赵二贤
- 作品数:23 被引量:147H指数:6
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肿瘤患者麻醉教学改革探讨被引量:2
- 2015年
- 现代麻醉学虽然只有百余年历史,但是随着现代医学的发展,麻醉专业也得到了迅猛发展,麻醉科的工作内容已经扩展到临床各学科,麻醉科的工作已经不再单单局限在手术室,从院前急救、复苏到术前麻醉门诊、术中麻醉、术后镇痛、术后重症监护与治疗以及各种侵入性检查的麻醉,都已成为麻醉科的工作领域。
- 李莉赵二贤李治松王中玉
- 关键词:肿瘤麻醉学教学改革
- 姜黄素改善七氟烷致老年大鼠认知功能障碍的机制
- 2023年
- 目的 探讨姜黄素对七氟烷致老年大鼠认知功能障碍及海马神经细胞凋亡的改善作用及可能的作用机制。方法 选取48只SD雄性大鼠建立术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)模型,将建模成功的大鼠随机分为模型组(12只)、姜黄素低剂量组(12只)和姜黄素高剂量组(12只),另设对照组(12只)。姜黄素低、中、高剂量组分别用50、150、300 mg·kg^(-1)姜黄素混悬液(用生理盐水配制)灌胃,对照组及模型组用等量生理盐水灌胃,连续处理4周。用Morris水迷宫实验评定各组大鼠认知功能损伤程度及改善情况;用ELISA法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平;用HE染色观察各组大鼠海马组织CA1区的病理变化;用TUNEL法检测大鼠海马组织CA1区神经细胞凋亡情况;分别用RT-qPCR和Western blot检测海马组织中磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)和糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK3β)mRNA和蛋白的表达情况。结果 与模型组比较,3个给药组大鼠Morris水迷宫逃避潜伏期、TNF-α、IL-1β、IL-6、海马组织细胞凋亡率、GSK3β mRNA和p-GSK3β蛋白的表达水平降低,跨台次数及PI3K、AKT mRNA和p-AKT蛋白的表达水平升高(P<0.05)。与低剂量组比较,姜黄素中、高剂量组上述指标均明显降低,以高剂量组的变化最明显(P<0.05)。结论 姜黄素能够改善七氟烷所致POCD大鼠认知功能障碍,减轻炎症反应,降低海马神经细胞凋亡率,可能是通过激活PI3K/AKT/GSK3β信号通路发挥作用的。
- 李小娜樊少卿赵二贤许宏侠
- 关键词:姜黄素认知功能障碍磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B糖原合成酶激酶-3Β
- 环泊酚复合阿芬太尼用于糖尿病患者无痛胃镜检查术的优化效应观察被引量:1
- 2023年
- 目的 评价环泊酚复合阿芬太尼用于糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者无痛胃镜检查术的优化效应。方法 纳入郑州大学第一附属医院择期接受无痛胃镜检查术的DM患者88例,采用随机数字表法分为环泊酚复合阿芬太尼组(C组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(P组),每组44例。C组依次静脉注射阿芬太尼、环泊酚,P组依次静脉注射阿芬太尼、丙泊酚。记录镇静成功率、镇静起效时间、苏醒时间、离院时间及不良事件发生率,以及麻醉医师、内镜医师和患者满意度。结果P组较C组术中心动过缓、低血压、呼吸抑制、注射痛发生率低(22.73%vs 9.09%,56.89%vs 20.45%,38.64%vs 6.82%,59.09%vs 4.55%)(P <0.05),麻醉医生及患者满意度升高[(6.82±0.80)分vs (8.03±0.60)分;(8.82±0.70)分vs (9.44±1.20)分](P <0.05)。两组镇静成功率、镇静起效时间、苏醒时间和离院时间差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 与常规麻醉相比,环泊酚复合阿芬太尼用于DM患者无痛胃镜检查术时,在安全性及有效性方面有一定优化效应。
