目的研究体位性睡眠呼吸暂停(PSA)在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中发生率及临床特征。方法收集我院睡眠中心诊治的OSAS患者,分别调查其中分型属PSA者数目及总发生率及轻度、中度、重度OSAS患者中PSA的例数和发生率。挑选OSAS患者平均分层随机化分成呼吸暂停低通气指数(AHI)及性别比例相匹配的PSA组和非PSA组,每组患者41例,分别比较PSA组和非PSA组间患者年龄、腰围、颈围、BMI、OSAS的可能病程及多导睡眠监测(PSG)各指标。结果 575例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中体位性睡眠呼吸暂停的患者为104例,总体发生率为18.09%。轻度OSAS中的PSA发生率为38.66%(75/194),中度OSAS的PSA发生率为12.25%(25/204),在重度OSAS的PSA发生率为2.26%(4/177)。组间比较,PSA组的颈围较非PSA组细(36.12±1.90 cm vs 39.83±1.74 cm,P=0.020),PSA组的BMI指数较非PSA组低(24.25±2.80 vs 27.96±2.61,P=0.019),PSA组的0SAS的病程较非PSA组短(3.58±2.80 vs 5.77±2.61,P=0.030)。仰卧位睡眠占总睡眠时间比,PSA组较非PSA组高(90.01%±7.26%vs 78.05%±7.79%,P=0.008),但两组间臀围、腰围、年龄、睡眠期mini SpO_2、mean SpO_2均无显著性差异(P>0.05)。结论 PSA在程度较轻的OSAS患者中发生率较高。同等AHI水平上,PSA患者的颈围较细,BMI较低、睡眠期仰卧位时间比较长、OSAS病程可能较短。
