董晶
- 作品数：10 被引量：64H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童血生化检测及分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童血生化的变化及临床意义。方法通过问卷调查孝感市某2所小学学生的睡眠情况,共收集疑似OSAHS的学生207人,均行血生化和PSG检测。根据PSG检测结果,分为A组(有OSAHS)78例,B组(无OSAHS)129例,对两组血生化结果进行对比分析。结果 A组CK-MB、cTnl、ALT、FPG、TC、TG的阳性率及检测值均有不同程度的增高,与B组相比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);BUN的阳性率及检测值两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS儿童心脏功能、肝功能有不同程度的受损;存在血糖血脂代谢紊乱,与OSAHS可能互为因果关系;对OSAHS儿童应尽早采取干预措施。
- 左满凤舒琼璋刘贺临罗望梅董晶
- 关键词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血生化
- 激素在儿童支原体感染性大叶性肺炎中的应用被引量：15
- 2012年
- 目的探讨糖皮质激素佐治儿童支原体感染性大叶性肺炎的临床疗效。方法将129例支原体感性大叶性肺炎患儿分为观察组72例和对照组57例。对照组用红霉素(第1周)加阿奇霉素(第2～4周)治疗,观察组在此基础上加输甲泼尼龙1～2 mg/(kg.d),2～3 d,后改口服泼尼松1～2 mg/(kg.d),3～4 d。对比两组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消退时间和治愈率。结果同对照组相比,观察组退热时间、止咳时间、肺部啰音消退时间均缩短,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治愈率(79.17%)明显高于对照组(59.65%),两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用糖皮质激素佐治儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎可较快缓解临床症状,缩短病程,提高治愈率。
- 左满凤罗望梅舒琼璋董晶
- 关键词：糖皮质激素大叶性肺炎肺炎支原体儿童
- 儿童十二指肠溃疡并消化道出血的药物治疗及分析
- 2012年
- 目的:比较不同方法治疗儿童十二指肠溃疡(duodeual ulcer,DU)并消化道出血的疗效和幽门螺杆菌(helicobaterpylori,Hp)的根除率,并评价根除Hp在DU愈合中的作用。方法:77例DU并消化道出血伴Hp感染的患儿分两组治疗,A组患者45例:奥美拉唑0.8 mg/(kg.d),每12小时静脉滴注1次,3 d后改口服0.5 mg/(kg.d),疗程4周;B组患者32例:西米替丁20mg/(kg.d),每12小时静脉滴注1次,1周后改口服20 mg/(kg.d),疗程4周。前2周两组同时加服克拉霉素20 mg/(kg.d)和替硝唑10 mg/(kg.d)。结果:大便潜血转阴率A组91.11%,B组59.38%;溃疡愈合率A组91.11%,B组71.88%;Hp的根除率A组86.67%,B组65.63%;Hp根除者溃疡愈合率93.33%,未根除者溃疡愈合率47%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂奥美拉唑加两种抗生素组成的三联疗法治疗儿童DU并消化道出血疗效好、安全,根除Hp可以提高儿童DU的愈合率。
- 左满凤董晶舒琼璋
- 关键词：幽门螺杆菌儿童十二指肠溃疡消化道出血
- 细菌溶解产物治疗儿童缺铁性贫血伴反复呼吸道感染的疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的:观察轻中度缺铁性贫血(IDA)伴反复呼吸道感染(RRI)儿童服用细菌溶解产物(泛福舒)的临床疗效及安全性。方法:采用随机法将68例轻中度IDA伴RRI患儿分为两组,A组35例,口服铁剂同时口服泛福舒,B组33例,仅口服铁剂治疗,观察两组患儿的临床症状、血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和血红蛋白(HB)水平及可能出现的不良反应。结果:A组治疗后血清IgA、IgG及HB水平比治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),IgM与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗后IgA、IgG、IgM与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),HB水平有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,A组呼吸道感染次数、发热天数、抗生素使用天数、咳嗽天数均减少,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:IDA合并RRI经口服铁剂治疗不理想儿童联用泛福舒能有效减少RRI的发生,较快纠正贫血。泛福舒安全性好,使用方便,值得推广。