- 赫阳森赵二贤李莉周俊飞李璐吕蕴琦徐畅
- 关键词:阿芬太尼糖尿病胃镜检查
- 宫腔镜手术患者发生空气栓子的诱因被引量:6
- 2012年
- 目的探讨宫腔镜手术患者发生空气栓子的诱因。方法择期椎管内麻醉下行宫腔镜手术患者35例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22—59岁,体重指数18—25kg/m2。术中用单极或双极电刀行电切和电凝止血,采用logic vivid I彩色多普勒超声成像仪监测患者髂总静脉和上腔、下腔静脉及心脏空气栓子的发生情况。根据术中是否发生空气栓子分为空气栓子组和无空气栓子组,分析发生空气栓子的可能因素。结果15例患者发生了空气栓子,发生率为43%,发生时间为膨宫液灌注后(19±10)min。其中少量空气栓子(气泡数量〈10个/s)4例(27%)、中等量空气栓子(10个/s≤气泡数量≤20个/s)7例(47%)、大量空气栓子(气泡数量〉20个/s)4例(27%)。与无空气栓子组比较,空气栓子组电刀使用时问延长(P〈0.05)。结论宫腔镜手术患者发生空气栓子的原因可能与电刀使用时间有关。
- 赵素贞刘胜群刘月强赵二贤
- 关键词:宫腔镜检查
- 胰岛素样生长因子1对切口痛大鼠痛觉敏化和脊髓炎性反应的影响
- 2023年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)对切口痛大鼠模型痛觉敏化和脊髓炎性反应的影响。方法:SD大鼠共30只,体重200~250 g,8~10周龄,随机数字法将其平均分为3组:对照组(C组)、手术组(O组)和术后鞘内注射IGF-1受体抑制剂组(I组)。O组构建大鼠趾部切口痛模型,并于术后6 h鞘内注射生理盐水10μL;I组构建大鼠趾部切口痛模型,并于术后6 h鞘内注射IGF-1受体(IGF1R)抑制剂50μg;C组仅在同一时间行鞘内注射生理盐水10μL,不做手术造模处理。在术前1 d及术后2,4,12,24 h行机械缩足阈值检测;术后24 h痛阈检测完成后,采用Western Blot实验和免疫荧光实验检测大鼠脊髓组织GFAP、IGF-1、IL-1β、TNF-α的蛋白表达水平。结果:与C组相比较,O组大鼠在术后2 h出现机械缩足阈值降低,术后24 h脊髓背角星形胶质细胞明显激活,IGF-1阳性细胞数量明显增加,脊髓IL-1β、TNF-α蛋白表达明显增加(P<0.05);与O组相比较,I组大鼠在术后12 h机械缩足阈值开始升高,术后24 h脊髓IL-1β、TNF-α蛋白表达明显减少(P<0.05)。结论:大鼠脊髓组织中IGF-1促进切口痛觉敏化和脊髓炎性反应。
- 赵灿赵二贤张乐
- 关键词:胰岛素样生长因子1星形胶质细胞切口痛
- CYP3A5^*3基因多态性对病人芬太尼镇痛效应的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨CYP3A5^*3基因多态性对病人芬太尼镇痛效应的影响。方法择期全麻下行腹式子宫全切术或子宫肌瘤剔除术的病人180例,河南籍,汉族,年龄20~50岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性技术进行CYP3A5^*3多态性位点检测,根据基因型将病人分为野生型纯合子组、突变型杂合子组和突变型纯合子组。病人清醒后行视觉模拟评分(VAS),当VAS评分〉3分时,则间断静脉注射芬太尼20μg,直至VAS评分≤3分时开始病人自控静脉镇痛,维持VAS不超过3分。记录病人自控静脉镇痛24h内芬太尼的用量。结果3组病人自控静脉镇痛24h内芬太尼用量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CYP3A5^*3基因多态性不是芬太尼静脉镇痛效应个体差异的遗传因素。
- 张卫袁静静阚全程常琰子张莉蓉王中玉赵二贤
- 关键词:细胞色素P450酶系统芬太尼
