詹红
- 作品数:12 被引量:39H指数:4
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- 经皮内镜下胃造瘘术的护理
- 2001年
- 采用经皮内镜下胃造瘘术行胃造瘘 18例 ,效果满意 .其护理要点为 :术前加强心理护理 ;术中严密监测生命体征 ;术后细致的护理 ,保持造瘘管通畅 。
- 詹红周丹
- 关键词:经皮内镜下胃造瘘术护理PEG手术方法
- 经内镜乳头括约肌切开术治疗胆石症研究
- 2003年
- 目的应用十二指肠镜微创技术,开展内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆胰疾病.方法采用退刀切开法,切口在乳头11点~1点范围内,切开1~2cm,有胆总管结石者再行取石、碎石术.结果 68例EST全部成功,镜下取净结石66例,2例转外科手术.结论 EST操作简便,治疗效果迅速,确切,并发症低,是一项值得推广应用的治疗胆石症技术.
- 钟亮玉吴静常青詹红
- 关键词:经内镜乳头括约肌切开术胆石症疗效观察EST
- 双导丝法在内镜下逆行性胰胆管造影术胆总管深插管中的临床研究
- 2010年
- 目的研究双导丝(DTG)法在胆总管深插管中的应用情况。方法选择89例患者,诊断为壶腹部肿瘤的患者被剔除。在行逆行性胰胆管造影术(ERCP)时,先用常规导丝引导切开刀或导管选择性胆总管插管。如导丝3次进入胰管后,则保留胰管导丝,重新从活检钳道插入第2根导丝进行选择性胆总管插管。根据导丝的走行及切开刀或导管抽吸胆汁证实选择性胆总管插管成功。双导丝插管难度评价标准:第2根导丝在1~3次内成功进入胆总管为容易;4—6次内成功为中等难度;7—10次以内成功为难度;如果10次内插管不成功为插管失败。并比较双导丝插管方法或常规插管方法ERCP术后胰腺炎的发生率。结果89例患者中,常规插管方法进行胆总管深插管的成功率约为67.4%(60/89)。5例患者(5.6%,5/89)导丝不能进入胆总或者胰管,其余24例(27.0%,24/89)采用DGT法。在DGT法插管中,13例(54.2%,13/24)为容易DGT插管,6例(25.0%,6/24)为中等难度DGT插管,4例(16.7%,4/24)为难度的DGT插管,只有1例(4.1%,1/24)患者虽然经过调整角度导丝仍然进入胰管而改用PSP法。在常规方法进行胆总深插管的患者中,4例(6.7%,4/60)例患者有术后胰腺炎,而DGT法中有2例(8.7%,2/23),两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在ERCP的操作中,DGT法是常规胆总管深插管失败后比较可靠的一种选择胆总管深插管方法。DGT法不会提高术后胰腺炎的发生率,容易掌握,可推荐作为ERCP术常规插管方法。
- 陈学清卢俊勇陈光春文辉清钟亮玉吴培虹詹红吴静
- 关键词:胰胆管造影术内窥镜逆行手术后并发症胰腺炎
- 63例老年糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的护理健康教育
- 2008年
- 目的:探讨护理健康教育在提高老年糖尿病患者高同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、B族维生素等的知识水平,预防血管疾病的作用。方法:对63例住院的2型老年糖尿病患者按护理程序实施健康教育,主要内容是Hcy、叶酸、B族维生素与糖尿病血管并发症的关系。该项护理教育后分析血管疾病的发病情况。结果:患者在教育后的知识评分比教育前明显提高(P<0.01),患者血糖明显下降(P<0.01),各种血管性并发症明显减轻(P<0.01)。结论:对老年糖尿病患者进行护理健康教育能提高患者的知识水平,改变不良的饮食习惯,对老年糖尿病血管并发症的防治具有重要的意义。
- 詹桦詹红
- 关键词:老年糖尿病高同型半胱氨酸护理健康教育血管并发症
- 仰卧体位在ERCP胆总管深插管中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的采用前瞻性临床对比方式,观察了仰卧位ERCP和俯卧位ERCP术条件下进行选择性胆总管深插管的病例,探讨了ERCP术中采用仰卧位胆管深插管的可行性和应用体会。方法选择18例胆总管结石患者行仰卧位ERCP胆总管深插管,用仰卧位ERCP前/后的胆总管结石患者俯卧位ERCP作对照。比较两组间胆总管深插管的难度、成功率和术后胰腺炎的发生率。结果仰卧位ERCP胆总管深插管的成功率约为83.%(15/18例),而俯卧位ERCP为100%(18/18例)。在胆总管深插管的难度上,仰卧组1分者为44.4%(8/18例),2分者为33.3%(6/18例),3分者为5.6%(1/18例),4分者为16.7(3/18例)。在俯卧位组,插管难度1分者为66.7%(12/18例),2分者为27.8%(5/18例),3分者为5.5%(1/18例)。两组对比,在插管难度上,仰卧位组高于俯卧位组(P<0.05)。仰卧组中术后胰腺炎的发生率为38.9%(7/18例),而俯卧组中的发生率16.7%(3/18例)。两组相比,仰卧组中术后胰腺炎的发生率明显高于俯卧组(P<0.01)。结论对于胆总管结石患者,仰卧位ERCP术胆总管深插管的成功率、插管难度和术后胰腺炎的发生率均比俯卧位ERCP高。仰卧位ERCP是ERCP术的一种辅助选择方式,需要由经验丰富的内镜人员操作。
