- 老年人重型颅脑损伤诊治探讨被引量：5
- 2013年
- 目的探讨老年人颅脑损伤临床特点及治疗经验。方法回顾性分析56例老年重型颅脑损伤患者临床资料及诊治过程,手术治疗46例,其中开颅清除血肿26例,血肿清除加去骨瓣减压15例,钻孔引流5例;非手术治疗10例。术后防治肺部感染、消化道出血、营养不良等并发症。结果随访3个月,按格拉斯哥预后评分(GOS)评定结果:良好8例,中残15例,重残7例,植物生存8例,死亡18例,死亡率32.1%。结论老年人颅脑损伤个体化治疗及重视防治并发症,是提高老年人颅脑损伤存活率的关键。
- 王志勇蔡利刘汉东周毅敖祥生黄星朱耀祖
- 关键词：老年人重型颅脑损伤并发症
- 颞下锁孔入路手术治疗基底动脉顶端动脉瘤被引量：1
- 2011年
- 目的探讨经颞下锁孔入路手术治疗基底动脉顶端动脉瘤的疗效及手术技巧。方法自2002年7月至2010年4月收治基底动脉顶端动脉瘤患者7例,均在神经内镜辅助下经颞下锁孔入路手术治疗。入院时Hunt-Huess分级0和1级各1例,Ⅱ级3例,Ⅲ和Ⅳ各1例。结果 6例完全夹闭,1例部分残留。无手术死亡病例;术后出现术侧动眼神经麻痹3例,均在6月内恢复。术后随访8月至6年,恢复工作或生活自理5例,一侧肢体偏瘫1例,植物生存1例。结论经颞下锁孔入路手术治疗基底动脉顶端动脉瘤效果良好,尤其对于动脉瘤瘤颈位于后床突下方或瘤体后突者;神经内镜是必不可少的辅助手段。
- 周毅敖祥生黄星刘汉东张青松徐廷伟胡克琦陈彬蔡利王志勇张海泉
- 关键词：基底动脉顶端动脉瘤颞下锁孔入路显微手术神经内镜
- 恶性大脑中动脉脑梗死的外科治疗
- 目的：探讨手术治疗恶性大脑中动脉脑梗死的临床疗效.方法：我院2009年1月至2015年1月收治的大面积脑梗死患者72例,其中保守治疗组38例和手术组34例,保守组给予常规内科治疗,手术组采用去骨瓣减压术.治疗后随访12个...
- 王志勇朱耀祖敖祥生刘汉东胡克琦蔡利张海泉
- 关键词：手术治疗临床疗效
- 2273例颅内动脉瘤手术治疗总结
- 目的：总结不同类型颅内动脉瘤的临床特征,探讨显微外科手术治疗的方法以及影响预后的因素.方法：回顾性总结1992～2013年21年间襄阳市中心医院神经外科收治的2273例颅内动脉瘤患者的资料.分析临床表现、影像学特征、治疗...
- 周毅陈锋周达全敖祥生黄星刘汉东徐廷伟胡克琦蔡利王志勇张海泉
- 弹力绷带在预防去骨瓣减压患者术后硬膜下积液中的作用
- 目的：探讨早期应用弹力绷带在去骨瓣减压术后硬膜下积液中的预防作用。方法：回顾性分析2013年6月～2016年1月我科因颅脑外伤行去骨瓣减压术63例资料,2015年6月后术后早期(3天内)给予弹力绷带(弹力绷带组,n=26...
- 彭鹏周有东王志勇蔡利敖祥生
- 关键词：去骨瓣减压硬膜下积液弹力绷带
- 椎管内单纯型硬脊膜外海绵状血管畸形一例并文献复习
- 2014年
- 海绵状血管畸形是一种常见的良性肿瘤,属于先天性血管畸形的一种,主要累及大脑半球、小脑、脑干和脊髓等部位,发生在椎管内硬膜外的海绵状血管畸形非常少见,占椎管内血管病变的5％～12％.湖北省襄阳市中心医院神经外科收治腰椎管内单纯型硬膜外海绵状血管畸形1例,现报告如下.
