谭玉娥 作品数:30 被引量:103 H指数:6 供职机构: 延安大学附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省教育厅自然科学基金 延安市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
肿瘤大小和代谢变化在晚期胃癌患者化疗中的临床意义 被引量:1 2020年 目的探讨晚期胃癌患者化疗过程中肿瘤大小变化和代谢变化之间的联系。方法晚期胃癌患者在姑息化疗之前,使用CT和18 F-FDG PET进行基线和随访对比,评估肿瘤直径,SUVmax和每个病灶处的TLG及同时测定这些参数在化疗期间的变化。研究所有在CT上测量最大直径超过1 cm的病灶,并通过18 F-FDG PET匹配评估每个病灶。分析了肿瘤代谢变化与肿瘤大小之间的关系。并对OS和PFS结果进行分析。结果共研究了85名患者共780个病灶,化疗过程中每个病灶的SUVmax的变化与肿瘤大小的变化呈线性相关,且为30%肿瘤大小减小与50%SUVmax减小相关(P<0.001)。TLG的变化与肿瘤大小变化也相关(P<0.001)。肿瘤大小和SUVmax均减小的患者比只有肿瘤大小减小或SUVmax减小的患者获得更好的OS和PFS(P=0.005;PFS,P=0.037)。结论AGC患者肿瘤代谢的变化与肿瘤大小的变化有关,且代谢和大小的变化可以更准确预测接受化疗的AGC患者的预后。 谭玉娥 刘鑫关键词:胃癌 代谢 化疗 延安地区300例胆汁反流性胃炎临床内镜分析 2011年 目的分析胆汁反流性胃炎的内镜特征,分析其发病与其年龄性别的相关性及探讨其发病的相关因素。方法对300例内镜检查可见粘液湖黄色或粘膜有胆汁附着的患者进行内镜诊断,并对年龄、性别进行分组;其中有146例行C14呼气试验;分析其与胆汁反流的关系,探讨发病的病因。结果与结论胆汁反流是慢性胃炎常见的一种内镜下表现,中老年的发病高于青少年,女性高于男性;胆汁反流性胃炎者HP感染率较高。 张梅 李士新 冯义朝 马莹 谭玉娥关键词:胆汁反流 幽门螺杆菌 复生康胶囊联合高强度聚焦超声消融术治疗胃癌肝转移临床研究 被引量:8 2020年 目的:探讨复生康胶囊联合高强度聚焦超声消融术(HIFUA)治疗不可切除的胃癌肝转移的临床治疗效果。方法:运用随机数字表法将226例不可切除的胃癌肝转移患者分为观察组和对照组,各113例。两组均采用HIFUA进行治疗,观察组另给予复生康胶囊,而对照组则给予安慰剂。治疗前后,检测两组患者免疫功能指标,主要包括IgG、IgA、IgM、CD3^+及CD4^+水平;检测两组患者肿瘤标记物含量,主要包括AFU、GP73、CA242及Frr;检测两组患者肝功能指标,主要包括TBIL、AST、ALP及ALT。治疗后,对两组进行为期3年的随访,分别比较两组患者的1年和3年生存率、PFS和OS。结果:治疗后,观察组IgG、IgA、IgM、CD3^+及CD4^+均显著高于对照组(P<0.05),而AFU、GP73、CA242及Frr含量均显著低于对照组,且TBIL、AST、ALP及ALT含量亦均显著低于对照组(P<0.05)。相较于对照组,观察组患者的1年和3年生存率、PFS及OS均显著升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复生康胶囊联合HIFUA可有效改善不可切除的胃癌肝转移患者的免疫和肝功能,延长患者的生存时间。 刘鑫 张锦 袁东红 孟存英 谭玉娥关键词:胃癌肝转移 免疫功能 肝功能 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合奥沙拉秦钠胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效及对IL-1β和IL-10表达的影响 被引量:22 2017年 目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合奥沙拉秦钠胶囊对溃疡性结肠炎的临床疗效及IL-1β和IL-10表达的影响。方法选取90例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为金双歧组、畅美组与联合组各30例。金双歧组口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧片)2.0 g,2次/d;畅美组口服奥沙拉秦钠胶囊(畅美)1.0 g,3次/d;联合组则联合应用金双歧与畅美。3组疗程均为2年。比较3组治疗前后的临床症状、内镜分级及炎症评分,并测定比较血清白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素IL-10(IL-10)的含量。结果联合组治疗后的临床症状评分、内镜分级评分和炎症评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且明显低于金双歧组和畅美组(P均<0.05)。联合组治疗后血清IL-1β和IL-10水平与治疗前比较均显著改善(P均<0.05),且与其他2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合奥沙拉秦钠胶囊对溃疡性结肠炎的临床治疗效果较好,可明显降低血清IL-1β水平及提高IL-10水平,有效减轻炎症反应。 谭玉娥 袁东红关键词:溃疡性结肠炎 白细胞介素-1Β 白细胞介素-10 IRF4、ELMO1、CLIP4和MSC启动子甲基化水平在胃癌早期筛查中的应用价值分析 被引量:3 2021年 目的研究开发一种分子工具,通过内镜活检技术预测胃癌风险。方法收集2014至2018年共282例高风险胃癌患者,在其内镜样本中发现并验证了1个DNA甲基化生物标物组合,并在癌症基因组图谱项目(“TCGA”)的298个样本中进行了验证。