- 镇痛镇静舒适化护理在重症肺炎机械通气患者中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨重症肺炎机械通气患者采用镇痛镇静舒适化护理干预的效果。方法 选取2019年6月—2022年1月郑州大学第一附属医院重症监护室(ICU)收治的126例重症肺炎机械通气患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组患者入科后给予标准镇痛镇静护理管理,观察组患者入科后给予镇痛镇静舒适化护理管理,比较2组患者住院相关指标,镇痛镇静类药物使用情况、住院期间不良反应发生情况及转归情况。结果 观察组患者机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ICU住院期间咪达唑仑注射液与盐酸吗啡注射液使用总剂量及平均剂量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ICU住院期间不良反应发生率为4.76%(3/63),低于对照组的15.87%(10/63),差异有统计学意义(χ^(2)=4.203,P=0.040)。观察组患者好转后转科比例为96.83%(61/63),高于对照组的90.48%(57/63),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.201,P=0.273)。结论 重症肺炎机械通气患者采用镇痛镇静舒适化护理管理干预,可明显缩短患者机械通气时间,减少镇静、镇痛类药物使用剂量,降低不良反应发生风险。
- 刘社景赫阳森赵二贤
- 关键词:机械通气重症肺炎疾病转归
- 插管型喉罩预防高血压脑出血患者全麻恢复期拔管反应的效果观察
- 2024年
- 目的探讨高血压脑出血全麻手术患者应用插管型喉罩(ILMA)对于预防全麻恢复期拔管反应的作用。方法选取郑州大学第一附属医院2019年6月—2021年6月收治的高血压脑出血患者98例,随机分为两组各49例,两组均采用相同的麻醉方案,分别采用气管内插管(对照组)与ILMA(观察组)连接麻醉机呼吸回路,比较两组不同时间点平均动脉压(MAP)与心率、拔管反应以及呛咳的发生率。结果观察组T3、T4、T5、T6各时间点MAP与心率均低于对照组(P<0.05);不同时间点MAP与心率比较,观察组无明显变化(P>0.05),对照组从T3开始各时间点MAP与心率明显升高(P<0.05);观察组拔管反应发生率(4.08%)与呛咳发生率(0.00%)低于对照组(91.84%,93.88%)(P<0.05)。结论血压脑出血全麻手术患者应用ILMA有助于在麻醉恢复期防止拔管反应与呛咳,从而降低发生脑血管意外的风险。
- 刘社景李新锋赵二贤王锋
- 关键词:高血压脑出血呛咳拔管反应
- 常见消化内镜手术麻醉管理专家共识被引量:70
- 2019年
- 近年来,随着消化内镜诊断和治疗技术的飞速发展,单纯以减轻痛苦为目的的舒适化医疗模式已不能满足要求消化内镜治疗的操作已经与外科腹腔镜手术操作的性质相似.必须在麻醉下完成,其麻醉目的也和外科相同,即保障患者的安全、防止相关并发症的发生、为术者提供良好的操作条件以及有利于患者术后早期康复.
- 中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组刘缚鲲刘世江每晓鹏王霞武晓丽许智鸿赵二贤邵刘佳子侯海军
- 关键词:麻醉管理内镜手术内镜治疗相关并发症内镜诊断
- MDR1基因多态性对妇科患者芬太尼静脉镇痛药效学的影响被引量:3
- 2010年
- 目的观察MDR1C3435T多态性对妇科患者芬太尼静脉镇痛效应的影响。方法196例全麻下行妇科择期手术的患者,手术结束患者清醒后行芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)。记录患者自控静脉镇痛24h内芬太尼用量。采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测MDR1C3435T多态性。结果196例患者中,CC型82例,CT型86例,TT型28例。MDR1C3435T的突变频率为36.2%。术后24h内3组间芬太尼消耗量差异无统计学意义。结论MDR1C3435T多态性不是引起芬太尼药效学差异的遗传因素。
- 张卫赵二贤阚全程常琰子张莉蓉王中玉袁静静
- 关键词:基因多态性芬太尼