- 彭鹏蔡利刘汉东李锋周毅
- 关键词：海绵状血管畸形椎管内硬膜外单纯型文献复习硬脊膜外先天性血管畸形
- 大面积小脑梗死的外科治疗被引量：2
- 2015年
- 目的探讨大面积小脑梗死的外科治疗方法及适应证。方法对该院2006年7月-2013年4月收治的24例大面积小脑梗死行脑室外引流+枕下减压及坏死脑组织清除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果该组患者按照格拉斯哥昏迷(GOS)预后评分,其中恢复良好(5分)10例(41.7%);轻度残疾(4分)6例(25.0%);重残(3分)3例(12.5%);植物状态(2分)2例(8.3%);死亡(1分)3例,病死率为12.5%。结论对于大面积小脑梗死患者,把握适应证及手术时机,行脑室外引流+枕下减压及坏死小脑组织清除术能够挽救患者生命,提高生存质量。
- 王志勇敖祥生刘汉东胡克琦蔡利朱耀祖周有东彭鹏
- 关键词：小脑梗死外科治疗适应证
- 双侧颈动脉狭窄行单侧内膜剥脱术治疗的安全性和有效性分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗一侧颈内动脉重度狭窄伴对侧轻、中度狭窄的安全性和有效性。方法:收集接受CEA治疗的一侧颈内动脉重度狭窄伴对侧轻、中度狭窄患者62例的临床资料,进行回顾性分析。结果:全部患者接受重度狭窄侧CEA治疗,手术操作均在显微镜下进行,术中B超检查血管再通情况,术后给予监护、抗凝及控制血压等治疗。术后患者脑缺血临床症状明显改善,其中1例(1.6%)出现迷走神经损伤症状,2例(3.2%)出现脑过度灌注现象,对症处理后症状好转,无围手术期死亡及新发脑梗死等并发症发生。术后随访平均(15.2+8.8)个月,患者恢复满意。结论:CEA治疗一侧颈内动脉重度狭窄伴对侧轻、中度狭窄安全、有效。借助显微镜及术中B超有助于提高手术成功率,减少手术并发症。
- 朱耀祖达全陈锋彭鹏周有东蔡利刘汉东黄星敖祥生王志勇
- 关键词：重度狭窄颈动脉内膜剥脱术显微镜术中B超
- CTA模拟手术入路在颅内动脉瘤手术中的应用
- 目的：探讨CT血管造影(CTA)模拟手术人路在颅内动脉瘤夹闭术中的价值.方法：72例动脉瘤患者,术前行头部CTA检查,VR重建图像,在工作站上设计并模拟手术入路,利用CTA模拟手术入路,顺利完成动脉瘤夹闭术.结果：72例...
- 王志勇周毅黄星刘汉东敖祥生胡克琦蔡利
- 关键词：CT血管造影颅内动脉瘤外科手术
- CTA模拟手术入路在颅内动脉瘤手术中的应用
- 2014年
- 目的探讨CT血管造影（CTA）模拟手术人路在颅内动脉瘤夹闭术中的价值。方法 72例动脉瘤患者术前行头部CTA检查并三维重建,在工作站上设计并模拟手术入路,利用CTA模拟手术入路指导动脉瘤夹闭术。结果 72例患者共发现动脉瘤78个,其中多发动脉瘤5例,4例为2个动脉瘤,1例为3个动脉瘤。术中所见动脉瘤的部位、数量、大小、瘤体指向、与载瘤动脉及周围骨性结构的关系均与CTA影像相一致;78个动脉瘤均行显微手术成功夹闭。术后随访1~18个月,按GOS评分评价预后,其中预后良好42例,中残15例,重残7例,植物生存5例,死亡3例。结论 CTA能清晰显示颅内动脉瘤及其周围解剖结构,利用CTA模拟手术入路,能为动脉瘤的夹闭手术提供详实的影像学资料指导手术。
- 王志勇周毅黄星刘汉东敖祥生胡克琦蔡利
- 关键词：颅内动脉瘤CT血管造影显微手术