采用全基因组、表观基因组和基因特异性DNA甲基化分析,确定一个连续的生物标志物组合,该组合结合了总体DNA甲基化指数(global DNA methylation index,GDMI)和IRF4、ELMO1、CLIP4和MSC启动子DNA甲基化水平。结果比较未发生化生的胃炎患者(平均值=5.69,95%CI,4.88~6.45)、发生化生的胃炎患者(平均值=4.68,95%CI,3.67~5.73)和胃癌患者(平均值=3.36,95%CI,2.81~3.93)(P<0.0001),发现胃癌的GDMI与组织学进展呈负相关。IRF4(P<0.01)、ELMO1(P<0.01)、CLIP4(P<0.01)和MSC(P<0.01)启动子甲基化与从无化生的胃炎到有化生的胃炎再到胃癌的严重程度增加相关。结论IRF4、ELMO1、CLIP4和MSC启动子甲基化结合GDMI>4是内镜活检中胃癌风险分层的有效分子工具。 谭玉娥 刘鑫关键词:内镜活检 DNA甲基化 上消化道异物胃镜下治疗护理体会 被引量:2 2008年 目的总结上消化道异物胃镜下治疗的护理体会。方法对56例上消化道异物行胃镜下取出,于术前对患者进行心理疏导,术中注意与医师的配合,观察患者病情变化,术后监护病情,给予健康宣教,避免再次吞服异物,探讨取得最佳效果的护理体会。结果56例患者经胃镜取出50例,2例放弃,4例食管枣核滑入胃腔自行排出;3例胃石多次治疗,54例一次治疗。部分患者有粘膜轻度擦伤外,无严重损伤、大出血、穿孔等并发症。结论经胃镜取出异物方法简便,成功率高,有着很好的疗效,患者可避免手术,痛苦小,费用低,是治疗上消化道异物的首选方法。术前必要的心理护理可提高患者术中的配合度,术中密切的医护协作是治疗取得成功的关键,术后应进行健康宣教避免再次吞服异物。 马彩虹 马莹 谭玉娥关键词:消化道异物 胃镜 护理 乙肝肝硬化致肝癌患者癌组织miRNA-145的表达及其与预后的关系 被引量:4 2016年 【目的】探析乙肝肝硬化致肝癌患者癌组织miRNA-145的表达情况及与预后的关系。【方法】选取本院2009年1月至2012年1月共收治的74例乙肝肝硬化致肝癌患者作为研究对象,均于术中留取癌组织标本,进行癌组织中miRNA-145表达的检测及实时定量RT-PCR、细胞增殖检测及侵袭试验,根据miRNA-145浓度分为50nmol/L、100nmol/L、150nmol/L,对照组为体脂质体处理。结合临床探讨乙肝肝硬化致肝癌患者的miR—NA-145表达、miRNA-145对肿瘤细胞增殖能力、侵袭与转移能力的影响及与患者预后的关系。【结果】肝癌组织与人肝癌HepG2细胞株的miRNA-145表达水平均高于正常组织,差异有统计学意义(P〈0.05)。24h时各组细胞相对增殖(D490)的差异无统计学意义(P〉0.05);48h与72h时,miRNA-145转染不同浓度组的细胞相对增殖(D490)均低于脂质体处理组,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组相对穿出小室膜的肿瘤细胞数为(0.29±0.05)个,低于脂质体处理组的(0.36±0.12)个,差异有统计学意义(P〈0.05)。miRNA-145高表达患者的生存期长于低表达组,差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】miRNA-145的表达可抑制肿瘤增殖、控制肿瘤进展,并减弱肿瘤细胞的侵袭与转移能力、促进肿瘤细胞凋亡,从而延长肝癌患者生存期,值得临床深入研究。 袁东红 王芳 谭玉娥 司毅关键词:微RNAS 内镜诊治上消化道异物178例 被引量:2 2013年 目的:探讨上消化道异物内镜诊治方法。方法:收集上消化道异物患者178例,采用胃镜检查常规操作方法进行诊治。结果:178例病人有175例顺利取出异物,时间为5~40min。结论:上消化道异物诊断依靠病史、内窥镜和X射线检查,异物取出最佳治疗时间最好不要超过48h,麻醉成功与否是内镜下治疗能否实施并成功的关键,内镜治疗上消化道异物的确是一种安全有效的方法。 谭玉娥 马莹 冯义朝关键词:内窥镜检查 物理治疗 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较 被引量:6 2013年 目的对左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果进行对比分析。方法将收治的150例消化性溃疡患者随机分为观察组与对照组,观察组给予左氧氟沙星、奥美拉唑、呋喃唑酮三联疗法给药。对照组给予阿莫西林、奥美拉唑、呋喃唑酮三联疗法给药。结果观察组总有效率91.5%,对照组88.3%,两给相比有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为12.8%,观察组为9.3%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星三联疗法疗效显著,不良反应较小,是针对于阿莫西林耐药患者的最佳选择。 谭玉娥 马莹关键词:左氧氟沙星 三联疗法 阿莫西林 消化性溃疡 胃镜检查在上消化道疾病诊断中的临床价值 被引量:4 2015年 目的探讨胃镜检查在上消化道疾病中的诊断价值,为临床诊断上消化道疾病提供可靠依据。方法选取延安大学附属医院2013年1月—2014年10月114例上消化道疾病患者作为研究对象,根据临床诊断方法的不同将患者分为研究组(经鼻胃镜检查)与对照组(经口胃镜检查),采取问卷调查形式对比两组患者耐受程度,并观察两组诊断符合率。结果两组患者耐受程度对比,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组诊断符合率为100.00%(57/57),对照组诊断符合率为98.25%(56/57),两组数据对比无统计学差异(P>0.05)。结论经鼻胃镜检查与经口胃镜检查临床诊断符合率均较高,对于诊断上消化道疾病具有一定的临床诊断价值,而经鼻胃镜检查比经口胃镜检查患者耐受性更好,安全可行,可进行推广应用。 谭玉娥 古巧燕关键词:经鼻胃镜检查 上消化道疾病