- 陈学清陈光春詹红钟亮玉黄敏菁苏华吴培虹吴静李明松
- 关键词:内镜下逆行性胰胆管造影胆总管结石
- 内镜与腹腔镜、胆道镜联合治疗胆石症被引量:9
- 2004年
- 目的探讨多种微创治疗手段联合治疗胆囊结石合并胆管结石、腹腔镜胆囊切除术后胆管残留结石。方法运用内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、腹腔镜胆总管探查术及术中胆道镜,对82例胆总管结石患者进行治疗。结果68例行EST,66例胆管取石成功,14例配合术中胆道镜下取石者,12例取石成功。结论三镜联合治疗胆石症是切实可行和安全可靠的,该术式可代替大部分开腹胆总管探查术。
- 钟亮玉吴静常青詹红
- 关键词:消化内镜腹腔镜胆道镜胆石症
- 5例经皮内镜下胃造瘘术的护理-詹红
- 2000年
- 采用经皮内镜下胃造瘘术行胃造瘘5例,效果满意。其护理要点为:术前加强心理护理;术中严密监测生命体征;术后细致的护理,保持造瘘管通畅,预防感染,减少并发症的发生。
- 詹红
- 关键词:经皮内镜下胃造瘘术生命体征PEG口腔护理皮肤护理适应证
- 超细鼻胃镜辅助胃造瘘被引量:12
- 2009年
- 目的探讨超细鼻胃镜在经鼻经皮内镜下胃造瘘术(nPEG)中的应用。方法采用Introducer法,对9例连续住院需胃造瘘病人分别用普通胃镜和超细鼻胃镜经皮内镜下胃造瘘。4例nPEG患者中,3例为鼻咽癌放疗术后患者,其中2例张口困难,1例张口困难伴咽喉部狭窄。分别比较两种方法操作的时间、安全性和并发症及舒适性,并观察超细鼻胃镜在张口困难或咽喉部狭窄患者中的应用情况。结果在本组的9例病人中,5例用普通胃镜进行了胃造瘘,4例用超细鼻胃镜胃造瘘,都取得了成功。普通内镜胃造瘘的时间平均为(17±3.5)min,而nPEG组的时间平均为(17±3.1)min。两种方法均无并发症,但nPEG组患者舒适性更好。结论超细鼻胃镜辅助胃造瘘更舒适安全的胃造瘘方法,特别适应于各种原因致张口困难和/或咽喉部狭窄的患者。
- 陈学清冯灼彬钟亮玉黄敏菁卢俊勇吴静詹红
- 关键词:经皮内镜下胃造瘘术张口困难
- 咪唑安定在上消化道内镜检查中的应用价值被引量:3
- 2004年
- 目的 :观察咪唑安定作为镇静剂应用于上消化道内镜检查的镇静效果及其应用价值。方法 :将 112例上消化道内镜检查的患者随机分为 3组 , 组检查前静脉注射咪唑安定 0 .0 5 mg/kg, 组静脉注射咪唑安定 0 .0 7m g/kg, 组静脉注射相对应容量的生理盐水作为对照 ,观察被检查者的镇静分级、术中症状及记忆缺失、满意度、心率、血压和血气的变化。结果 :与对照组相比 ,用药两组对胃镜检查的耐受程度较对照组均明显提高 , 组镇静程度、记忆缺失程度及满意度优于 组 (P<0 .0 5 ) ,清醒时间以 组为快 (P<0 .0 5 )。各组被检查者均未出现明显的心血管系统及呼吸系统副作用。结论 :以低剂量的咪唑安定作为镇静剂应用于上消化道内镜检查是有效和安全的 。
- 黄敏菁吴静彭仲生詹红
- 关键词:咪唑安定上消化道内镜检查
- Pull和Introducer两种经皮内镜下胃造瘘方法的比较被引量:14
- 2008年
- 目的介绍和比较Pull和Introducer两种胃造瘘方法的特点和应用价值。方法对8例连续住院需胃造瘘病人分别施行Pull(5例)和Introducer(3例)经皮内镜下胃造瘘。比较两种方法操作的时间、安全性和并发症。在术后第2~3周,在床边无内镜监视下对Introducer胃造瘘患者更换造瘘管。结果采用两种方法进行胃造瘘均取得了成功。胃造瘘的时间Pull法平均为(17±2.3)min,Introducer法平均为(17±3.6)min。两组均无并发症。对Introducer胃造瘘患者更换胃造瘘管平均用时(5±1.3)min,患者无任何不适。结论Pull和Introducer两种胃造瘘法都是安全的。Introducer法在更换胃营养管时不需要再次内镜监视,特别适于各种原因所致食管上段或咽喉部狭窄的患者。
- 陈学清钟亮玉黄开红吴静卢俊勇詹红
- 关键词:经皮内镜下胃造瘘术胃镜食管狭窄