- 左满凤刘贺临舒琼璋董晶
- 关键词：儿童缺铁性贫血反复呼吸道感染细菌溶解产物血清免疫球蛋白
- 婴幼儿社区获得性肺炎产超广谱β-内酰胺酶菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2015年
- 目的：了解婴幼儿社区获得性肺炎（CAP）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌的分布及耐药情况。方法：选取2013年1-12月我院收治的婴幼儿CAP患儿2 526例,取痰标本送细菌培养,药敏试验采用琼脂扩散敏感试验（K-B法）。结果：2 526例患儿中痰培养检出产ESBLs菌173株（检出率6.85%）,其中大肠埃希菌89株、肺炎克雷伯菌56株、阴沟肠杆菌14株、产气肠杆菌10株、铜绿假单胞菌4株（产酶率分别为55.3%、56.6%、41.2%、29.4%、18.2%）;产ESBLs菌的检出率在3个月内的小婴儿明显高于3个月以上患儿（P均〈0.01）;产ESBLs菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟高度耐药（耐药率85.55%~100%）,对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南中度耐药（耐药率43.35%~58.38%）,对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感;产ESBLs菌的耐药率明显高于非产ESBLs菌（P〈0.01）。结论：婴幼儿CAP产ESBLs菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,其检出率与年龄密切相关,3个月内的小婴儿感染率高,对临床常用青霉素类、头孢菌素类抗生素大部分耐药,对头霉素类及酶抑制剂复合制剂大部分敏感,对碳青霉烯类抗生素完全敏感。
- 左满凤舒琼璋朱木良董晶江玲
- 关键词：婴幼儿社区获得性肺炎超广谱Β-内酰胺酶耐药分析
- 孝感市小学生多动症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征调查分析被引量：1
- 2012年
- 目的通过调查孝感市小学生多动症(ADHD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病率,探讨儿童ADHD和OSAHS的关系。方法第1步采用Conners儿童多动症量表对孝感市某2所小学学生进行问卷调查,统计疑似ADHD的人数,再由专科医生综合测评,统计患ADHD的人数;第2步,通过问卷调查该2所小学学生有无打鼾、张口呼吸及呼吸暂停,统计疑似OSAHS的人数,再行整夜PSG监测,统计患OSAHS的人数。然后对结果进行对比分析。结果 3005名小学生中共有ADHD 153例,检出率5.10%,男生(7.02%)高于女生(3.07%),差异有统计学意义(χ2=24.217,P<0.01);有OSAHS78例,检出率2.60%,其中合并ADHD 14例。无OSAHS 2927例,其中合并ADHD 139例。经比较其差异有统计学意义(χ2=24.731,P<0.01)。结论儿童ADHD与OSAHS存在相关性;OSAHS是儿童ADHD发生的一个重要原因之一。
- 左满凤舒琼璋艾柳董晶罗望梅魏贤李媛
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS儿童多动症ADHD小学学生
- 枯草杆菌二联活菌颗粒在儿童腹型过敏性紫癜中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:观察枯草杆菌二联活菌颗粒在儿童腹型过敏性紫癜(HSP)治疗中的辅助作用。方法:将139例腹型HSP住院患儿中完成研究的125例纳入研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组70例和对照组55例。对照组给予西咪替丁、维生素C、钙剂及糖皮质激素等综合治疗,合并感染者给予抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上加服枯草杆菌二联活菌颗粒,年龄4～6岁,1 g/次,～12岁,1.5 g/次,均为3次/d,7 d为1个疗程。观察两组患儿消化道症状(腹痛、呕吐、便血等)的变化、治疗1周后唾液分泌型IgA(sIgA)含量的变化及1周后的临床疗效。结果:观察组消化道症状消失时间均短于对照组(P<0.01)。1周后,观察组sIgA与治疗前比较显著升高(t=4.556,P<0.01),而对照组与治疗前比较差异无统计学意义(t=0.914,P>0.05),总有效率观察组95.71%,对照组81.82%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.978,P<0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌颗粒可提高消化道粘膜的免疫功能,佐治儿童腹型HSP,可较快缓解消化道症状,防止消化道出血,从而缩短病程。
