中的作常和心肌缺血能失用
- 2012年
- 心律失常的诊断和评价
动态心电图为确定心律失常与症状间的关系提供了特殊的技术。与心律失常有关的症状主要是心悸、晕厥或先兆晕厥。由于这些症状常常是偶发的，在症状出现时又很难及时记录心电图，因此动态心电图在确定这些症状与心律失常的关系时常常起着举足轻重的作用。症状频繁出现时，容易获得有价值的资料；如果症状偶尔出现，可能需要延长记录时间。
- 张夏琳莫林宏王睿刘晓玲杜克卢喜烈
- 关键词：动态心电图心律失常心肌缺血晕厥
- 近红外脑功能成像在重复经颅磁刺激治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的应用被引量：15
- 2020年
- 目的探讨高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑卒中后轻度认知功能障碍以及前额叶氧合血红蛋白(oxyhemoglobin,Oxy-Hb)浓度的影响。方法选取脑卒中后轻度认知功能障碍患者60例,分为rTMS组(n=30)和对照组(n=30),两组均接受为期8周的常规康复训练,rTMS组同时接受15 Hz rTMS治疗。两组患者在治疗前(T0)、治疗4周(T1)和治疗8周后(T2)分别采用简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)进行评估并接受近红外脑功能成像(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)测试。结果治疗后两组MMSE、MoCA评分及任务期Oxy-Hb浓度均有所升高,Oxy-Hb浓度达峰时间有所降低,治疗8周后(T2),rTMS组MMSE、MoCA评分以及任务期Oxy-Hb浓度均显著高于对照组(P<0.01),rTMS组Oxy-Hb浓度达峰时间较对照组明显缩短(P<0.01)。rTMS组患者任务期Oxy-Hb浓度与MMSE、MoCA评分存在正相关(P<0.001)。结论高频rTMS对脑卒中后轻度认知功能障碍有一定的改善作用并能增加前额叶氧合血红蛋白浓度。
- 张颖彬莫林宏聂忆秋刘爱贤
- 关键词：脑卒中重复经颅磁刺激