- 左满凤艾柳舒琼璋董晶
- 关键词：枯草杆菌二联活菌颗粒过敏性紫癜分泌型免疫球蛋白
- 采用首周红霉素疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨采用首周红霉素疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:将128例非重症MPP患儿随机分为观察组68例和对照组60例。观察组第1周给予红霉素20～30 mg/(kg.d)分2次静脉滴注(简称"首周红霉素疗法"),后2～4周同对照组;对照组第1周给予阿奇霉素10 mg/(kg.d)静脉滴注,1次/d,用3 d停4 d,1周为一个疗程,后视病情继续静脉或改口服给药,序贯治疗3～4个疗程。病情发展成重症者联用第三代头孢菌素和糖皮质激素。观察两组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间和重症MPP的发生率。结果:观察组退热时间、止咳时间及啰音消失时间均缩短,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组重症MPP较少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用"首周红霉素疗法"治疗儿童MPP可以较快缓解临床症状,缩短病程,减少重症MPP的发生。
- 左满凤舒琼璋董晶
- 关键词：支原体肺炎红霉素阿奇霉素儿童
- 新生儿感染性肺炎痰培养病原菌分布及耐药性分析被引量：21
- 2015年
- 目的:了解孝感市新生儿感染性肺炎病原菌的分布特点和耐药特征,指导临床合理用药。方法:选择2013年我院收治的新生儿感染性肺炎1 022例,取痰标本进行细菌培养,并采用琼脂扩散法(K-B法)进行药敏试验。结果:1 022例标本共分离病原菌408株,检出率39.92%,其中革兰阴性菌308株(75.49%),革兰阳性菌78株(19.12%),真菌22株(5.39%)。革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌42株(10.29%)和肺炎链球菌22株(5.39%)。革兰阴性菌主要为大肠埃希菌126株(30.88%)、肺炎克雷伯菌84株(20.59%),二者主要为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌,产酶率分别为52.38%(66/126)、58.33%(49/84)。ESBLs阳性菌株对氨苄西林、头孢噻肟100%耐药,对头孢唑林、头孢呋辛的耐药率>80%,对头孢他啶、头孢吡肟和氨曲南的耐药率>50%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和碳青霉烯类抗菌药物均敏感。结论:新生儿感染性肺炎病原菌主要是以产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为代表的革兰阴性菌,二者产酶率均在52%以上,平均耐药率达58%,应根据药敏情况合理选用抗菌药物。
- 郑申健左满凤舒琼璋董晶江玲
- 关键词：新生儿肺炎耐药性
- 微生态制剂预防婴幼儿抗生素相关性腹泻临床观察被引量：8
- 2012年
- 目的:观察微生态制剂预防婴幼儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。方法:将142例应用抗生素治疗的支气管肺炎患儿随机分为两组,对照组62例,给予常规抗感染治疗;预防组80例,在对照组常规抗感染治疗基础上加服枯草杆菌二联活菌颗粒。年龄<6月,1 g/d,～1岁,2 g/d,～3岁,2～3 g/d,均分为2次服用,疗程7～10 d。比较两组腹泻的发生率,观察两组患儿治疗1周后唾液分泌型IgA(sIgA)含量的变化。结果:对照组62例发生腹泻23例(37.10%),预防组80例发生腹泻13例(16.25%),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.021,P<0.01);发生腹泻次数对照组为(5.16±1.50)次/d,预防组为(3.62±1.10)次/d,两组比较差异有统计学意义(t=3.231,P<0.01);腹泻平均持续时间对照组为(4.74±1.32)d,预防组(3.71±1.33)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.248,P<0.05)。治疗1周后,对照组唾液sIgA与治疗前比较显著降低(t=2.759,P<0.01),而预防组与治疗前比较差异无统计学意义(t=0.485,P>0.05)。结论:微生态制剂能有效预防婴幼儿AAD。
- 左满凤舒琼璋董晶
- 关键词：微生态制剂抗生素相关性腹泻分泌型免疫球蛋白
